14岁的陈小弟弟原本定居在美国，因爷爷过世回到台湾奔丧。但在丧礼结束后，突然头痛、呕吐，癫痫发作。送往长庚医院检查意外发现5公分大的罕见原发性恶性脑部肿瘤“脉络丛癌”（Choroid plexus carcinoma），引发难以忍受的肢体反应。好在经过医院癌症团队的整合性治疗后，成功控制了肿瘤，回到美国后，不但拿下全校前10名的好成绩，也继续参加喜爱的剑击运动，拿下了季军。
 

医句话：

多年来卫生部对于打击爱滋病不遗余力，甚至不惜成本为患者提供全免的治疗与药物，目的就是要让患者重获新生，从2005年卫生部实施减低伤害计划以来，我国的HIV感染病例已呈下降趋势，例如2002年的新增病例达6978宗，15年后即2017年仅新增3347宗，减少了至少一半以上。

ARV抑制病毒减传染风险

“日前有人揭发沙巴夜市公然兜售治疗爱滋病的‘药包’，索价3万5000令吉，不仅如此，业者还多番强调其传统药方有效，惟必须咨询相关医生。其实打从爱滋病肆虐以来，这类趁火打劫的‘仙丹’营销方式层出不穷，从以往的走私到如今在网络上兜售，美其名是救人一命，但大多时候是诈骗患者或家属的血汗钱，实属可恶行径。

49岁的吴小姐多年来因为牙周病和蛀牙导致牙齿一颗一颗拔除，不仅无法享用美食，更无法开怀自在地大笑，总是得用手遮遮掩掩或戴着口罩来隐藏，最终在家人的鼓励下来到台湾高雄长庚牙周病科就诊。在与牙科医疗团队讨论后决定以最新的植牙技术“All-on-4全口快速植牙”来做全口重建，现在的她不仅能够大啖美食，更重拾了美丽的笑容。

传统全口植牙手术需植入12至16颗的人工牙根，而为了减轻病人的肿痛感，需分多次手术进行。其中多数病人因齿槽骨萎缩严重，在植牙手术前还须再进行多次的补骨手术，除增加额外费用外，治疗时间也常常要耗时1年以上，且因缺损的软硬组织太多，导致术后美观不甚理想。冗长的疗程与额外的金钱花费，使许多全口缺牙的病人望而却步。

“All-on-4全口快速植牙”是全口植牙手术的重大改良技术，可协助全口无牙或几近无牙的病人，在不需要额外的补骨手术下，快速装上稳定的固定式假牙。其原理是在病人有限的骨头和适当位置上，在上颚和下颚各装上至少4颗的植体，根据力学的原理，该4颗植体即能承受足够的咬合力。专为此方案所设计的植体较传统植体稍长，由植体的长度来取代对植体数量上需求，故可以立即受力，也就是在1至10天内将假牙制作完成后，患者即可解决恼人的咀嚼问题；值得注意的是，因为东方人脸型与牙弓型态较宽，上颚常需要5至6颗植体以达到力量均匀分布。

医句话：

据我所知，至目前为止，并没有任何一个随机对照试验可以证明中医可以治愈癌症。癌症还是需要通过西医来治愈的，中医只能是辅助，比如协助舒缓副作用和强身健体。有关中医如何辅助西医癌症治疗，现今已有许多的研究正在进行，我认为在未来，我们会看到中医在这方面所能起到的作用变得越来越大。

西药副作用：因为了解 所以安全

“许多的癌症治疗都有着引发副作用的潜在风险。许多患者非常担心，也非常害怕癌症治疗的副作用，他们透过媒体或亲朋好友知道这些副作用，总认为癌症患者在接受治疗时备受痛苦。这种观念和想法，我们难以消除和摆脱，也因此，有些患者宁愿选择另类疗法，尤其选择那些保证他们‘可以从癌症中痊愈’而且‘没有任何副作用’的疗法。

医学中的任何东西，无论技术或药物，都有着引发副作用的潜在风险，它总是一把双刃剑，有利也有弊。

62岁孙先生因为直肠出血久未改善，先到区域医院做检查，发现罹患直肠癌，自行前往本院寻求治疗。经过大肠直肠癌团队负责人安排检查评估后，建议做手术前放射治疗以增加治愈率。病人希望能维持较好的生活品质，经团队医生说明之后建议做5次的质子治疗，在完成后的一周内进行手术。在本院质子中心接受模拟定位之后，评估骨髓、肠道及男性生殖器官的辐射曝露量明显低于传统光子放射治疗（见附图），因此决定按治疗计划执行治疗。

医句话：

多发性骨髓瘤最常见的症状是骨痛。若一个人发现自己有原因不明且持续性的背部骨痛，或突然间发生病理性的骨折，即在轻微的压力作用下，比如说只是弯个腰拾个东西就发生的骨折，就该马上就医进行检查是否患上了多发性骨髓瘤。

浆细胞异常增生占据骨髓

“多发性骨髓瘤（multiple myeloma）是起源自浆细胞（plasma cell）的一种恶性肿瘤。浆细胞存在于人体骨髓中，负责产生抗体，可以不断地分泌大量的免疫球蛋白（immunoglobulins），协助人体抵抗外来感染。

疼痛令人恐惧，尤其当发生在脸部，无论是日常饮食、刷牙洗脸、吹风，甚至是不动的时候，都会有像刀割一般的剧痛阵阵袭来，是种难以形容的痛苦。来自马来西亚的陈先生从2000年因右脸颊抽痛，经过牙医师评估为三叉神经痛，后来至私人专科医院看诊服药，短时间虽有效果，但3个月后疼痛问题又再度找上他，而且发作频率愈来愈密集，也愈来愈痛，由于担心服药所带来的副作用，只好找中医师作针灸缓解。2015年透过中医师的介绍到台湾嘉义长庚医院接受治疗，效果良好，现在脸颊的痛楚都消失了。

根据统计，全球每年三叉神经痛新发生率约10万分之4至15，目前发展出的治疗方式包含药物控制、开脑手术及伽玛刀照射治疗。长期使用药物可能会产生晕眩、肝肾伤害等副作用，而开脑手术则有相当风险，伽玛刀照射治疗虽为非手术的选择，但医疗费用较为昂贵，效果亦较差。此外，还有射频热凝治疗，这项技术虽已发展多年且被广泛运用。然而，要把烧灼细针放置到脑袋，精准地定位神经传导路径进行治疗并非容易的事。

医句话：

用夫妻关系来形容中医与西医相当贴切，一个完整的家庭必须是其中一方主外，另一方主内，倘若把两者绑在一起，最后就是家变。同样的，在中西医结合治疗上亦如此，如果中医可以帮助患者调理好体质，而较为急性的症状则交由西医接手，当两者可以互辅之下，受益就是患者，因此中西医互补是有必要的，让双方发挥其不同作用，而摆在眼前的第一道坎就是双方必须互相了解，而这应该是从医学教育体制的课程开始。

世卫：中医药列全球主流医学

“今年5月28日对于中医而言是个不平凡的日子，因为世界卫生组织（WHO）在大会上通过《国际疾病分类第11次修订本》（ICD-11），首次将中医药纳入全球主流医学纲要，说明了中医的重要性已获得认可，而中西医结合治疗将是日后医学界的方向之一。

医句话：

糖尿病和牙周病两者之间存在着双向关系。糖尿病会增加患者患上牙周病的风险，而牙周病也会使糖尿病患的血糖控制不佳。不仅如此，牙周病也会导致非糖尿病患的糖化血色素（HbA1c）升高，增加患者患上糖尿病前期和二型糖尿病的风险。此外，牙周病的治疗对糖尿病的管理有实际帮助，它可以减少发炎介质的分泌，这可改善胰岛素敏感性，进而改善糖尿病患的血糖控制。

牙龈炎可逆转

“牙周病（periodontal disease）又称牙周炎（periodontitis），是一种慢性疾病，由牙齿周围的支撑结构和组织的慢性发炎所引起。这里所指的牙周支撑组织包括牙龈（gingiva）丶牙周韧带（periodontal ligament）丶牙骨质（cementum）和齿槽骨（alveolar bone）。

周边神经损伤是相当困扰的疾病，可能因先天、发育、外伤、肿瘤、退化、发炎导致相关肌肉或感觉的失能。较为简单的腕隧道症候群（正中神经压迫）、肘隧道症候群（尺神经压迫），或单纯的神经断裂在治疗上并不难，但是复杂的臂丛神经损伤、颜面神经损伤、胸腔出口症候群、坐骨神经损伤、周边神经肿瘤，或是交感神经截断裂，在诊断及治疗上都相当困难。由于手术的复杂度，一个重大手术往往需要15至20小时才能完成，也需要一个强大的手术团队才能执行。术后还需要数年不间断的复健才能得到结果，因此每个国家能够处理此类疾病的医生都非常稀少。

台湾林口长庚医院的显微手术向来素负盛名，在庄垂庆教授的带领之下，在显微周边神经重建的领域无论在质或量有相当水平，目前手术团队除了庄垂庆教授之外，还有本人及吕炯毅助理教授（于美国进修中），团队目标为帮助全世界周边神经损伤的病患修复，复健后重拾功能及美貌，走出人生的幽谷。

一位17岁的女学生因为右侧先天性颜面神经发育不良，因此无法展现自然的笑容。经过本人评估后，决定使用一阶段颞神经股薄肌功能性肌肉重建笑容，术后两个月肌肉即开始有功能，经过半年训练后即得到自然的笑容，尔后进行单侧前额拉皮矫正眉毛的不对称，现在外观已比术前对称许多（见图一）。