甲状腺结节>4公分 无瘤压迫属良性 勿急动刀

问：医生，我的母亲今年45岁。在今年2月发现在甲状腺的部分出现了一粒肿瘤。根据母亲口述，是不会疼痛的，在4月份的时候，医生说肿瘤已经有3公分大了。

想请问医生，如果肿瘤不切除的话，会不会有问题呢？如果切除的话，会不会哪些后遗症呢？谢谢医生指点。

医生解答：

你好，一般上，甲状腺肿大可能为以下原因：

1.非毒性甲状腺肿（nontoxic goiter），又称为单纯性甲状腺肿（simple goiter）：常为地方性分布，与饮食习惯有关联，一般不伴随甲状腺功能亢进或减退的表现。

2.毒性甲状腺肿（toxic goiter）：具有甲状腺功能亢进症状的甲状腺组织增生。

3.甲状腺结节（thyroid nodule）：常见的甲状腺病变，约5%至10%的女性和1%至5%的男性可以看到，研究显示其发生率随年龄增加而增加，大于60岁的女性约60%有甲状腺结节。

结节的形成主要是由于各甲状腺滤泡细胞对TSH等生长刺激因子的反应存在异质性，有些细胞受刺激而增殖，因而形成甲状腺结节。当病患被诊断有甲状腺结节，最重要的是要排除甲状腺恶性肿瘤的可能性。

你的母亲的甲状腺病灶若大于4公分、且无合并肿瘤压迫症状者（吞咽障碍、声音改变、呼吸困难、咳嗽），而且细针抽吸切片检查（fine needle aspiration biopsy）也是良性，可不急着手术，相反的，若有肿瘤压迫症状或细针抽吸切片为恶性，则建议要手术。

甲状腺手术常见的后遗症有喉返神经麻痺、喉上神经麻痺、术后低血钙症或术后血肿，不过如果主刀医生经验丰富，通常很少发生后遗症的。

温馨提醒：文章与广告内提及产品、服务及个案仅供参考，不能作为看诊依据，须以医生的意见为主。