断牙后不处理 诱发长期感染全身“中招”

问:多年前我的上颌两侧3颗臼齿即所谓的大牙,烂了,当时一位经验丰富的牙医告诉我,根据我的情况,就算补牙也为时已晚,因此也没有做进一步的治疗。

如今我六十余岁了,这些年来没有牙痛,在6颗臼齿中有一大半是找牙医拔掉,一些则是自然断开,牙龈孔在自然过程中被掩盖了,此外过去在家自我体检中,不管是三高指数、心脏等都很好,不过日前看到一篇报道,大意是指烂牙根的病菌会通过血管散布到心脏及大脑。

Q1:我的情况会有可能出现病菌扩散吗?这些年来我的健康没问题啊。
Q2:我上颌的侧门齿(lateral incisor)在今年初在一次咀嚼时断裂,只剩下一部分,但没有牙痛,如果我不拔掉,是否会被牙龈掩盖呢?或者需要进行手术呢?我感觉有些发炎,曾试过口腔药膏,但对发炎无效,该怎办呢?
Q3:我的下颌的牙齿状况良好,那断牙后我是否该戴上假牙呢?如果戴不习惯该怎办?有其他方法吗?
Q4:哪些牙膏可以帮助牙齿坚固呢?
Q5:曾有牙医助理建议我多轻揉牙龈,说对牙齿有帮助,这是否可信呢?

 

医生解答:

A1:关于你所提及的断牙是否会出现感染,答案是会,而且这是一种长期感染状态,不过由于它分为3大类,因此会出现有的患者去见牙医,有些则选择不去。

1.急性感染:这种情况非常疼痛,患者必然会马上就医。
2.慢急性感染:感觉就像有点痛,但又不是很痛,因此有些患者会主动去找医生,但亦有人会觉得没什么大不了,反正也不是很痛,就不理会。
3.慢性感染:这是最危险的情况,因为没有疼痛,所以患者根本没察觉,但不痛不代表没有继续感染,而它的危险性就在于从牙龈会侵蚀至牙骨,之后再随着血液进入体内,从而造成长期发炎,对身体形成不良的影响。

而慢性感染是无法在简单的体检比如在家检测三高时发现,病菌在人体免疫力强时会逐渐蚕食,但只要一出现免疫力低下时,就会造成身体多处出现感染和发炎,造成严重的健康伤害,因此绝不可因无症状而不当一回事,必须尽快咨询牙医。

A2:从你所形容的情况,小型手术是有必要的,而且你的情况是属于慢急性感染,已影响你的生活品质,既然无法拔出,那就须一个小型手术来处理。

A3:戴假牙是个见仁见智的问题,如果是上颌已少了牙,戴假牙是有必要的,如果真的无法适应戴假牙,可以考虑植牙,当然其费用也不菲,因此在考量后戴假牙的人大有人在,当然亦有人选择不戴假牙也不植牙,也能过得很好,在享用美食时不受影响,因此我的见解是“随意吧”,视自己的情况而定。

A4:牙膏的成分是关键所在,而每个人所需亦不同,以儿童来说,由于他们的食物糖分较高,因此牙膏成分必须含有更多氟化物等矿物质来防止蛀牙;至于一些成人比较喜欢美白牙齿,因此可以选用有美白牙齿成分的牙膏,但必须要注意的是,这类牙膏含有很多磨损性的小沙粒,长期使用会把珐瑯质刷薄,因此并不建议。

当然烟民而言,用这类牙膏或可起到少部分美白牙齿效果,但正确做法是寻求牙医进行清洗,甚至必要时可进行冷光美白,避免造成牙齿受损。

另一种牙膏就是有杀菌成分,一般上在30岁后的男女蛀牙几率相对较低,但有牙周病的几率则会增加,因此在选用这类牙膏时可以详细查看其杀菌成分;最后一种较适合牙齿敏感及耗损过度的患者,这类牙膏的成分较容易被吸收,而且可起到再钙化(recalcification)牙齿。

以你的情况而言,第三及第四类的牙膏会较适合你,同时也建议你先咨询牙医,由牙医诊断你的情况会较适宜。

A5:无可否认,轻揉牙龈确实可以起到保护牙齿的功效,但用手指是很难做到,因此我会建议用超音波牙刷,如今这类牙刷已去到第四代,在促进血液循环的同时也能促进新陈代谢,因此对牙龈健康有很大帮助。

至于牙龈萎缩是无可逆转的情况,不管是物理现象或病理现象,它是老化的必然现象,因此能做的就是延缓它而已。

 

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侯锦泉医生(牙科/口腔科)

 


温馨提醒:文章与广告内提及产品、服务及个案仅供参考,不能作为看诊依据,须以医生的意见为主。

文章来源:
问医.侯锦泉医生(牙科/口腔科).2020.09.20
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