养肝要趁早·肝不好，未老先倒！

《医识力》要告诉你的是……

肝病，可分成2种，一种是病毒感染及非病毒感染。

肝病，在我国也是一种相当普遍的疾病，尤其是B型肝炎。近年来C型肝炎和D型肝炎也正在逐年增加中。

当患上肝炎又没有及早预防，病人可能会患上腹积水、肝硬化、甚至肝癌，因此，绝不能对肝病掉以轻心。

酗酒肥胖很伤肝

1.我国目前最常见的肝病是哪几种？是什么原因造成？

◆肝癌是马来西亚男性中最常见的第10种癌症。80%肝癌皆由慢性B型和C型肝炎感染所致，而酒精滥用占其余大部份。非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）将会是其中一项主要原因。

◆约60%的马来西亚人有患上脂肪肝（NAFLD）的风险。大多数的脂肪肝病例检测发现介于40和50岁之间。

I.肥胖是脂肪肝患者最常见的特征。

II.NAFLD常见于马来西亚郊区。在3大种族中，女性在小于45岁和45岁间脂肪肝发病率显著增加；但此类风险的增加仅在印裔男性中发现。

◆马来西亚最常见的肝炎是A型肝炎和B型肝炎。三分之二的慢性肝炎是由B型肝炎引起。病毒性肝炎是最常见的肝炎导因，但其他感染，如：有毒物质（酒精，某些药物），或自身免疫性疾病也可引起肝炎。

I.一些常见的非传染性慢性肝炎的病因包括：

i.酒精

ii.非酒精性脂肪性肝炎

iii.自身免疫性肝炎

iv.药物。

然而，由药物引起的慢性肝炎是相对罕见的。

慢性肝炎易忽略

2.所有的慢性肝炎都会转变成肝硬化吗？为什么？

◆慢性肝炎是指肝脏发炎，该病症已持续至少6个月或以上，是一种终生感染炎症。慢性肝炎往往没有任何早期症状，但却可引起严重的健康问题，如：肝硬化，肝癌和肝功能衰竭。慢性肝炎通常可以持续数年、甚至数十年以上。对大部份患者而言，这是一种温和、不会引起显著肝脏损害的病症。然而，在部份患者中，持续的肝脏炎症却逐渐并缓慢的损伤肝脏功能，最终导致肝硬化、肝衰竭或肝癌。

关注5类型肝炎

3.肝炎会有传播的可能性吗？哪些会？哪些不会？通过什么途径传染？

◆病毒性肝炎可被归类为A型、B型、C型、D型和E型肝炎。此5种类型的肝炎最令人关注的是由它们所引起的疾病和死亡负担，同时或将爆发和流行传播的可能性。A型和E型肝炎通常由摄入受污染的食物或水而引起。B型、C型和D型肝炎通常是由于接触受胃肠外污染的液体而导致的。这些病毒常见的传播方式，包括：接收受污染的血液或血液制品、使用受污染的设备进行侵入性医疗程序、以及婴儿在出生时受到母体传播的B型肝炎以及通过性接触都有可能受病毒性肝炎感染。

肝脏发炎须注意

4.感染肝炎的病患有什么症状？

◆有可能你不能在第一时间意识到患有肝炎，因为肝脏炎症初期没有任何明显症状。而你或许不能得到正确的医疗诊断，因为该疾病与流感有着类似的病症迹象。

肝炎最常见症状是：食欲不振、疲劳、轻度发烧、肌肉或关节疼痛、恶心和呕吐、肚子疼等，有些人可能还伴随其他病症，比如：深色尿液、浅色粪便、黄疸（皮肤变黄，眼睛变白）、痕痒的感觉、心理的变化，如木僵（发呆）或昏迷、体内出血。慢性肝炎往往是没有任何早期症状，然而这种紊乱往往是通过常规血液检查而检测发现的。

认识肝病三部曲

5.肝硬化、肝炎及肝癌有什么区别？

◆肝炎是指肝脏发炎。该病症可以是自限性或进展为肝硬化、肝衰竭和死亡。

肝硬化是肝脏的一种异常状态，指肝脏有疤痕。主要导因是由于持续过量饮酒、病毒性类的B型和C型肝炎，以及非酒精性脂肪肝病。肝癌是器官本身诱发的恶性肿瘤。

肝癌分为两种类型（I）原发性肝癌：癌症起源于肝脏本身，及（II）继发性（转移性）肝癌：由另一部份的身体/器官蔓延到肝脏的肿瘤。

皮肤痒发黄要谨慎

6.如何知道自己有没有肝病？脸色黄代表肝生病了？如何预防“爆肝”？

◆在一些人中，肝硬化的症状可能是肝脏疾病的第一症状。

*可能容易出血或瘀伤。

*可能积聚在您的腿和/或腹部。

*皮肤和眼睛可能呈黄色，这种状况称为黄疸。

*皮肤可能会瘙痒*通向肝脏的血管中，血液可能因堵塞而回流。将导致血管有爆裂的可能性。

*您可能对药物及其副作用变得更敏感。

*毒素或将积聚在您的脑部，因而引起注意力不集中、或造成记忆、睡眠或其他心理功能的问题。各种类型的肝脏疾病，介于早期阶段通常没有呈现任何症状。到患者体现各种症状时，可能已经是晚期肝病的阶段。

共用餐具不传染

7.共用筷子会得B型肝炎吗？B型肝炎是怎么传染的？

◆共用餐具并不会感染B型肝炎病毒。B型肝炎病毒是通过直接接触或暴露于受感染带菌者的血液、体液和接受其器官捐赠而传播。

B型肝炎病毒通常通过以下方式传播：无保护的性行为、注射器、受污染的纹身或身体穿孔针器、输血、非消毒的针灸针器、非消毒的牙科医疗工具、开放性伤口和溃疡。在亚洲，最常见的方式是在分娩期间由受感染的母体传播给婴儿。受感染的新生儿拥有90%的机会，将发展成慢性感染。还有一群缘由他们的种族背景、职业或生活方式，而促使他们更容易受B型肝炎病毒感染的人士如下：

*医疗保健提供者和紧急救援人员

*性病患者、性滥交个体

*吸毒者*与带菌者同住人士

*在1970年之前接受输血的人士

*慢性肝病患者*肾透析患者

*来自亚洲、太平洋岛屿、南美洲、中东、东欧等流行国家的移民和其移民子女。

网络传言似是而非

8.网络上不断流传：“肝脏有问题时，尤其得了肝炎，以下四个现象，不可以有任何一个现象经常性地发作：1.右上腹闷痛。2.右后腰酸痛。3.右肩感觉酸麻痛，甚至造成右手举不起来。4.小腿晚上睡觉时，容易抽筋。”并且还有许多文字解释缘由，看来颇具说服力。

◆这些都是非特定性症状。是的，这些症状可能发生在肝病患者身上；但如果你拥有这些症状，并不意味着你患有任何肝脏疾病。

***温馨提醒：文章与广告内提及产品、服务及个案仅供参考，不能作为看诊依据，必要仍须以医生的意见为主。