氧化硬化破裂 仅三步之遥 高胆固醇变心梗

医句话:

根据统计,全国大概有40%的成年人患有高胆固醇,也是三高之冠,但是患上高胆固醇并不是胖子的特权,即使是瘦子或素食者也可罹患高胆固醇。撇除性别、年龄及家族遗传,我们其实可以透过改变生活方式以预防患上高胆固醇,若我们不加以严控高胆固醇,后者更会在3至20年里诱发心肌梗塞。

““根据2019年国家健康及病发率调查,马来西亚有三分之二的成年人至少患有一种慢性疾病,其中患有高血压的成年人高达30%,而糖尿病患者有18%,而高血脂(高胆固醇)的患者高达40%。

随着人们生活习惯的改变,慢性疾病可说是越来越来普遍,你可能会问‘什么才算是慢性疾病呢?’世界卫生组织把慢性疾病称为非传染性疾病,是一种发展缓慢,持续性而且病程很长的疾病,这当中包括有糖尿病、高血压、心血管疾病、慢性呼吸疾病等。

慢性病占总死亡三分二

有很多人听到‘慢性’,就会认为可慢慢地管控,不需急着理会,反正现在死不了,但是不知道慢性疾病是世界上的死亡主因,占所有死亡的三分之二。

很多慢性疾病的患者看病的时候都会问:‘有什么药物可一次性解决我体内的问题?’其实,慢性疾病很多时候是因为生活饮食习惯失调而导致的。

我们的身体其实是一个生态平衡系统,不良的生活习惯导致系统失去平衡,让你生病,所以我们需要通过生活、饮食和药物管理,才能让我们身体恢复到自然生态平衡和恢复健康,因此,如果你要维持身体健康,不要患上慢性疾病,并不能只依靠外在的帮助,所以还是一句老话:自己的事情要自己做,自己的健康要自己负责。引发慢性疾病罪根究底还是生活方式的问题,所以改善我们的生活方式,能够预防及抑制病情。

在马来西亚,高胆固醇是很普遍的健康问题,根据统计,全国大概有40%的成年人患有高胆固醇,或许那人就在你左右也说不定。很多患上高胆固醇的认为自己的饮食过度油腻,喜欢吃肥肉、日日肉骨茶及煎炸的食物,所以这些油都‘跑入’血液里,导致今天的局面。

其实很多人饮食清淡及瘦巴巴仍患上高胆固醇。真相是,你每吃下的油脂食物是不能直接进入我们的身体,我们身体的每一滴的胆固醇,其实都是我们身体自己合成的,所以,当我们吃进含有脂肪食物的时候,我们的肝脏就会把脂肪分解成小块的脂肪。这些小块的脂肪可分为两种,第一种是三酸甘油酯(Triglycerides,TG),第二种是低密度脂蛋白胆固醇(Low-Density Lipoprotein,LDL)。

LDL也就是我们所称的坏胆固醇,他们不分昼夜与地点的长期在我们的血液里来来回回,所以这两种脂肪是高胆固醇的危害源头。

另一种胆固醇是高密度脂蛋白胆固醇(High-Density Lipoprotein,HDL),就是我们俗称的好胆固醇。 HDL用于在身体各处收集坏胆固醇,将其转移于肝脏,转换成胆汁酸后排出体外。

量与囤积位置成关键

很多会问:为什么我们身体需要胆固醇?其实胆固醇是我们身体需要的重要元素,我们身体的细胞就好像一个小小的工厂,它每天都需要很多的原材料来生产,而胆固醇在这工厂里就犹如一位邮差,这位邮差每天都要下单送什么,因此会在身体里徘徊,而这3种胆固醇就为细胞传送营养,将材料传递去细胞。

这些在血液里来回的胆固醇,始终都是需要被代谢,不然就会导致我们的血管阻塞,所以胆固醇有3种结局,第一是被加工成为我们的脂肪,囤积在我们的肚腩及臀部,导致肥胖;第二是变成胆汁酸,排出体外;第三是变成能量,如果我们耗能大,就可将其燃烧。所以我们也发现很多时候脂肪都会囤积在我们身体里,但重点在于囤积的位置,只要这些脂肪胆固醇没有囤积在我们的血液里就好了。

如果一名胖子的脂肪只囤积在肚皮或臀部,没有在血液里,那他就不会有高胆固醇的问题;相反地,虽然一名瘦子饮食清淡,但是脂肪都囤积在血液里,那他就会患有高胆固醇,所以,控制胆固醇的关键在于控制量与囤积位置。

 

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陈欣怡医生(Tan Sing Yee)
家庭医学专科顾问



3大病因:输入 排出 合成

在马来西亚,有40%人口患有高胆固醇,是三高里盛行率最高的疾病,也就是每2位成年人里就有1位患上高胆固醇。

有人会问:什么群组较容易患上高胆固醇?在我病患里有肥胖者、瘦子、吃荤、素食者等,从中我们可以得知,无论是哪一群组都有可能患上高胆固醇。

高胆固醇的病因有3个,第一是输入环节,如果你长期进食高胆固醇的食物就会累积脂肪,囤积在体内,胆固醇自然就会提高,如肥肉、蛋黄、动物内脏、鸡皮、黄油、非海鲜类动物油脂等。除了高脂肪的食物,食用过多的碳水化合物或淀粉类,也是患上高胆固醇的危险因素,这也是为什么吃素者也会有高胆固醇的问题。

吃素者也会食用大量的碳水化合物,如面包或米饭代替动物脂肪填饱肚子,这些淀粉在身体里会转化成血脂,导致三酸甘油酯的升高,造成总胆固醇的增高。

需不饱和脂肪合成HDL

第二就是排出环节,这环节与HDL有关,HDL犹如清道夫,会将用不到的坏胆固醇排出体外,但这胆固醇需要不饱和脂肪(unsaturated fat)的合成,所以,若你摄取量不足,不饱和脂肪也会不够,自然就缺乏清道夫清除坏胆固醇。含有不饱和脂肪的食物包括鱼肉、坚果、亚麻籽油等。

第三是合成胆固醇,肝脏会将我们摄取的胆固醇分解成小块后再合成,影响这环节的因素很多,如性别与年龄,这是我们无法控制的,只因胆固醇会在20岁后开始升高,而女性会在雌激素的保护下而得以控制胆固醇的升高,所以,女性在停经前罹患高胆固醇远低于男性。

影响合成胆固醇的原因包括饮酒、抽烟以及摄取过多反式脂肪(trans fat)的食物,这些行为造成肝脏会合成过多的坏胆固醇。

除了家族遗传、性别及年龄因素,高胆固醇并不是很难预防,因此,只要你愿意去做,你都可以一一克服。

放任不理 最短3年出事

高胆固醇对我们身体会造成什么危害?高胆固醇患者离心肌梗塞或心脏病只有三步之遥,数据统计显示,若任由胆固醇升高而放任不管,最短3至5年,最长10至20年里患上心肌梗塞。

这三步之遥的第一步就是,体内的坏胆固醇氧化,造成氧化的原因包括摄取过多高油、高盐的食物、睡眠不足、压力等。

第二步则是坏胆固醇硬化堆积在血管里,若硬化后没有及时清除,就会造成血管狭窄。当血管变得窄小时,就会导致血液输送问题,这时候就会出现心绞疼、脑供血不足等症状,这犹如我们的水沟若被垃圾堵住,水沟就会变得越来越浅,下雨时就雨水泛滥,导致水灾,这原理与坏胆固醇硬化是一样的。

最后一步是,坏胆固醇斑块堆积后破裂流入小血管,这会造成脑中风或心脏病发,所以,你可透过生活方式及药物改善胆固醇水平,拉低心肌梗塞的风险。”

**温馨提醒:文章与广告内提及产品、服务及个案仅供参考,不能作为看诊依据,须以医生的意见为主。

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文章来源:
医识力.笔录:陈孝全.2023.01.12

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