问药

周志辉/吃代餐能“躺着瘦”?

问:我上网看到很多瘦身产品包括有代餐、瘦身胶囊等,想问一下这些方法都可以“躺着瘦”,完全不需要做运动的吗?

答: 针对市面上一些专为减肥而设计的低卡代餐,是指一些可代替正餐又极低热量的饮食,一般人一餐约需摄取500到800大卡,而代餐则低于200大卡,所以适当使用能够帮助有减肥需求的人控制热量。另外,除了一般市售的低卡代餐,还有一类称为热量限制食品的代餐,虽然同样具有低卡的概念,但这种热量限制食品另有特别的营养限制,欧盟就规定这类食品每餐的热量必需为200至400大卡之间,且能够提供每天所需的维生素和矿物质至少30%以上。

就各种代餐低卡路里的特性来说,刚开始吃代餐确实能有减肥的效果,但很快的就会碰上“平原效应”,即是所谓的体重停滞期。因为长期摄取低于人体所需的热量,会使代谢率逐渐下降,身体的热量消耗也相对变少,到了后来即便日常的热量摄取一样少,也无法得到进一步的减肥效果。这个时候,就必须靠运动提升代谢率来突破平原效应。

饮食营养

刘怀友/妙招喝牛奶 

百字营养餐

牛奶是理想的蛋白质和钙质来源,然而大多数大马人却不喝牛奶。

而妙招就是混合红茶叶或咖啡粉做成奶茶或咖啡。奶茶和咖啡是国人喜欢的饮料,但是大多数炼乳含有大量糖及反式脂肪,因此不鼓励常喝。

把炼乳换成牛奶,好喝又健康,两全其美。

 

_

刘怀友营养师
 

预防医学

断食运动易晕倒?错!减脂增肌 效果更好

医句话:

一直以来,卡路里摄取及消耗(CICO)的少吃多动法被奉为减肥的不二之道,尽管这些年来涌现诸多如排毒、抽脂等方法,但只要一想到这类减肥法的副作用,很多人仍选择把减肥事业交给CICO。近年来越来越多研究发现,人之所以肥胖与荷尔蒙有关尤其是胰岛素,从而衍生出生酮饮食法及间歇性断食或俗称的轻断食,其中间歇性断食因弹性操作及符合健康,因此受到强力推崇。

“ 新春佳节不仅是亲友相聚之时,亦是美食汇聚一堂的重要时刻,可是在接二连三的暴饮暴食后,很多人发现体重也悄悄上升了,于是赶紧搜寻到底有什么妙招可以‘速瘦’,却不慎被一些极端减肥法所影响,造成不必要的健康伤害。

其实不仅是过年后,减肥对注重外在美的男女更是一辈子的‘事业’,说减肥是恒古不变的话题并不为过,各种减肥方法从古至今不曾间断,时不时就有减肥新点子的出现,比如提倡少吃多动、排毒、抽脂以及近年来特别夯的不同饮食法及断食等,可谓百花齐放,但效果如何呢?

问药

陈诗欣/中西药无优劣之分 用对就是好药

问:西药对人体好吗?如果和中医或其他疗法比较,哪个疗效会比较显著?

答:有些人会认为,西药疗效快,但又觉得它的副作用多,比较伤身;有些人又认为中药主要调理,药效虽然比较慢,但因为它是天然的,没有副作用。中药和西药的优势其实回归于疾病上,两者都是用于治疗疾病,并没有优劣之分,不应该偏执。不过,无论是中西药,哪个吃多了,用错了,都会影响身体健康。

西药常常被民众视为都是化学物质合成的,而且因为西药说明书详细的副作用,把它们标记成为吃了会造成身体危害。西药经过了许多不同阶段的实验,包括临床试验,短期与长期应用作为安全性和有效性的依据,因此可从说明书里了解到药物吸收和分解的时间,常见和罕见的副作用,以及安全剂量等,作为医护人员可以参考的资料,从这可以调整剂量。只要了解药理作用机制,基本上医护人员可以很明确的解释药物的作用,与已知的不良反应。所以,药物对人体好吗?只要对症下药,并在注册医生或药剂师的指导下用药,对人体或疾病康复都是好的。

问医

戴之欽/恪守本分 勿忘初心

“医学界一直在变化中,其实这是必然的现象。不断的改进和变化才能提高医学的水平,更有效的造福大众。冠病的来临,让我们更觉察到这变化的重要。
新的一年,希望能带来更大的变化让大家受益。但在追求不断的变化中,医学者切记:恪守本分,勿忘初心。”

 

20190707_DrTai
戴之欽医生(骨科顾问)



温馨提醒:文章与广告内提及产品、服务及个案仅供参考,不能作为看诊依据,须以医生的意见为主。


 

亲子妇幼

教导社交故事 掌握敏感点 降低不适  特殊儿也能快乐过年

医句话:
特殊儿是指生理或心理发展上有各种缺陷的儿童,最重要的是,父母必须要坦然接受,并学习陪伴他们一起成长,选对的EIP中心进行评估,拟出最佳的干预方案,并通过社交故事(social stories)教导特殊儿社会礼仪,让特殊儿拥有自理能力,照顾自己,融入社会。

急诊创伤

诱发感染加剧伤势 烧烫伤勿採偏方“自救”

医句话:

农历新年期间,烧烫伤事故有所增加,如家中煮食被热油烫伤、煤气爆炸等。必须关注的是,大人因疏于看管,孩童被热水烫伤的意外比平日多。民众必须提高警惕,做足预防工作,以防悲剧发生。

“烧烫伤的因素很多。烧伤指的是人体的皮肤遭高温的火焰所伤,或者是被其它媒介如辐射力、电流、磨擦力等烧伤,而‘不烫手’的化学物品如硫酸,亦是造成烧伤的另一因素。

至于我们在日常生活中常碰到的大小烫伤,则是因滚烫的液体或水蒸汽,造成患处周围细胞坏死,形成不同程度的损伤。

无论是烧伤或烫伤,一般我们以致伤时长来判断皮肤伤害程度,以两种情况为例,即摄氏69度的高温物烧烫伤超过1秒,或1小时摄氏45度烧烫伤,皮肤细胞坏死造成伤害。

烧伤分4级别

烧伤的程度因情况不一,我们以两个方面,即被烧及的深层度及其总面积,将伤势区分为4个级别。

专题

林仕军/身心健康 生活顺遂

医起祝福

“每个人都对2023年有不同的希望和期望。有人希望有工开, 有饭吃。有人期望国家政局稳定,经济复苏。

身为肾脏科医生,当然希望大家多多关注肾脏健康,因为身心健康,生活才会顺遂。

祝大家兔年日日是好日, 扬眉也兔(吐)气!”

 

_

林仕军教授(马大医药中心肾脏科主任)
 

问药

林建斌/轻微过敏先投抗组胺剂 严重才用类固醇

问:抗组胺剂是不是类固醇?后者是否对人体不好?

答:抗组胺剂并不是类固醇。抗组胺剂(anti histamine)和类固醇(corticosteroid)两者都可透过抑制组胺的释放,减少敏感的症状。相对抗组胺剂,类固醇拥有较强的抑制组胺效果,也拥有消炎的效果。所以一般在治疗轻微敏感的时候,我们都会先试用抗组胺剂,而类固醇则是通常使用在较严重的案例。

类固醇是一种人工合成的荷尔蒙,它和我们人体肾上腺皮质所分泌的荷尔蒙类似,具有相同功能。所以类固醇对人体的正常运作扮演着很重要的角色。在一些疾病,正确使用类固醇可有效控制疾病。滥用或过量使用类固醇则对人体有极大副作用,如体重增加,增加患上高血糖、高血压及骨质疏松症的几率,也可导致抵抗力降低。

总结来说,类固醇并不是不好,只有在滥用或过量使用类固醇,坏处将超越类固醇所带来的疗效。因此,我不建议民众在未咨询药剂师和医生的情况下,自行使用类固醇。

 

眼科专题

刺激多巴胺分泌 多晒太阳助改善儿童近视

医句话:

与成人相比,儿童更容易出现眼科伤害比如近视等,原因是他们缺乏自我意识,因此往往被发现出现伤害时已经太迟,因此及时预防至关紧要,比如控制使用3C产品时间,同时安排更多户外亲子活动,在新的一年有望让孩子向3C产品说“拜拜”。

“成年人一旦长时间使用3C产品,眼睛会感到干涩、酸麻、红肿等不适,之后就会着手改善比如改换使用方式、减少使用时间或滴眼药水等,甚少会到严重的眼科伤害才察觉,除非是个人性格执迷不悟,相比之下,儿童被发现眼睛受损时,往往已经是处于较为严重的阶段,因此只要家长或监护人多一份留意,就能把伤害减低多一份。

4点孩童3C更伤眼

为何儿童在使用3C产品会比成人更容易受到伤害呢?归纳为4点,即第一儿童的自我意识有限,第二是儿童的‘适应能力’更快,第三则是错误使用成人电脑以及第四是在不适当的光线下使用3C产品。

Subscribe to



医识力

以「服务、实用、互动」为目标,同时提供五大服务范围:(一)提供医学须知; (二)提供医院、科系指南(; 三) 指导养生、防病、治疗的选择参考; (四)透过医疗讲座与读者面对面交流; (五)回答读者的医疗/用药等问题。