疾病疗法

脑静脉窦血栓致中风 女性居多 孕妇更常见

医句话:

脑静脉窦血栓通常与感染发炎、女性(男女比例为1:3),尤其是孕妇、产妇(分娩后6周需多补充水分)、血液循环不良、长期服用口服避孕药物有关。

“脑静脉窦血栓(Cerebral Venous Sinus Thrombosis,CVST)是指脑静脉窦中有血块,其中血细胞可能破裂并将血液泄漏到脑组织中,形成出血。

脑静脉窦血栓常常起病隐匿,很容易被人忽视,它具有死亡率高且复发率高等特点。

静脉窦,简单来说,就是把脑袋的血液运回到心脏的一个通道,这个通道流淌的通常都是静脉血。 因为是一个通道,它就有堵塞的可能性,它要是堵了,血液经静脉流出受阻,导致颅内高压,脑静脉出现瘀血和脑组织受压缺血缺氧,继发脑缺血坏死和颅出血,最终导致病人昏迷甚至死亡。

脑静脉Vs脑静脉窦血栓

问药

年长糖友 3大原因低血糖

问:Sulfonylureas类的药物,对降低血糖有帮助,想问长者常吃会产生怎样的副作用呢?

答:磺酰脲类(sulfonylureas,简称SU)是一种口服类降血糖药,其中最常被用到的有gliclazide、glibenclamide和glimepiride等,主要的作用是刺激胰腺自行制造并释放出降低血糖的胰岛素。可是,对于天生无法自行制造胰岛素的一型糖尿病患而言,SU是无效的,所以只能用在二型糖尿病患身上。而伴随着使用SU而来的副作用是因人而异的,我们就深入谈谈其中2个最常发生的副作用:低血糖症和体重增加。

首先,由于SU本身降血糖的速度不仅快,而且效果非常显着,所以稍有使用不慎就很容易造成低血糖症的后果。依低血糖症的严重程度不同,表现也不一样。 轻度的低血糖症状可以表现为出汗、心慌、手抖、感觉饥饿、焦虑感; 严重的表现可以有行走困难或感觉虚弱、视物不清或意识模煳,再严重就有可能丧失意识、抽搐或甚至造成器官衰竭。由此可见,低血糖比高血糖的危害来得更大。而对于年纪大的长者而言,低血糖症更容易发生的原因有三:

专题

勿忘检查糖友足部 及早发现足畸形 降足溃疡率达85%

医句话:
在我国的医疗体系中,每一个医疗服务人员都是如此的忙碌,以致我们经常忘了应该检查糖尿病患的足部。研究指出,及早发现足部畸形并提供治疗可将足部溃疡的发生率降低44%至85%。

检查糖尿病患的足部是我国每一位医疗服务提供者共有的责任,而在检查病人的足部时,医生必须提供360度全面且彻底的检查,不能只是远观,而必须认真、仔细、有耐心的“欣赏”病人足部的每一处,就像女性早上起来细细观察镜中的自己模样一样。

成人健康

提高线粒体活力 年轻男女HIIT起来抗衰老

医句话:

当健康老化(healthy ageing)逐渐成为近年来最热衷讨论的课题之一,如何抗衰老已不再是爱美女性所关注的焦点,而是全民健康课题,当人人愿意为各自健康负责任,通过避免风险、控制饮食、动起来及投入生活4大措施,活出精彩的老年岁月并非“不可能的任务”。

“长生不老是人类自古以来的梦想,当年秦始皇在一统天下后立即涌现出新烦恼,那就是如何让自己的寿命不断延续下去,于是上演了派徐福出东海寻仙丹的闹剧,其实随着医学的进步,在20世纪后,人类的平均寿命已从40岁上升至70岁,不仅翻了一倍以上,也一并颠复了‘人生七十古来稀’的说话,因此在踏入21世纪后,人们开始幻想是否可实现长生不老,至少也能活上150岁以上,惟以现今的医学水平仅能做到延年益寿,长生不老还只是神话而已。

问药

大多数口服难吸收 医药胜肽 注射为主

问:最近发现很多保健品有写着胜肽,很好奇想了解什么是胜肽?它是如何制造出来的?它在医学界受承认吗?

答:胜肽其实就是指分子比较小的蛋白质,一般大约由2至50个胺基酸所组成,根据分子的大小又可以分为二胜肽、三胜肽、寡肽及多肽,而所谓二胜肽、三胜肽分别是指由2个或3个胺基酸所组成的小分子胜肽。至于胜肽的制造,一般是透过化学或酵素水解的加工方式,将大分子蛋白质水解成胜肽。

由于在肠道中各种蛋白质只要经过水解都会成为胜肽或胺基酸,所以胜肽的种类可谓多不胜数,胜肽产品的种类依原料和加工制程的不同更是不计其数。市售产品多会宣传胜肽的分子较小,不需经由消化分解即可吸收,进而达到更好的生理调节效果,然而肠道对胜肽的吸收率并没有想像中的好。

专题

为何“过去”仍无法过去? 掌握应对技巧 放下创伤恐惧

医句话:

PTSD是可以因为个人因素、学历、成长背景、个人生活经验、精神问题、情绪病、忧郁症或焦虑症而增加患上这种疾病的风险。

“创伤后压力症候群(Post-traumatic Stress Disorder,PTSD,又称创伤后遗症)是指人在经历过战争、交通事故等创伤事件后产生的精神疾病。

PTSD患者症状通常是真实的经历,频临死亡的瞬间所导致的。例如亲身经历或目睹一起致死的交通意外、炸弹在身边爆炸、亲身经历生死之劫、受人性侵或者虐待等,这一类的人都会比较容易得到PTSD;或者一个人重复地面对一些创伤事件,例如不断处理小孩被虐待投报的警察。

倒叙过去 不愉快经历涌现

问药

运动“多多益善”? 适度可抗癌疗副作用 过度或诱免疫抑制

问:我是一位肺癌术后,完成化疗康复中的癌友,我坚持每天晨跑运动2小时,做家务3小时,请问运动真的可以预防癌症吗?

答:首先,先让我们了解何谓运动。美国疾病控制与预防中心(CDC)将体力活动定义为任何由骨骼肌收缩引起的导致能量消耗的身体活动。不过,并不是所有的体力活动都是运动,只有计划性、重复性,以提高或者保持身体健康为目的活动才算是运动。所以做家务、烹饪、扫地、浇花、看孩子等都不算是运动。

研究显示,适度且规律运动,能增强积极的免疫系统反应,促进巨噬细胞分泌,还能推动免疫细胞更快地在体内循环。适度运动30至45分钟,免疫反应会持续增加,这种增强效果还有迭加效应(即每天重复效果更佳)。但持续运动超过3小时,免疫系统的反应却开始放缓。运动超过3.5小时,更有可能诱发免疫抑制。这颠复以往大多数人认为运动锻炼得越久越好,运动多多益善,从时间长度来说,每次运动的最佳时长应该在45至60分钟之间,少于45分钟,效果减弱,大于60分钟,没有更高收益,甚至可能会产生负效应。

疾病疗法

重度烧伤 复健需时长 心疤更难愈

医句话:

大多数轻度烧伤患者无需住院治疗,也会自然康复,但重度烧伤常会引起严重并发症,甚至导致死亡。随着烧伤深度越深、面积越广,引起的问题越严重。烧伤者在经历与死神拔河,度过危险期后,还有漫漫长路等待—对抗并发症与全身性感染、伤口结痂挛缩及随后的复健等,而疼痛不适感也时刻伴随。因此在重度烧伤者救治上,不仅是针对局部烧伤创面而已,还需兼顾身心灵的治疗与复健。

“烧伤虽然不是一种疾病,却是一项主要致病因素。若伤势轻微,则只是皮外伤,引起不同程度的疼痛或水泡等;但大面积和深度的烧伤可致死,病情越重,尤其是出现休克或全身感染者,并发症发生率也越高,譬如败血症、肺部并发症如肺炎、消化系统并发症或多器官功能衰竭等。

问药

林顺木/吃得好也要吃得对 产后不落月子病

问:我今年30岁,在半年前产下第一胎,但最近3个月来,我的月经量明显变少,且经常腰酸背痛而感到困扰,中医师经诊断为产后调理不足所致,但我个人认为注重饮食、吃得好就是坐好月子,为什么还会调理不足呢?

答:坐月子的最早记载可追溯到西汉《礼记内则》,距今已有两千多年的历史。实际上就是现代医学上所指的产褥期,指的是从胎盘被分娩出外,到产妇全身各器官除乳腺外恢复或接近正常未怀孕的状态所需的时间,通常这个恢复期需要约6周的时间;坐月子就是通过特别的护理及调养使产妇身体恢复至孕前状态。

因为母体为了孕育宝宝,生理构造与循环机能会大幅改变,而产妇在生产的过程中会消耗大量体力;若是剖腹产、产程不顺利或有其他合并症,失血会更多,气血大虚,如果子宫收缩不良,恶露没有排干净,还容易造成瘀血内阻,所以产后常形成“多虚多瘀”的病理变化,故应注重产后保健,以促进身心灵顺利恢复至产前状态。

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