医句话：
许多人都认为诱发荨麻疹的原因是食物过敏，这是不正确的概念。实际上，有三分之二的急性荨麻疹是与病毒感染有关，或其病因不明。在这种情况下，我们能做的实在不多，通常只会给患者服用第二代非镇静的抗组织胺药，以控制及缓解其症状，直到他们进入症状缓解期。

“荨麻疹（urticaria）是常见的皮肤疾病之一，它具有4个主要的临床特征，即它是瘙痒的、短暂易变的（transient）、发病皮肤的表面是平滑的、发病皮肤看起来像水中一圈圈的波纹。

说荨麻疹短暂易变，是因为患者皮肤上的病变，通常在20分钟至3小时后就消失，这是即使在没有服用任何药物的前提下都会发生的。通常，当一个病变消失后，它会再复发，或者皮肤的另外一处会发生新的病变。

再来，荨麻疹的发病皮肤看起来像水中一圈圈的波纹，这一圈圈的‘波纹’（个别病变）可能会自己消失，或它会慢慢扩大并与周围其他的‘波纹’（其他病变）结合形成一个多环病变（polycyclic lesions）。

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医句话：

脆性骨折是近年来十分重要的概念，定义为一个人从站立的高度跌倒而造成的骨折，主要是由于骨质疏松所造成。一旦长者经历首发性骨折，发生继发性骨折的几率会提高很多，因为大多时候他们没有受到真正的检查与正确的治疗，也没有获得药物以改善骨质密度，以至于当下的骨折痊愈了，却忽略了内在的骨质疏松问题。

“在谈及何谓脆性骨折（fragility fracture）之前，我先分享两个病例：第一名86岁的长者近20年来反复性地腰酸背痛，人也变得越来越矮小驼背，甚至感觉胸骨和盆骨有相碰的感觉，有时也会有反胃或胃酸倒流等问题。其实种种问题的‘罪魁祸首’是脊椎骨骨折。经扫描后发现，她的第五至第九节胸部脊椎骨早已崩塌。

大众需要牢记的一点是，脊椎骨骨折有90%是自行崩塌，无需跌倒或任何创伤的，可能只是打喷嚏或是弯腰捡起轻物，脊椎骨便折断了。通常当初次发生时，患者可以明显地感受到痛楚从背部脊椎处传到腹部两侧，就像腰带一样的。一旦脊椎骨有一节受损，那么接下来第二和第三节骨折几率也非常高。

问：我今年60岁，女性，在过去几个月天气有点反复无常，但我却觉得很热，像是从骨头热出来，每天晚上半夜都会起来把风扇开到最大但还是会出汗，而且经常口干，偶有咳嗽，想请问中医师该如何调理，才不这么难受？

答：你形容的症状类似中医的骨蒸潮热，常自觉热气从骨内向外透发，在夜间尤甚。中医认为这是因为阴虚火旺，身体阴液亏虚，不能制阳，夜间体内偏亢的阳气亢胜而生内热。中医治疗阴虚火旺需要补肾滋阴，常用复方有六味地黄丸、大补阴丸、知柏地黄丸等。在饮食方面，阴虚体质宜食滋阴、养液、润燥类食品，可以多吃白木耳、百合、蜂蜜、燕窝、豆腐、芝麻、黑豆和玉竹等。

建议你可以到临近的诊所或医院进行检查，以排除结核的可能。因为这些症状与西医由结核杆菌引起的慢性传染病相似，其中又以肺结核（即俗称肺痨）最为常见。患者除了常有低热、乏力等全身症状，也可以出现咳嗽、咯血等呼吸系统表现。一般结核病有两种常见的检测方法比如：

医句话：

当人的内心所受冲击过于巨大，大脑会自动发出指令遗忘有关事情对心理的严重打击，这就是所谓的选择性失忆，因此有人终其一生皆无法回忆起消失的那段过去。

“失忆症（amnesia）是一种记忆混乱的疾病，简单来说，就是没有办法记起以前的人、事或物，我们的记忆有两种，包括较旧的记忆和最近的记忆。

我们的脑袋是构造最复杂的，首先，要先了解记忆是如何形成的，这点很重要，我们的头脑怎样记住东西呢？第一个要点，就是我们必须集中精神，用人体的感官，感觉知道发生什么事情。

感官就是听觉、视觉、嗅觉、还有触觉，这些感官的记忆会跑进脑袋里面的颞叶（temporal lobe），它是收藏人类感官记忆的地方，那就是说，要先有感官记忆，才会收在这个地方作为‘记忆庇护所’，收好了之后就会放在额叶（frontal lobe）处理，就好像电脑的处理器（processor）作用一样，然后再分门别类，存放在海马回（hippocampus，又称海马体）。

问：我是一名酒店工作者，每个月有10天要轮大夜班，休息两天后，又改回正常班，如此类推，刚开始还可以受得住，但随着年龄增长，我发现有点力不从心了，想问中医有什么办法调理呢？

答：上班族工时过长，下班后又没有好好休息，容易让健康亮起红灯，是属于亚健康族群，也就是虽然没有真正的疾病问题，却长期感到疲劳、精神不济、腰酸背痛、睡眠品质不良等，让生活品质与工作效率大受影响，当中以经常熬夜加班的上班族和日夜颠倒轮班族最多。若能适时透过某些食物调理，可帮助身体恢复元气。

轮班的上班族身体常需要调整睡眠时间，因生理时钟被打乱，容易出现自律神经失调，不仅影响生活品质，经常熬夜，免疫力变差，也会增加心血管疾病风险。

从中医的角度来看，夜晚就是人们应该休息睡眠的时间，人全身的机体活动也准备进入休息的阶段，中医说“夜卧阳气入于阴”就是指这个情形。熬夜可能会有耳鸣、目涩、精神疲倦、食欲差、腹泻等问题，长久下来对于健康的危害更是严重。

而要如何防止熬夜产生的健康危害呢？最具体改善的方法，当然是恢复正常作息。但对夜班族而言是非常困难的，因为这是养家活口的工作。

医句话：

异位性皮肤炎是一种在你“看见”它之前先“感知”到它的疾病。其症状通常先从剧烈的瘙痒开始，接着皮肤才会发红，而在皮肤发红之前，它有一个被称为亚临床湿疹（subclinical eczema）的阶段，这是我们展开治疗的最佳时机。然而许多家长却选择在亚临床阶段停止治疗，这就如一场“大火”只被熄灭了80%，消防员却消失了，这会导致“大火”在两周后再次爆发。

“当一名儿童患有异位性皮肤炎（Atopic Dermatitis，AD）时，许多家长会选择到社区药房买药，而某些药剂师可能会将外用抗真菌药物、外用类固醇、抗生素、抗组织胺全都交给家长，虽然这些药物名称听起来都很专业，但如此的治疗方式相当混杂。

问：我今年56岁。在2018年，因为想晚上可以睡得好，于是我吃了钙和镁的补充品，之后发现肾脏有结石，医生说男性无须吃这么多，第二年必须动手术，至今都不敢再吃了。请问直销产品中的钙或镁补充是否会造成肾脏结石呢？

另外，是否所有豆类都会造成尿酸？比如去皮的黑豆、绿豆、红豆、菜豆及羊角豆等？谢谢指点。

答：根据膳食营养素参考摄取量，一般建议成人每天需摄取1000毫克的钙及320至380毫克的镁，我们除了可经由均衡饮食摄取充足的钙和镁以外，透过矿物质补充品来摄取这些矿物质也是方法之一。

有关肾结石的问题，肾脏结石的种类可分为草酸钙结石、磷酸钙结石、尿酸结石等，摄取过多的钙质是造成肾脏结石的原因之一，血中过高的尿酸亦容易导致尿酸钠盐沉积于肾脏而造成尿酸结石，但喝水不足或因流汗而流失太多水分，使肾脏所形成的尿量不足，促使盐类结晶的形成，其实也是导致肾脏结石的主因，所以建议每天要有至少2公升或以上的饮水量，可以稀释尿液浓度而减少结石的机会。

问：我父亲被确诊初期帕金森氏症，需要开始吃药，但亲友告知可以尝试中医治疗，可是我们不晓得可以从哪些正确管道获得有用的资讯，庆幸最终可以在这里问到适合的医生，以下是我们的疑问：

Q1：请问中医是如何治疗帕金森氏症呢？
Q2：那治疗效果如何？有哪些科研报告吗？

谢谢医生指点。

医生解答：

你们好，在尚未解答你们的疑问前，先简单解释帕金森氏症，它是一组出现在帕金森氏症中运动功能异常的症状，如震颤、动作缓慢、言语受损或肌肉僵硬，多是由于含多巴胺的神经细胞（神经元）减少所致。

不过并非所有患有帕金森氏症的患者都有此症，其他原因包括：

问：我妈今年84岁，有肾脏和高血压问题，但向来有服用药物。今年年初时她的右肩膀肿起一大块，有血水和软组织等，于是前往咨询医生，当时外科医生告知是归骨科医生负责，因此在3月份骨科医生为她进行了小手术，局部麻醉及取出软肌肉组织，化验报告显示是良性，无须跟进，而验血报告也正常。

可是相隔两周后，同一部位又再出现肿块，当时医生进行超声波检验，同时抽出血水化验，相隔两周后，又再出现一个肿块，医生又抽出两支血水，他表示束手无策，坦言没有这样的病例，医生说不能一直抽下去，担心伤口会受到感染。

直到5月份，我们再咨询另一位骨科医生，他只说情况是良性，无须理会，可以共存。

我们曾上网搜索，好像是一种叫“沾黏性肩关节囊炎”（adhesive capsulitis），可是症状却又不太相同，因此我们都感到很困惑。

附上妈妈的化验报告以及近照，希望获得医生指点该如何是好。