问医

杨申兴 / 阿普唑崙可助眠 长期服用 愈吃愈重依赖更强

问:这段日子我饱受失眠,已经持续一段很长时间了,随后我去看医生,医生开了一种名为阿普唑仑(alprazolam)的药物给我,让我能入睡。

Q1:请问这种药物是否可以长期服用?
Q2:会否形成依赖性呢?
Q3:这种药物是否有副作用?
Q4:倘若我服用了一段时间后,期间停止服用,是否会出现很大的反弹呢?

问医

COVID-19康复者 还需接种疫苗吗?

问:针对COVID-19及近期的疫苗接种,我有几个疑问想要请教:

Q1:请问曾感染COVID-19并已康复的人,其自体免疫力一般上可以维持多久呢?因为我在网上搜寻时有不同的资料,也不晓得哪个是正确的。
Q2:那康复者是否还需要接种疫苗呢?因为至今没有看到卫生部给予明确解答,若他们需要接种,那应该是多少剂呢?
Q3:想问康复者在短期内(1至3个月内)是否可以喝酒呢?如啤酒、烈酒或红酒,因为有人说就算是小酌也不行,这有医学根据吗?
Q4:康复者在日常饮食和生活作息要特别注意些什么呢?


医生解答:

以目前的科研报告,包括医学期刊《柳叶刀》最新的报告指出,患者在康复后的自体免疫力可维持3至9个月,倘若一个人曾感染COVID-19,那可在康复后的3至6个月后接种疫苗,而剂量与其他人无异,即两剂。

问医

不鼓励自购酮酸 应先谘询医生食疗师

●读者1:我先生有三高问题,去年体检时发现有尿蛋白(400+),那时不以为然,最近小便感觉泡泡尿很严重,甚至还有频尿,身体皮肤也很痒。他曾3次咨询肾脏科医生,也做了肌酸酐和超声波,但都没问题,eGFR(肾丝球滤过率)也好好,就连医生也说不出尿蛋白的问题在哪里。

现在医生怀疑是膀胱出了问题建议做内窥镜检查,不过我们还是觉得问题出在肾脏,因为有做过膀胱超声波检查都没事,就看了另个医生说不关膀胱的事情,而这位医生给做了血尿检查,发现是有尿蛋白尿,于是医生建议做肾脏切片检查。

我想请教医生这样的情况(尿蛋白)会是什么疾病呢?需要怎样治疗呢?对了,我先生喝酒喝了二十几年,以前年轻时天天喝,一天可以喝一箱半箱那种,现在四十几岁1周喝两三次,从早喝到晚一喝至少七八个小时,有时可以喝十几个小时,劝他少喝点也不听。

问药

为何喉咙卡卡 痰咳不出来?

问:本人今年40岁,女,不烟不酒,但总感觉喉咙有痰的味道,但咽不下也吐不出,已经有1年了,没有感冒,只是感觉有痰堵在喉咙,并不影响下咽也没有异味。

今年已做了两次鼻内视镜,医生说只是有点红,没什么的,医生说可能是胃酸逆流。本人一直以来肚子都容易胀气,1周几次。日前也做了胃内窥镜检查,医生只是说胃有点红红但没有旋螺菌。医生给的药如下:

专题

出国旅游勿把猪製品带回国 非洲猪瘟无疫苗或药物可治


医句话:
日前沙巴爆发非洲猪瘟,有关当局也采取行动,扑杀猪只以遏制疫情扩散。不过,民众不必过于惊慌,因为非洲猪瘟并非人畜共患传染病,不会感染人类。我们吃了感染非洲猪瘟的猪肉亦不会有问题,目前为止也未在人类的唾液或排泄物中找到有感染性的非洲猪瘟病毒。

 

专题

长粉瘤该不该切除?单發癌变低 多發需注意

医句话:

俗称“粉瘤”的皮肤小肿块,在医学上是指表皮囊肿或毛发囊肿,它们并不会像暗疮那样自然消失,但通常不会引起任何症状,只要没有对生活造成不便,其实无需刻意处理。部分的人会因为囊肿变大影响美观,或发炎红肿而疼痛、分泌物引起的异味而感到困扰。需要注意的是,“粉瘤”除非通过手术完整切除,否则有复发的可能。

“表皮囊肿(epidermoid cysts)和毛发囊肿(pilar cysts)常备误称为皮脂腺囊肿(sebaceous cysts),其实它们都不是由皮脂腺引起的,真正皮脂腺囊肿也很罕见。一般皮肤科中最常见的良性肿块,其实是表皮囊肿和毛发囊肿,前者是当表皮细胞进入真皮层内,形成囊(sac);后者则是从毛囊(hair follicle)所长出。

问医

无需开颅 伽马刀復原快

问:伽马刀相比传统开颅手术有什么优势?

答:开颅手术属复杂和高风险治疗,而伽马刀是无创伤性的、无需开颅、无切口及不出血,病人在过程中也无需全身麻醉,相较前者,在手术中受到感染和失血的几率大大降低。伽马刀治疗过程一般在半小时至2小时之间,视具体病情而定,通常病人可于当天或隔天出院,返回日常生活和工作岗位,这也大大减少了治疗前准备和术后康复的时间。

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石荣耀医生解答
(Kevin Sek Weng Yew)
脑神经及脊椎外科顾问


 

问药

二甲双胍能否减肥?特殊情况可用 须定期复诊

问:Metformin真的适合减肥用吗?

答:二甲双胍(metformin)是种治疗二型糖尿病的口服药物, 它透过增加体内胰岛素的敏感性和减少夜里肝糖的制造,达到控制血糖的效果。 在医学上二甲双胍对于体重的净效果是不增加也不减少。

目前依然没有一个国家批准使用二甲双胍用于一般减肥的用途。 虽说在一些医学研究上,二甲双胍或许可能有减肥的效用, 但绝不是用于一般减肥的用途。

在一些特殊情况,如因药物或多囊性卵巢症候群(PCOS)所导致的体重增加,医生可能会使用这药物一段时间, 而且需定期复诊, 以确保药物有起作用。

所以民众在用药的时候还需小心, 减肥没有捷径,依然需要靠食物管理和科学运动方可。 若真的需要药物的帮忙, 则需寻求医生或药剂师的意见,使用有科学依据的减肥药物。

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医识力

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