问：每晚都要起床排尿多次，这是多尿症吗？

答：多尿症（polyuria）是指一天可排出2.5公升至3公升的尿液，是尿量多，而非排尿次数多。多尿症可分为全天多尿（global polyuria）、夜间多尿（nocturnal polyuria）和膀胱储尿问题 （bladder storage disorders）。 而夜间多尿是指夜晚排出的尿量比白天排出的尿量多33%以上（65岁以上）或20%以上（65岁以下）。

案例：
42岁罗女士结婚10年，肚皮一直没有动静。她尝试看中西医，都不见有效。几年前，医生曾建议她尝试接受试管婴儿（In vitro fertilization，也称体外受精，简称IVF）治疗，来自小康之家的她无法承担IVF的昂贵费用，就此作罢。年过40后，她觉得不能再等，冒起想要尝试IVF的念头。

案例：

小林自小就有鼻子过敏的问题，经常因为天气转变丶空气污染丶闻到异味而出现过敏反应，包括鼻塞丶鼻痒丶流清水涕等症状。

也因为经常鼻塞，小林整夜翻来覆去无法睡好觉，隔天上学精神不佳丶注意力不集中而影响学习。家人为了治好小林而寻遍名医，但是准备升上中一的小林至今还是无法摆脱鼻子过敏的问题。

IgE介导致鼻过敏

“许多受英文教育的病人前来看诊时都把鼻窦炎（sinusitis）说成鼻窦（sinus），其实，我们每个人都有鼻窦，这不是一种疾病，而是人体的一部分。

鼻窦并非长在鼻子里，而是位於眼睛与鼻咽腔附近之颜面骨中间的空腔，像“气袋”一样，充满着空气且与鼻腔相通。如果鼻窦健康，空气就能流通，否则，“气袋”就会充满鼻涕等液体。

问:请问市场上卖的omega软糖适合给小朋友吃吗？对脑部发展有比较好吗？有什麽特别需要注意的吗？ 

答：DHA有助於儿童脑部发育成长，而omega软糖一般上含有DHA，所以只要不过量（每天250mg为上限），那麽对小朋友是有益无害的，唯一一点需要注意的是软糖所含有的糖量不宜过高。

PCSK9（前蛋白转化酶枯草杆菌蛋白酶/ kexin 9型）是一种由肝脏合成的蛋白质，它会与肝细胞表面低密度脂蛋白受体（LDL受体）结合，若过度活跃，可造成低密度脂蛋白胆固醇（LDL- C，俗称坏胆固醇）的升高。

刚上市大马的全人源的IgG2型单克隆抗体Repatha含有evolocumab，能够靶向PCSK9，抑制PCSK9与坏胆固醇受体的结合，从而更有效清除血液中的坏胆固醇。

案例：
从事科技研究的佐治今年57岁，虽已接近退休年龄，但是却无法放下生意，经常到各国出差去。其实，他早有退休的打算，主要是因为身体的能力已大不如前。

他患有严重的高胆固醇血症，目前已服用超过3种降胆固醇药物，加上运动和严格控制饮食，体内坏胆固醇还是严重超标，令他感到非常懊恼。他希望有更好的方法能够改善病情，至少让他的家人不必为他高涨不下的胆固醇水平而操心。

“医生，我在家量血压时，发现我的血压飙升了，就马上来找你，但来到你这里之后，血压又恢复正常，是不是我家的血压仪有问题？”

“我有去见医生啊，只是没有吃医生开给我的高血压药。我看网上说，吃这些药会吃坏腰子，所以医生叫我一天吃两次，我只吃一次，量血压时很正常，就一次也不用吃。”

“我这么年轻，又没有高血压，不用定期检查的啦，何必浪费那些钱！”

这些都是民众对高血压错误的认知，高血压虽然是年纪越大，发病率越高的疾病，但不意味年轻就不会有高血压问题，就无须做血压检查。

根据医生专业建议，18岁以上的成人，每年至少要做一次血压检查，以确保血压保持正常。再者，服用高血压药只是控制血压，高血压是无法根治，但若不吃药，病情就会加剧，引发中风及心脏病的风险就更高。

马来西亚高血压协会主席拿汀谢玉珍高级顾问兼教授强调，高血压缺乏症状，因而被称为无声杀手，若置之不理，可能会引起心血管疾病如中风或心脏衰竭，最终导向死亡，因此了解其病因，症状以及正确管理方法是非常重要。

世界卫生组织（WHO）和国际母乳协会建议最好哺育母乳到两岁，但全球平均的母乳哺育率不到40％。整体来说，由于母乳量不足、工作、公共的哺乳场所配套不足等不同原因，不少妈妈们被逼只好选择使用奶粉。市售奶粉的种类众多，为了配合婴儿在不同成长阶段之营养需求，婴儿奶粉会以不同的阶段区分，食用了不同阶段的奶粉会有问题吗？

市售婴儿奶粉的种类很多，在罐上可以看到不同的数字，依不同地区的产品，会有1号、2号或是更大的数字，有些地方则会用1阶、2阶等作区分，这些数字所代表的，是该奶粉到底适合多少个月大的婴儿食用，国际间对这些号码并没有统一标準，而且各国和不同厂牌之间都略有不同，原则上就是月龄越大、号码也随之提高，满足婴幼儿在不同生长阶段的营养需求。

病人及朋友常问我，怎么那么“红”，每个月在报纸上出现那么多次？怎么那么多时间，能写文章还能出书，还要到处去拋头露面给讲座？怎么不安分的呆在诊所好好看诊，尽是做一些无谓事？

分享是一种美德，其实我在做的就只是“分享”那么简单，以书写或口述的方式分享自己所知道的事。我始终认为医生不该只待在自己的舒适圈里看诊过日子。在我们周围社区仍有许多人没机会接触到医普知识，或是只接收到错误资讯。当然，也并非所有人都愿意主动踏入诊所或医院寻求医疗援助。正因如此，医生更需要卸下自己给人的那种传统刻板高高在上的身分（印象），多走入人群与人接触、沟通、交流。

只是，分享也有其侷限，文章与讲座的作用，旨在于提升大家对疾病的普通常识，让大家有所醒觉及更加瞭解。切勿依赖所分享的文章或演讲用以诊断自己疾病，或成为自己疾病的处理方针。最近常收到一些读者或病人透过脸书发来短信或照片“问诊”。只是我爱莫能助，无法单凭一两张照片以及简短的几行文字做出诊断或决定医疗处方。

须知，中医有望闻问切，西医也有视触叩听，一切皆离不开详细问诊与临床体查的原则。我纵然愿意尽我所能将我所知无私分享，但也期盼读者或病患能更有智慧及更加成熟的接收讯息。

生病了，请看“实体医生”，而非透过脸书看“电子医生”。

老年便秘是老年人常见病之一，症状为排便困难，粪便干燥结硬块而引起肛门疼痛，严重会引起肛裂出血，苦不堪言，经常解而不畅的一种症状。此外可伴有腹痛腹胀，食欲不振等。

以下几个老年性便秘的原因：

1. 主要由于平日常吃辛辣肥腻，嗜饮刺激性饮品，如酒类，导致大肠积热，而形成肠道干涩便秘。
2. 有些老年人进入退休生活后就失去生活目标，就思虑忧愁过度，久坐少动和过少活动，以致气机不利，腑气不通形成便秘。
3. 年老体弱之人，因为身体虚弱导致大肠传导无力而引起便秘。
4. 也有因饮食结构不合理、偏食，也会导致便秘。

康复调理小分享：

周志辉 食品科学博士，我有几个关于饮食的疑问要请教你，以下是我的疑问：

Q1：关于榴梿，我有事要请教，对于榴梿爱好者而言，在榴梿季节享受果王，如此乐趣无须多描述，但若是榴梿老饕却又是癌症幸存者（已治愈多年没有复发）却只能望而却步，皆因有人说榴梿在种植过程中使用了农药、化肥以及其他化学品等，也因此有一位来自台湾宝岛的生机饮食专家说，癌症患者最好别吃榴梿，因为会影响人体的荷尔蒙，请问这是否正确呢？

A1：针对这位读者担心癌症问题而对榴梿望而却步，然而不敢品尝的原因却是由于担心榴梿会影响人体的荷尔蒙，以及在种植期间使用了农药及化肥，坊间经常有许多自称生机饮食的专家公开讲解各种养生的秘诀，在此先不讨论，我们就先谈谈癌症患者能否食用榴梿。

榴梿含有丰富的糖分和脂肪，气味成分相当复杂，目前已知的气味成分至少就有四十多种以上，每100克果肉约有140至180大卡的热量，因此有人会在生产后或体质虚弱时，选择吃榴梿来进补。