疾病疗法

鼻咽癌的质子放射治疗

鼻咽癌好发于华人,只要是华人聚居的地区,尤其是有来自中国东南沿岸移民的区域,例如东南亚与北美,鼻咽癌便是个重要的医疗议题。鼻咽癌因解剖位置及其对放射治疗的敏感性,依照癌症期別的不同,常会施以双管齐下的放射治疗加上化学治疗,而获得非常好的疗效。但是传统的放射治疗会引发许多副作用,如口腔溃疡、舌头破皮、喉咙疼痛发炎、味觉破坏、口干、蛀牙、吞咽困难,甚至骨头受损与神经麻痺等等,不但对病患的生活造成非常的不便及困扰,也会大幅降低病患的生活品质。

近年来放射治疗随着影像医学与电脑运算科技的精进,在技术上已有非常大的进步,从2度空间进展到3度空间的顺型治疗(3D conformal radiotherapy),到强度调控放射线治疗(IMRT)、弧形调控放射治疗(VMAT),到螺旋光子刀(tomotherapy),还有锐速刀(rapid arc)、电脑刀(cyberknife)等等日新月异的放射治疗技术,改善许多放射治疗的副作用。但其所运用的技术原理类似扩大稅基降低稅率的原则,会让更多的正常组织来承受杀死癌细胞的必须剂量,强度调控放射治疗因辐射剂量被多叶型準直仪阻挡,反而造成很多的散射剂量(scattering dose),有些学者认为这样会增加辐射致癌的危险,令人担忧,而且放射治疗急性的副作用,如口腔发炎及味觉破坏也无明显的改善。

专题

家务事沾水所累 已婚女是高发群 适当保养 避开刺激 远离富贵手

案例:

婚前的丽丽可谓十指不沾阳春水的姑娘,但婚后特别是宝宝出世后必须担起家务事,这边厢泡奶时被热水烫着,那边厢又要去洗碗,忙得不可开交,结果双手越来越粗糙,最近更出现红肿及发炎症状。

晚上睡觉时,老公无意间拉扯到丽丽的手指,她痛得醒过来,丈夫此时才发现丽丽双手问题的严重,于是翌日就请假带她去见皮肤科医生,最后诊断原来是“富贵手”,即主妇湿疹。

医生除了开药方,也叮嘱丽丽多注意不可沾水,而丈夫也遵照指示发挥疼妻本色,把家务都扛上了,避免丽丽的双手情况更严重。

干燥发炎红肿 症状与汗疱疹相近

“在常年炎热及潮湿天气的马来西亚,最常见的皮肤疾病就是湿疹,其中被称为“富贵手”或“鹅掌风”的主妇湿疹虽然名称动听,但却是难治及烦人的皮肤疾病。

专题

全国首个“玫瑰计划”DIY采检HPV基因 提高筛检率 预防子宫颈癌不求人

案例:

50岁的陈女士,婚后生了5名孩子,从1年前开始,每次与丈夫行房后,阴道就会出血。她曾经向闺蜜透露这个症状,闺蜜听后就建议她马上去妇科做检查,但生性内向的她不敢独自去见医生,必须等丈夫抽空陪伴才去见医生。

拖了一段时间后,陈女士情况未见改善,闺蜜刚好要做妇科检查,就拉了陈女士一同去。当检查报告出来后,陈女士被告知患上晚期子宫颈癌,医生可以做的已经不多,一切已经太迟了。

当今医学证明,子宫颈致病的祸首是子宫颈细胞长期受到病毒及其他因子不断刺激,使子宫颈细胞异常变化,这种异常变化的因子,主要是来自人类乳突病毒(human papillary virus,HPV)的持续感染。

其实人类乳突病毒有上百种,当中大约有15种会引发细胞突变成癌症。当感染到这些病毒时,罹患子宫颈癌的风险就会增加,因此不要以为很久没有性行为,就可以不必做子宫颈抹片检查,因埋伏在子宫颈的病毒还会引发子宫颈癌。

银发保健

锻炼肌力 补充白氨酸 长者防老 肌不可失

案例:

60岁的老陈早在45岁就提早退休,把家族事业交给长子打理,以便享受悠闲的退休生活。

但是碍于缺乏周详的退休计划,老陈终日无所事事,生活只剩下喝茶聊天丶美食聚餐丶睡觉,即使好友邀约出外旅行,他也感到意兴阑珊,身材因为缺乏运动而越来越胖。

他听取妻子劝告,开始积极跑步运动减肥,以免疾病找上门,可是,他发现体重虽然下降,但是身体却不如减肥前般强壮,他不知该继续还是停止减肥的好。

体弱易跌倒 失自理能力

“一直以来,民众都很关注骨骼的健康,例如把焦点放在女性常见有骨质流失问题丶骨质疏松患者跌倒后遗症大丶需大量饮用牛奶或服用保健品强化骨骼等。

至于肌肉健康较少被提起和讨论, 或许是因为强化肌肉需要靠运动,而趋向老化的马来西亚人日常活动量低丶喜爱久坐不动,已逐渐成为一项民众关注的课题,特别是年长的一群,因为肌肉流失常见发生在长者身上。

问药

肝功能下降患者需慎用药物

问:医生说我有高胆固醇,开了Ezetimibe给我吃,请问这药有副作用吗?

答:Ezetimibe是通过抑制小肠对胆固醇的吸收以达致降低胆固醇的目的,药物的副作用还包括了腹胀丶粪便变色丶水肿和皮疹等,这药物可以在空腹时服用,可是肝功能下降的病人必须慎重使用。

-

成人健康

头盖骨自然疗法 细微触动调理身体

头盖骨疗法是咏田医学创办人郑智隆研发的一种自然疗法,疗法是以细腻的角度出发去做调整的,头骨按压的技术,是细微中求角度,细微中做感觉调整。

头盖骨疗法对大马人来说是一种新概念疗法,在此,郑智隆一一为我们解答这种疗法的疑惑。

头盖骨疗法跟一般的头部穴道按摩不同。头盖骨疗法是一种最新发表的疗法,头盖骨疗法是不讲穴道的,与穴道完全无关,疗法本身是借用身体肌肉力学原理去做触动调理,让压迫神经的脊椎自动回复正确位置,解除疾病。

头盖骨与脊椎的关系是靠着脊椎周边的肌肉链接至头骨的腱膜层,分布链接整个头骨,当脊椎的错位造成压迫神经是可以从头骨做矫正的,触动调理头骨的相对应的椎体,错位的脊椎自动会归位,疾病自动会解除;而脊椎压迫神经所产生的症状几乎包括所有的慢性疾病,身体的大部分痠痛几乎也都跟脊椎息息相关,包括糖尿病、高血压、气喘、忧郁、心、肺、肝、胆、肾脏、子宫、胰脏、脾脏、胃、皮肤等所引发的疾病,都可以从头盖骨做调理治疗。

头部有很多反应区,经过研究头部半球有1089个反应区,两个半球有2178个反应区,从反应区可以治疗身体各种疾病,经过临床归纳只要在78个刺激区调理即可治疗疾病,而且不同的疾病反应区也会不同。

亲子妇幼

为家劳心劳力 好好爱护妈妈

女性由于天生体质限制,即使无大病,但身体里面一种叫做贺尔蒙的东西足以令女性从年轻到老都饱受困挠。

再加上现代女性都是主内也主外,工作之余还要照顾家庭,劳心劳力,倍受精神压力,所以病痛也就特別多。

趁着团圆的季节来临,请来中医师叶盈盈来为妈妈及女性“把把脉”,告诉妳们中医如何治疗妇科病,如何做一个爱护自己的好女人。

放松身体才能调节气血
妈妈做家务≠做运动

很多妈妈或者女性都有一个通病,那就是“我每天做家务都忙死了,天天都日行万步,已经足够一天的运动量了,还要叫我运动?”

毕业於中国黑龙江医药大学的中医师叶盈盈直言,很多家庭主妇或女性把劳动当成运动,但两者是不一样的。当我们做家务时,是全神贯注要完成一项工作,而运动则是专注调节气血,所以虽然两者都会出汗、疲累,但消耗则是不同。

“当我们在运动时,身心都在放松,让压力都释放出来;但当我们在做家务或劳作时,身心是无法放松下来,所以即使一整天都在做家务或已经达到日行万步的目标,但却达不到放松身体的作用。”

成人健康

猪头皮——腮腺炎可透过空气传染

小孩走进病房时,只见他右脸颊下方肿了一大块,脸上写了个大大的红色“虎”字,还以圆圈圈了起来。这不就是传说中的“猪头皮”吗?猪瘟作祟,也只有虎爷能制伏它。这是祖先传下来的方法,据说华人有着祭拜虎爷的习惯,因为虎爷兇猛威武,可降妖除魔,是守护之神。“虎咬猪”之威力强大,因此家中小孩患上“猪头皮”时,将“虎”字画上,借由老虎将猪咬走,就可马上痊愈!

我向来不会断然否定任何偏方的效用,但碰上这脸上大剌剌的“虎”字可真是头一遭,果真开了眼界。其实“猪头皮”的医学名称是“腮腺炎”(Mumps)。是一种由副粘液病毒(Paramyxovirus)感染所引发的传染性疾病。受感染者会发生腮腺疼痛肿大的症状,导致脸颊两侧肿得像猪头一样,所以也被广泛称为“猪头皮”。

腮腺炎的传染性极高,可透过人与人之间咳嗽、打喷嚏或说话等空气方式传播。小孩通过吸入感染者咳出的唾液飞沫,或受到唾液感染的物体直接接触而被感染。在人口较为密集的地区,常发现病童之间相互传染的病例。

成人健康

神经线脊髓炎 颈椎伤害造成神经胶质增生

财哥,55岁,搬运工人,因工地意外导致突发性颈椎伤害,留下后遗症。

去年4月,财哥在仓库工作时遭遇横祸,他身后一批50公斤重的货物突然倒塌,击中他的后颈,导致他往前扑跌在地上,人虽清醒,但全身瘫软动弹不得,半小时后救伤车抵达,手脚才慢慢恢复知觉。

大半年后,他还清楚记得当时的情况,“本来是全身没有知觉,身体好像不是自己的那样,送到医院后,感觉从脚开始往上慢慢恢复知觉,只是肩膀感觉特別沉重,呼吸有点困难。差不多8小时后,手手脚脚才感觉好转。”去年12月,他到诊所求医时如是对我说道。

意外发生后,医生替财哥做了扫描,证实颈椎没有爆裂,脑部也没有流血,情况稳定后就让他出院。

之后财哥也听医生的话,做了几次复健,身体没有大碍,也没有失禁问题,“只是双手常常有麻痺感,大半年了还没有好转,心里不放心,所以来找医生看一看。”财哥面带愁色地说道。

问医

眼睛退化导致白内障 戒烟 饮食 避免暴晒可减缓影响

Q1:请问什么是白内障呢?
A1:白内障就是俗语说的眼睛“生膜”。我们的眼睛里有一个天然镜头,当这镜头因年纪大的关系变得污浊,就是所谓的白内障。白内障至今还是世上最常见的致盲原因之一,虽然白内障没有特效药能治疗,许多国家都己经能为病患进行手术清除白内障,然后装置人工镜片,让病患重拾光明。白内障手术是很安全的手术。不过,1000个手术里会有1人在术后感染,所以千万不可大意。

Q2:要如何知道自己是否已患上白内障呢?
A2:白内障通常在50至60岁时发生。刚开始时,一边眼睛看颜色时会比较暗淡。如果自己没有掩起一边眼睛来作比较,就不易察觉。再严重一点就会晚上驾车时开始看不清楚,或对强光敏感和需要经常把家里的灯开得很亮才觉得舒服。其实如果眼镜或隐形眼镜的度数开始增加或减少也有可能是白内障的症状。

Subscribe to



医识力

以「服务、实用、互动」为目标,同时提供五大服务范围:(一)提供医学须知; (二)提供医院、科系指南(; 三) 指导养生、防病、治疗的选择参考; (四)透过医疗讲座与读者面对面交流; (五)回答读者的医疗/用药等问题。