问：医生，你好，我今年44岁。已有两个孩子。我在2007年怀孕后，大腿和小腿就布满许多红根和青根。现在更严重， 膝盖后面的部分，青根还浮出。

请问市面上的紧身裤可以修复吗？据我所知一件要价大概700令吉，请问是否还有其他药物可以服用？需要看医生吗？我都不敢穿短裙或短裤，平时也没有穿高根鞋。谢谢医生解答。

医生解答：

慢性静脉功能不全会常在怀孕后见到，红根和青根就是第一期的毛细血管扩张，浮根就等于第二期的静脉曲张，至于详细情况须会诊后才能确定。

压力袜是保守的处理方法之一，压力袜有3大级别用于不同的临床情况，至于你所说的紧身裤须要厂家声明裤子的压力，才能知道是否适合在你的情况使用。

问：医生，你好。我有几个问题想请教。
1.为什么血红素会116g/l？
2.Liver function的总蛋白不够，是指蛋白质不够，还是肝问题？
3.什么是phosphate？ 超出了ref range需要注意什么呢？
4.LDL和non HDL有什么分别？超出了ref range需要注意什么？
5.尿为什么会有白血球、酮、白细胞及细菌？
6.尿为什么会显示calcium oxalate crystals seen？
谢谢你的解答。

医生解答：

在各别回答你所列出的6道问题之前，希望你能先理解验血验尿等化验检查只是辅助工具，而疾病诊断始终必须从病史、临床表现或症状、体症着手，再辅以化验或影像学检查，所以在分析化验报告时，若缺乏个人病史背景包括年龄、性别、用药史或既往病史的情况下，恐怕难以提供个体化分析与建议。

问：医生，我的儿子现年8岁，每次打喷嚏都会流出黄色的鼻涕，不过他没有伤风及感冒，只是一打喷嚏就会流出鼻涕，为何会这样呢？

几天前我发现他的鼻涕里有几条会蠕动的小虫，一看就觉得很恐怖及恶心，我不晓得为何会出现小虫，究竟这些小虫从哪里“跑入”他的鼻子呢？接下来会不会有越来越多的小虫？或是久不久就来几条呢？这些虫会不会钻入他的大脑或眼睛等？

我感到很害怕，不知道如何是好，究竟我该咨询什么科医生呢？耳鼻喉及头颈外科可以吗？我恳请医生可以给予指示，该如何是好？我很希望早日把这些小虫消灭，不再危害到他的健康。

至于他的健康状况与一般小孩子没两样，只是偶尔会有伤风、感冒及发烧而已，他是个活泼可爱的孩子，只是在打喷嚏时出现这些怪象。

肺癌是全球癌症死亡的主因，死亡人数超过其他三大癌症，即乳癌、前列腺癌和大肠癌，而非小细胞肺癌（NSCLC）是最常见的肺癌类型，其中又以ALK基因突变之NSCLC最常见，而且是非常活跃的侵略性癌症，估计全球每年约有7万5000人确诊为ALK阳性的转移性非小细胞肺癌（AKL+NSCLC）。

马来西亚目前获准引进全新的肺癌单一口服标靶药物Alecensa（alectinib）作为第一线治疗方案，用于ALK+NSCLC的口服型治疗药物。此药可通过阻断ALK+NSCLC生长及扩散至身体其他部位的异常ALK蛋白，防止癌症进一步恶化，提供ALK+NSCLC患者更好的选择。

医句话：
有别于其他类型的肺癌，ALK阳性转移性非小细胞肺癌（ALK+NSCLC）患者通常都是没有吸烟或轻度吸烟者，而且女性患者比男性患者更常见，平均发病年龄为52岁“较年轻”的病人。所幸最近的临床试验证实，新药有效延迟这些病人的癌细胞生长、扩散和变异，对于医生或患者而言都是乐见其成的好消息。

医句话：

冒汗并不是高血糖常见的症状。除非一个人长时间有糖尿病却又没控制好其血糖，其高血糖则会影响其自主神经功能，导致自主神经紊乱，进而影响了身体的排汗机制，所以他们才会无缘由的冒汗。另外，高血糖或低血糖都会引起饥饿感，唯它们所引起的饥饿感觉是不同的。高血糖引起的饥饿感不是急性的，患者只是一直感觉自己不够饱，想找食物来吃。而低血糖引起的饥饿感是急性的，身体会“警告”患者必须马上吃些食物以补充糖分。

不断排尿或高血糖

“非糖尿病患的正常空腹血糖范围为3.5至5.5mmol/L，如果血糖超过正常范围，就可被视为是高血糖（hyperglycemia）。而非糖尿病患的饭后血糖有时会上升至7.8mmol/L，这仍属正常的，只要饭后血糖超过7.8mmol/L，就被视为高血糖。

医句话：

眼疾已不是老年人才患有的问题！我国每5人就有1人患上糖尿病，不但如此，糖尿病并发症严重影响患者的心脏丶眼睛丶肾脏和神经。其中，糖尿病患患上眼疾的病发率高达70%，包括青光眼丶白内障丶视网膜病变丶糖尿病性黄斑水肿，而且患者的年龄趋向年轻化。然而，透过管控丶检测和及早治疗，加上医疗技术日渐进步，病情还是有机会获得延缓，甚至逆转。

血糖太高 白内障青光眼提早到

“糖尿病是我国一大健康问题，根据国际糖尿病联盟（IDF）西太平洋区（WP）数据，2017年马来西亚20至79岁患有糖尿病的人数达362万5200人，即每5人中有1人被盯上。

而糖尿病所引起的并发症，是不可忽视的严重问题。在全世界的糖尿病的人口中，心脏和眼疾并发症的病发率分别高达70%。

罗小弟从小就被妈妈发现头型怪怪的，额头及头顶很凸，前后径很长，像船一样，妈妈只好让罗小弟留长头发来修饰头形。两岁开始，罗小弟常常跟妈妈抱怨头痛，来林口长庚医院求诊，经由计算机断层检查，确诊是“矢状颅缝早闭症”。

罗小弟罹患的矢状颅缝早闭症（所谓的船型头）占所有颅缝早闭症的50%，多发生在男宝宝上。人类头骨上的颅缝，大多都要到成年之后才会愈合，提前愈合就称之为“颅缝早闭症”。亚洲人的发生率约为3/10000，较西方人罕见。

隶属于世界卫生组织（WHO）的国际癌症研究机构（IARC）指出，喝65℃以上的热饮会提高罹患食道癌的风险，更将热饮料分类为2A等级（可能对人类致癌），消息一出令许多喜欢喝热咖啡或热茶的民众都感到讶异。过去通常只听说有毒化学物质或吸烟等会与癌症扯上关系，当今怎么连喝热的饮料也会致癌，这到底是怎么回事呢？

早期曾经有流行病学研究指出，咖啡和南美洲的马黛茶（maté）等饮料对人类可能有致癌风险，因此IARC在1991年将咖啡、马黛茶列为2B级的可能致癌物，让不少人都担心饮用这些再平常不过的饮料会引发癌症。但经过长达二十多年的警告，如今事实和观念已经有所改变。

2016年在《柳叶刀肿瘤学》（The Lancet Oncology）刊载了一项研究，IARC委请来自10个国家的23位科学家，在法国里昂共同组成工作小组，重新审视上千份过去有关咖啡、马黛茶和热饮的致癌性研究，发现咖啡和马黛茶会引发癌症等说法的证据有限；相反的，饮用咖啡反而有助降低肝癌或子宫内膜癌之风险。

前些日子，马来西亚某家私召车服务推出了新的“5分钟政策”，引起民间广大回响，也因着某位公众人物的言论而闹得沸沸扬扬。

“5分钟会不会太短了呢？”

工作迟到能被接受吗？学生上课迟到、老师教课迟到、救护车执勤迟到等等，能被接受吗？飞机不等人，迟到个5分钟便会对相同航班的各位乘客造成不便，更有可能因此错过航班。私召车服务不也一样是公共交通工具吗？这并非迟到时间长短的问题，也不是那三五令吉的问题，而是守时的原则问题。

5分钟对你我而言算什么？其中的意义或许因人而异。一些没什么时间观念的人，永远都爱迟到那5分钟。对他们而言，5分钟罢了嘛！迟到总比没到好啊！根本就无伤大雅，有什么好计较的？

事实上，时间的意义是相对性的，在赶飞机却又遇上人有三急的时候，5分钟可以是很短的；但在等待救护车的时候，这5分钟却似乎是“度秒如年”。两种情况都相对紧急，关键在于以什么角度与心态看问题。

医句话：

出国旅行已经成为了我国人民休闲风潮。不管去哪里，做好安全措施才能玩得开心。一般上我们都会购买旅游保险，不过，除了这样，还有什么准备方案？疫苗接种，是最有预防性的保障！这也是很多游客忽略的准备工作。事实上，不管去哪个国家旅行都存在感染和患上疾病的风险，医生建议，民众在出发前6至8周就要去咨询医生，以获得最合适的疫苗接种和健康保障。

精明旅游：买保险+打疫苗

“精明的旅游，是做好完全准备。我常认为，如果你不能负担旅游保障，例如买保险和注射疫苗，那你就担当不起这趟旅程。

我本身也经常到各国旅游，因此深懂接种疫苗的重要性，才能让该趟旅程安心。数据显示，越来越多马来西亚人选择去海外旅游，2015年有30万马来西亚人去朝圣，其中3万人每年都去朝圣。