问：儿子今年7岁，因患上鼻窦炎而引起头痛近一年了，医生虽然给了鼻喷剂，可是情况没有好转。请问如何治疗呢？

首先，必须确诊是过敏性鼻炎（allergic rhinitis）还是鼻窦炎（sinusitis），只因两者症状有时会重叠，因此需详细问诊。

过敏性鼻炎：顾名思义是因为环境、过敏原、遗传、体质造成的鼻过敏，会导致鼻腔粘膜发炎。如果情况持续，可以导致鼻窦炎。症状包括鼻痒、红眼、流鼻涕（清澈）、鼻塞、打喷嚏等。其症状可以通过以下方法治疗：

1）抗组胺剂以降低鼻水分泌

2）鼻腔清洗

3）鼻腔内类固醇喷雾器

4）环境改善，减少曝露过敏原。

问：我现年74岁，这五六年睡眠素质不好，夜夜多梦，让我很困扰。这是年纪大的必然过程吗？有可能减少发梦次数吗？这会是神经衰弱问题吗？

随着年龄老化，生活节奏的改变，睡眠质量与结构的改变是必然现象。“早睡早起”

已变成很多长者的常态，待在床上的时间会更长，但实际睡眠时间却减少，同时需更久才入眠，而且睡眠持续与深度相对减少，减少发梦也常见。

一般情况下，长者都会逐渐适应且不会造成太大的身心困扰。您提起的睡眠状况，看起来已造成一定的困扰，应该属于病态现象。“神经衰弱”其实只是造成睡眠障碍的原因之一，实际上睡眠障碍的原因有继发与原发之分。如果失眠因某种情况导致，例如精神科疾病（狂躁、忧郁、焦虑等）、身体的疾病（疼痛、夜尿、呼吸困难等）、滥用药物（摇头丸、酒精戒断症状等），我们称之为继发性失眠，那治疗就应该针对其根本导因为主，治疗睡眠为辅。反之，若没有明显原因而导致的失眠，则称之为原发性失眠，那治疗就应直接针对睡眠障碍为主。所以在此建议您应与医生进一步商量失眠的原因。

我妹33岁，刚被诊断患了多发性硬化症，自19岁已患视神经炎，脑有3个白点。视力自14年以来只剩一半，几天前入院滴了3包类固醇，因此双脚刺痛一个月了，双眼也疼痛。扫描了脑、眼神经和脊椎MRI，发现脊椎有一个旧的不活跃白点，脑神经医生说这几个月的双脚阵刺痛是这旧白点引起的，建议注射昂贵的干扰素（interferon）等免疫药治疗，以减少或拖延更严重的中枢神经被攻击。

问：长期注射干扰素等免疫药物，脊椎和脑的白点会消失吗？

医生的工作很费心神，因为关系到病人的生命。

早餐，是一整天的活力来源，看看以下来自全马各州医生们的早餐，吃些什么才有足够精力，替源源不绝而来的病人看诊？

讲到减脂瘦身的饮食方法，网路上轻松就能找到一堆减重攻略，各种心得或菜单分享应有尽有，蒟蒻更一度被喻为减肥的圣品。日本曾流行吃蒟蒻面的瘦身法，用低热量、高纤的蒟蒻来取代面、饭等碳水化合物，认为它既可果腹又不会令人增胖，是爱美女仕的用餐首选，这股风潮很快就风行到其他地方，市场上蒟蒻面、蒟蒻素肉或蒟蒻饮品等相继出现，长期把低卡的蒟蒻面或产品当正餐，真的能帮助减肥吗？

过去市场上许多蒟蒻产品都来自日本，因此不少人以为蒟蒻是源自日本的植物，但据古籍记载，中国早在二千多年以前就有使用蒟蒻（konjac或konnyaku）的历史，将处理过的蒟蒻粉用在哮喘、咳嗽、化痰或化瘀血等治疗上。蒟蒻是一种原产于东南亚、中国南部和东南部等地区多年生的草本植物，又称为蒟蒻芋或魔芋，我们使用的是蒟蒻的块茎。

蒟蒻本身含有有毒的生物碱，不可直接生食，但只要经过适当加工处理就能安全食用。

吃太多不等于会患上肥胖症，而是有过多的脂肪沉积在体内，这些脂肪可以是来自食物或其他来源。
肥胖能引发的并发症很多，包括皮肤病及不育；病人还会面对自卑、焦虑、抑郁等心理问题，甚至影响生活和工作。

如何知道自己是否超重？根据亚洲人标准，身体质量指数（BMI）在27.5或以上就是肥胖，超过40就是病态肥胖。

亚洲人的超重BMI比世界卫生组织定下的标准低约2.5，因欧美人身体适应四季天气，可进食更多食物储存在体内，但亚洲人体型较小，食量要求较低，在更低的BMI指数下，趋向于产生更多并发症。

630万人超重

读者黄先生问：

Q：有什么保健品可补肾？

药剂师黄宏圣回覆：

A：肾脏的功能主要是清除体内废物，调节体内电解质，水分和酸碱值，分泌合成荷尔蒙例如红血球生成素。高血糖，高血压，细菌感染或者滥用药物（例如类固醇和止痛药）都会导致肾脏受损。

与其不停寻找补肾的保健品，不如把血糖和血压控制好，不滥用药物，不购买和服食来路不明的补肾保健品。这样才是保护肾脏的最佳方法。

婴儿与生俱来有很大好奇心，特别是大人桌上的食物。城市花园医疗中心（ParkCity Medical Centre）小儿科医生廖佩诗说，婴儿在6个月至12个月大时，主要营养来源已不再是母乳或配方奶，副食品能让婴儿摄取更多元的营养，如蔬菜、蛋黄、水果、肉类和鱼类等等。

让婴儿能尽情摸索食物的味道、口感、颜色和质感，“如果没有给他们尝试过这些食物，长大过后可能会挑食，往后要介绍其他食物就很难了。”

她建议，当婴儿6个月大后出现以下征兆，就是提供副食品的时机：

1.婴儿可以靠着椅子坐稳，头部不会歪。

2.吐舌头反射消失。即把食物放进嘴里时，不会用舌头将食物推出来。

3.婴儿对其他人食物感到兴趣，会流口水和张开嘴巴。

4.婴儿可以伸手捉食物放进嘴里。

副食品从汁状到丁块状

《医识力》要告诉你的是……

肝病，可分成2种，一种是病毒感染及非病毒感染。

肝病，在我国也是一种相当普遍的疾病，尤其是B型肝炎。近年来C型肝炎和D型肝炎也正在逐年增加中。

当患上肝炎又没有及早预防，病人可能会患上腹积水、肝硬化、甚至肝癌，因此，绝不能对肝病掉以轻心。

酗酒肥胖很伤肝

1.我国目前最常见的肝病是哪几种？是什么原因造成？

◆肝癌是马来西亚男性中最常见的第10种癌症。80%肝癌皆由慢性B型和C型肝炎感染所致，而酒精滥用占其余大部份。非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）将会是其中一项主要原因。

◆约60%的马来西亚人有患上脂肪肝（NAFLD）的风险。大多数的脂肪肝病例检测发现介于40和50岁之间。

I.肥胖是脂肪肝患者最常见的特征。

II.NAFLD常见于马来西亚郊区。在3大种族中，女性在小于45岁和45岁间脂肪肝发病率显著增加；但此类风险的增加仅在印裔男性中发现。

坐月子也称为产褥期，一般是30天，但事实上没有一定的期限，产褥期可以是40天、60天，胥视产妇体质和情况而定。民间遵循30天为坐“月”期限，主要因为容易计算，而且30天也正好是孩子“满月”之时。

传统坐月子有许多禁忌，但是站在中医学的角度，一些规则还是需要遵守。

坐月的第一至第二周，产妇应尽量保持平躺睡姿，减少走动，主要是让松弛的子宫及骨盆复位。

我建议产妇不要蹲坐，因为蹲下时，髋骨会被拉扯，导致骨盆复位欠佳，一些产妇就是因此面对骨盆过大、瘦身困难的问题。骨盆复位欠佳影响深远，这主要因为骨与骨之间的韧带在走动时变松弛，到了一定的年龄后，就会很容易因为一些举动如搬重物时拉伤，引起腰酸背痛，而且风寒也易入侵空隙较大的骨缝，造成“风湿”。

引发各种健康问题

无论是自然或剖腹分娩，产妇子宫韧带都会松弛，如果坐月时蹲下身，腹部就会挤压到子宫，影响子宫复位，日后可能会有子宫下垂或脱垂的问题。

有的产妇自知身体衰弱，但若还硬撑，长时间坐着喂奶、看电视、看手机、谈天等，在月子期间都不鼓励，应尽量争取时间休息。