问：Oxybutynin是一种处方药吗？有什么副作用？

答：奥昔布宁（oxybutynin）是一种处方药，属于抗膀胱痉挛剂或抗膀胱过动剂。它能松弛膀胱肌肉，减少不自主的膀胱收缩，恢复逼尿肌的正常功能。奥昔布宁还可以有效控制膀胱的过度活动，从而减轻尿急和尿失禁等症状。它主要用于治疗膀胱过动症（Overactive Bladder, OAB）及其他与膀胱控制有关的疾病，如尿失禁、尿急和尿频等。

尽管奥昔布宁能有效控制这些症状，但可能引发副作用，如口干、便秘、疲劳、头痛、眩晕、视力模糊、腹痛或不适以及心跳不规则等。副作用因人而异。

如果出现任何不适，应立即咨询医生。医生可根据症状调整治疗计划，或提供替代治疗选择。此外，奥昔布宁可能与其他药物产生相互作用，使用前应告知医生你正在服用的所有药物和营养补充剂。

问：我的孩子在10岁时突然全身抽搐，经过观察和医生的检查，确诊为癫痫症。然而，我印象中他没有发烧或头部创伤。他做过磁力共振造影（MRI）和脑电图（EEG）检查，结果都正常。如今19岁的他一直服用卡马西平（carbamazepine CR 500mg），发作频率不定，有时两三个月一次，可能因为压力大或忘记服药导致。发作时间约为1分钟左右。我不希望他一辈子都吃药，还有其他方法可以控制癫痫吗？

答：癫痫是一种神经系统疾病，常伴随意识丧失、肢体抽搐及感觉异常等症状。其病因有时难以确定，未必与发烧或创伤有关。目前虽无根治方法，但通过规律药物治疗可以控制发作频率并减轻症状。规律服药至关重要，药物管理通常包括以下几点：

药物调整
医生可能会根据病情调整剂量或更换药物，以达到更好的控制效果。建议与医生讨论其他可能的药物选择。

遵守药物服用时间
规律服药是控制癫痫的关键。若因遗忘或其他原因未及时服药，可能增加发作风险。建议协助孩子建立规律的服药习惯。

问：最近走路时很容易膝盖疼痛，走两步就需要停下，更别说跳了，想问我是否有骨质疏松症？

答：导致膝盖疼痛有很多可能性，包括骨质疏松症。但是，骨质疏松症因骨头变得脆弱而容易骨折，通常不是导致膝盖疼痛的主要原因。比较常见的膝盖疼痛如下：
外伤：如摔跤、碰撞或意外导致膝盖组织受损，引起疼痛  。

骨关节炎（膝关节炎）：膝关节软骨的磨损和退化导致关节疼痛、僵硬和功能障碍。

膝盖半月板或韧带损伤：参与高强度运动或运动事故时，可能导致膝盖疼痛、肿胀和不适。

滑膜组织的发炎：导致关节肿胀、疼痛和僵硬。

过度使用：过度使用膝盖可能会导致肌肉、肌腱和韧带的紧张和疲劳，导致疼痛。

姿势和生活方式：不良的姿势、过重、不合适的鞋子或生活方式因素也可能影响膝盖健康，导致疼痛 。

问：我是长期失眠者，目前有在服用zolpidem辅助睡眠，而最近发现自己怀孕了，因为是花了半年的时间好不容易才怀孕，所以担心药物会影响宝宝的生长，想请问有关怀孕期间使用药物的注意事项。

答：在怀孕期间使用药物时，确实需要特别注意，因为某些药物可能会对胎儿产生负面影响。关于唑吡啶（ zolpidem）的使用，建议你尽快与你的医生讨论，他们可以评估你目前的情况， 评估唑吡啶对你和宝宝的风险， 并为你提供适合你和宝宝的建议。

医生可能会建议你尽量减少唑吡啶的使用，或者在不使用它的情况下尝试其他睡眠辅助方法。这是为了最大程度地降低对胎儿的潜在风险。

2023年有一篇国际期刊《柳叶刀精神病学》（The Lancet Psychiatry）的研究显示，孕妇在怀孕初期使用镇静安眠药，对胎儿死产、早产并无显着影响，但会微幅增加胎儿出生时体重过低的几率。因此，临床医生可依实际情况审慎评估权衡，若孕妇真的为失眠或焦虑所苦，或因怀孕过程加重原有症状而影响怀孕的安定，必要时仍可用药。

问：缺钙对身体的影响可不只骨质疏松，也会增加血管的压力，然而，吃钙片会导致便秘，有什么办法可补钙又防便秘？

答：由于肠道对钙的吸收有限，如果因过量或身体无法吸收，将堆积在小肠、大肠，影响了肠道的蠕动。再者，如果服用钙片却没服用足够的水分，将会让肠道水分减少，蠕动变慢，就会便秘。

市面上的钙片有几种，最常见为乳酸钙（calcium lactate）、碳酸钙（calcium carbonate）、柠檬酸钙（calcium citrate）。民众可以依据自身的需要，和不同种类及品牌的钙片而决定服用类型。譬如，碳酸钙通常在强酸里面被溶解后让小肠比较好吸收，所以一般建议在吃几口饭之后配着钙片吃较好。为了提高钙的吸收程度，一些剂型也建议钙被溶解之后，或者用牙齿咬碎后再吞下，这样更容易的被胃酸溶解，小肠更好吸收。

问：长期服用fexofenadine hydrochloride会不会损害肾脏呢？

答：盐酸非索非那定（fexofenadine hydrochloride）是一种抗过敏药物，用于治疗过敏性鼻炎、过敏性结膜炎等过敏反应。它的作用是通过抑制身体在过敏反应期间自然产生的物质（组织胺）。

服用后，有些人可能会出现轻微的副作用，例如恶心、腹泻、胃痛、经期痉挛、头晕、疲劳、头痛，或者肌肉或背部疼痛，但停药后这些症状通常会很快消失。

截至目前，尚未有报道指出长期合理使用此药会对肾脏造成损害。然而，任何药物在长期使用时，都应该遵循医生或药剂师的建议，并定期进行健康检查，以确保安全使用。如果你有任何担忧或疑问，请务必咨询专业医疗人员。

问：在天气转凉或冷气室容易手脚冰冷，手掌和脚板的皮肤像老人般皱纹多，是不是与血液的流动有关？该怎么应对？

答：手脚冰冷、皮肤出现皱纹可能与血液流动有关，也可能与其他因素有关，例如气温、循环系统问题、神经系统问题或其他身体状态。

以下是一些建议的应对方法：
1. 保持暖和：冷气房和寒冷的环境可能使手脚更容易受冷。在冷天气或冷气房中，穿着保暖的衣物，尤其是注意保护手脚部位。戴手套和保暖袜可能有助于减轻手脚冰冷的感觉。

2. 增加身体活动：适度的运动可以促进血液循环，有助于保持身体温暖。轻度的有氧运动，如散步或游泳，可以促进血液循环，试着定期活动手脚，以提升血液流动。

3. 保持足够的水分：饮水有助于维持良好的血液循环。保持适当的水分有助于预防脱水，脱水可能影响血液循环，使手脚更容易感到冰冷。

4. 考虑血液循环问题：如果手脚冰冷的问题持续存在，可能需要考虑是否存在循环系统问题。咨询医生的建议，可能需要进行相应的检查。

问：请问何种营养辅助品对缩小子宫肌瘤（uterine fibroids）有效？

答：子宫肌瘤是一种常见的妇科问题，通常通过医学和手术方法进行治疗。尽管一些营养辅助品可能被认为对女性健康有益，但它们对于子宫肌瘤的治疗作用尚未被科学证实或科学证据表明其有效性。

在考虑使用营养辅助品时，建议先咨询主治医生是否适合于你的症状，并在治疗方案中综合考虑现有的科学证据，让专业医生可以为你提供基于你个人情况和病史的建议，确保你的健康受益最大化，同时确保安全性和有效性。以下是一些可能对女性健康有益的保健措施，虽然它们可能不会直接缩小子宫肌瘤。

比如维生素和矿物质，保持足够的维生素和矿物质摄入对于整体健康非常重要。例如维生素D和钙对骨骼健康有益，而铁对于贫血的预防也很重要。

再来饮食和生活方式，一些人认为一些特定的饮食和生活方式变化可能有助于管理女性生殖系统的健康。这可能包括摄取足够的纤维、保持适度的体重、规律的锻炼以及有效的压力管理。

最后就是Omega-3脂肪酸，在一些研究表明，Omega-3脂肪酸可能对女性生殖健康有益，而这些脂肪酸一般存在于鱼油中。

问：长期低血压，例如99/58，不会特别晕眩，身体没有什么不妥，只是觉得难以集中精神。请问如何达到标准血压？血压和精神是否有直接关系 ？

答：长期低血压是否正常取决于个人的生理状态以及是否伴随着任何症状。低血压通常被定义为收缩压低于90mmHg，舒张压低于60mmHg。然而，这只是一个参考值，对于某些人来说，这样的血压水平可能是正常的，而且他们可能不会感到不适。

如果一个人长期保持相对较低的血压，而且没有任何明显的身体不适，这可能是他个人的生理特征，并且通常被视为正常。有些人天生就有较低的血压，而这并不一定代表健康问题。

然而，如果长期低血压伴随着头晕、昏厥、虚弱、疲劳、集中精神困难、冷汗等症状，就应该寻求医生的建议。这些症状可能是低血压引起的，需要进一步的评估以确定是否存在任何潜在的健康问题，并能够提供更具体的指导。

问：服用保健品N-乙醯半胱胺酸（N-acetylcysteine，NAC）和α-亚麻酸（ALA）是否可以缩小子宫肌腺瘤（adenomyoma）或异位血块瘤?？可以令它凋亡吗？如果有效，该如何服用？还有什么保健品对子宫肌腺瘤有效？

答：目前关于NAC和ALA对于子宫肌腺瘤或子宫肌腺病（adenomyosis）的研究并不充分，因此不能确切地说它们对于这些疾病的治疗是否有效。这两种化合物通常被研究与一些抗氧化和抗炎作用相关的疾病。

2018年曾有项研究结合NAC 600mg、ALA 200mg、凤梨酵素（bromelain）25mg和锌10mg, 结合服用有明显的效果，建议NAC可以减轻子宫肌腺病带来的疼痛，减轻炎症以及缩小肌腺瘤，但完全凋亡仅是个案，因此它们对特定妇科问题的疗效尚未得到充分验证。

对于子宫肌腺病的治疗，一般来说，医生可能会采取药物治疗、手术治疗或是保守疗法（如疼痛管理、改善生活方式和有效的应对压力等）。建议在考虑使用任何保健品或补充剂时，患者应该与主治医生进行详细的讨论，以确保选择的方法不会与其他治疗方案相冲突，并且在整体上是安全的。