问：我的类风湿因子（Rheumatoid Factor，RF）达254，最新的红血球沉降率（ESR）是20mm/hour，医生怀疑可能是类风湿性关节炎，但因为关节尚未出现肿，因此医生没给我服用任何药物，只是交代我半年后必须回来复诊一次。
我有贫血，每次的血压也很低（91/51），经常会感到头晕和头痛，手指也会一直疼痛，睡觉时双手会麻痺，有时全手臂会感觉冰凉和没有知觉，要稍微动一下才会有知觉。每次醒来时手肘会很痛。
请问以我的情况是否可以接种COVID-19疫苗呢？
医生解答：
根据美国风湿科医学会（American College of Rheumatology，ACR）建议，只要类风湿性关节炎没有严重到需要住院治疗（不含例行住院治疗者）都可接受COVID-19疫苗接种，已有报告指出COVID-19疫苗不影响风湿疾病活性。
不过，你的血压偏低，建议施打疫苗前后一天，尽量多补充水分。
问：我今年73岁，男性，在2年前我发现肛门处很痒，有一个小豆点在肛门，起初我以为是痔疮就自行购买痔疮膏来涂抹，但一直没有好转，在两周后，痒的情况蔓延到腹部、胸部及颈项，有一粒粒红斑，之后我咨询医生，医生说是真菌，于是开了氯菲安明（chlorpheniramine），3天后红斑和痒就逐渐消退。
可是去年这个问题又再出现，我就再用这个药物，可是却无效，比之前更痒；于是我再去找医生，医生告知可能是敏感，于是开了泼尼松龙（prednisolone）及盐酸西替利嗪（cetirizine），4天后上身的肿及痒消退，只是腹部以下消退缓慢，腹部则在两周后消退，肛门周围也要2周，肛门及肛门内也要3周才消退，现在恢愎正常，也看过医院医生，医生说那一点豆豆是肛门的硬皮，不是痔疮，最后应该是靠身体自然免疫恢愎。
我想知道这是否为敏感呢？还是来自哪里的细菌或是大肠细菌引发呢？为什么会是肛门开始上升到身体，然后从上身消失到肛门结束，这毛病会继续发生吗？
问：我已经患糖尿病30年了，对于医生给予的指示，我有遵守85%，可是近来行走需要用上拐杖，脚背红肿出现发痒。
如果抓破脚背会流出一种液体，同时双手背皮肤出现发痒，有一层层手皮的怪现象，附上我的皮肤照片，希望获得医生给予解答。
医生解答：
你可能患了糖尿病足（diabetic foot），冒昧问一问，你是否有请教皮肤科医生？
糖尿病足部病变，肇因于长期血糖控制不佳，所引起之下肢病变，患者往往会伴随着糖尿病神经病变（diabetic neuropathy）、周边动脉血管疾病（peripheral arterial disease）与足部变形，这些病变会造成足部感觉、运动、循环功能与结构上的异常。
这些病变使得糖尿病患的足部，较一般人更容易产生伤口与感染的现象，若伤口持续恶化，进而演变成溃疡与坏死，严重者甚至必须截肢。
问：我是一名接近60岁的女性，去年11月我发现自己的嗅觉突然没了，但味觉没变，于是我很慌张前往做筛检，报告出炉为阴性，即我没感染到COVID-19。
两个月过去了，我的嗅觉还是很差，我怀疑是否为脑生瘤呢？那我该咨询哪一科医生呢？
医生解答：
嗅觉属于人类感官神经之一，由于嗅觉神经高度分化，所以一旦受伤，若不及早治疗，则较难恢复，甚至永远失去功能。
引起嗅觉失灵的原因众多，包括：
●滤过性病毒或是细菌感染使得神经失效
●鼻窦息肉或鼻甲肥厚引起鼻塞，使得鼻腔气流不通，无法刺激嗅觉神经感受器，引起香臭味的感觉。
●头部因撞击外伤使得嗅觉神经路径损伤
●脑部肿瘤使得脑部控制嗅觉区域受损而失去嗅觉
按照你的情况，我会建议你咨询神经内科（neurologist）医生为佳。
问：我是一名正在发育期间的15岁少年，有些健康问题想要询问，我发现在脸上长了很多粉刺，像小山峰一样隆起，以下是我的疑问：
Q1：请问运动后流汗没擦干会导致粉刺吗？除了这个元素，还有什么原因会造成呢？
Q2：在网上有些资料说正确的洗脸方式能剔除粉刺，请问是真的吗？要怎样才是最有效的？（我看到的资料是说要洗两次，第一次旋转式，第二次上下式，由额头至鼻翼再到两颊）
Q3：目前我没有购买洗脸霜，而是直接使用沐浴露，请问这恰当吗？需要特地购买吗？
Q4：请问要怎样区分油性与干性皮肤呢？
Q5：我认为我的脸应该算是油性皮肤，请问要购买什么类型的洗脸霜？尤其在控油与除粉刺上，怎样才最有效果？
问：我现年15岁，处于青春期，有些关于身体的问题要请教医生，以下为我的疑问。
Q1：按照我的年纪，目前身高为160公分，是否正常呢？
Q2：我该配合怎样的饮食或运动才能让自己高一些呢？之前我曾尝试跳绳，但看起来效果并不明显。
Q3：我之前曾上网查找资料，虽然牛奶含有钙质，但却因为有高热量，因此不适合在睡前饮用，如果我想要增高，那我该如何喝牛奶才是正确做法呢？
Q4：我的身高是160公分，体重则是60公斤，而身体质量指数（BMI）为24，我觉得自己已经超标，因此我有努力去运动，包括在行动管制令（MCO）期间，可是却一直无法瘦下来，我该选择哪一项运动会更有效果呢？
Q5：之前我曾尝试过断食，就是有时不吃午餐，可是家人知道后却不断劝阻我，我也不知道该怎样才能说服他们，是否有哪些节食方式是属于健康的呢？
Q6：我上网搜寻到一种名为Tabata的运动，即出尽全力运动20秒，之后休息10秒，重复8次，时长4分钟，这类运动对想瘦下的我是否适合呢？可以更了解这运动吗？
问：医生，我是代我父亲咨询，他今年71岁，目前是一名退休人士，之前他是一位胶工，在最近这一两年，他还在做胶工，不过不是每天，他更多是把它当做运动。
父亲长期有吃三高的药物，不过近来他申诉容易感到气喘，有时走快一些或感觉紧张，他就会气喘或者是不舒服等。
之前他曾到医院进行身体检查，可是心脏没有问题，也不晓得是什么原因造成。
请问医生，我们该如何是好呢？或者有什么建议可以减轻他气喘呢？谢谢医生。
医生解答：
你好，一般年长者走快一点或紧张会喘，需排除以下可能：
你的父亲若已到过医院检查排除心脏问题，可以安排他做肺功能检查、抽血（评估是否有贫血和肾功能不全）和照肺部X光。只要能找到原因，一定能改善问题，祝福你们。
问：医生，从我青春期至今已差不多十多年，一直都饱受这个困扰，那就是眼睛周围特别是下眼皮那端，会有一颗一颗类似油粒的物体，有人说是脂肪粒，亦有人说是油泡。
Q1：请问这是不是因为荷尔蒙分泌旺盛所造成呢？
Q2：请问有什么治疗方式或药物可以去除呢？
Q3：请问该如何预防它复发呢？
谢谢医生抽空解答。
医生解答：
你好，从你的描述，你应该是得了“眼睑黄斑瘤”（xanthoma）。
眼睑黄斑瘤多发生在中年人及老年人，如果40岁以前就有这个病症，则要考虑有家族性血脂异常的可能性；在性别上，女生比男生的发生几率高，女生的发生率约1.1%，男生的发生率约0.3%。
黄斑瘤的产生是因为体内的巨噬细胞，吞进了大量的脂肪，并沉积在皮肤的浅真皮层所致，而这些脂肪大多数是胆固醇。
