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王展翼、容歆羡 / 4情况阴茎反复性干燥脱皮

问:阴茎有些干燥脱皮,几个月发作1次,大概1周左右慢慢痊愈。

Q1: 请问这是什么问题?
Q2: 每次复发时,我都不敢进行性行为和自慰,担心皮裂和感染,只用一点点润肤膏涂在周边。请问可以用哪些产品?
Q3: 请问应该看哪一个专科?

 

医生解答:

你所描述的症状,包括阴茎皮肤干燥和脱皮,可能是有几种情况所致,包括:

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王展翼/生活干预若无效 膀胱过动症可服药

问:我今年已逾50岁,女性,2年前在一次因尿失禁求诊时,医生告知我有膀胱过动症,之后医生将我的膀胱扩大(但具体情况我不了解),尽管情况有些改善,但我还是经常去厕所,有时才一个小时就要去厕所了,这造成我很不方便,也很困扰。

请问医生,膀胱过动症是否可以根治呢?或者在改善哪些生活方式或采取食疗后可以改善呢?因为我已很烦恼了。


医生解答:

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罗华伦/肾血管平滑肌脂肪瘤 小于4公分 持续追踪即可

问:我代姐姐询问。她在一次体检时被告知肾脏有肿瘤,当时医生告诉她必须切除肾脏,在获悉这消息后姐姐顿时很焦虑,因为她是家庭的经济来源,所以更不能倒下,可是医生却告知她必须尽快做决定。

Q1:请问为何肾脏会出现肿瘤呢?到底它是恶性还是良性?
Q2:为何一定要切除肾脏呢?
Q3:除了切除之外,是否还有哪些治疗选择?

附上姐姐的报告,希望获得医生解答。


医生解答:

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王展翼/膀胱过动 与染疫有关吗?

问:我今年31岁,男性,我有一些泌尿问题想要请教。我在去年10月7日疑似尿道发炎,然后膀胱痛,在10月9日看了医生,后来尿道比较好了,但是膀胱在坐着与躺着时候会一直有想尿尿的感觉,睡觉时只能脱下内裤才能睡着,排尿不会痛,但是排尿后会有些许热热的感觉。由于没有复原,因此我在10月15日又去看医生,但是坐与躺着时依然还是会有尿意(但是我知道那不是真的要排尿),两个医生都给我同样的抗生素。

由于依然没有痊愈,我10月20日就去医院看泌尿科,在医院照了X光和电脑断层扫描(CT Scan),医生说没有问题,也没有尿结石,验尿也没问题,但是在测试尿动力时不理想,最后医生说是膀胱过动,开了两种药给我,然后一个月后再去复诊。

在看了专科后首两周,我的膀胱依然会在坐与躺着时不舒服(感觉有尿意但是知道不是要排尿),依然还是要脱着内裤才能睡着,排尿后会有几分钟不舒服的感觉,但是尿意的感觉从整个膀胱集中到膀胱的中间部分,到了第三周虽然还是坐住与躺着会有点尿意的感觉但是已经很不错了。

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罗华伦/肿瘤压迫输尿管 还能植支架吗?

问:我父亲今年78岁,他的肿瘤压着输尿管,根据检验,他的肌酸酐(creatinine)指数为112,我想请问,那父亲适合进行安插两个输尿管支架的手术吗?附上父亲各项检验报告及资料。

医生解答:

从你所附上的资料来看,最直接及快速的答案就是患者需要植入输尿管支架。

但我们必须要了解更多背后的事情,首先是软组织的肿块需要进行活检(biopsy),我认为有关肿块是从前列腺癌转移而来的淋巴结肿大,但必须知道前列腺癌的前列腺特异性抗原(PSA)水平,显然这是一个非常晚期的前列腺癌,因此患者最好接受荷尔蒙治疗,并且可能要对肿块进行放疗。

 

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李永业/前列腺肿大 5情况决定动手术

问:

我今年50岁,已婚,有一些关于泌尿科问题想要请教医生。话说近几年发现自己有些奇怪的症状,比如开始排尿不顺、夜尿频密等,我找了资料发现这些症状可能与前列腺肿大有关,可是我才50岁,根据网上所找到的资料,前列腺肿大是60岁之后才会出现的问题,到底这是怎么一回事呢?

另外,前列腺肿大会否造成有癌症的风险?除了肿大及癌症之外,前列腺还有哪些伤害必须注意呢?

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罗华伦/服综合维生素尿液变黄 维生素B2“作祟”属正常

问:我今年32岁,之前报章报道或一些电视节目有提及男性会面对前列腺癌症或肾脏问题,因此我想知道是否有哪些营养辅助品可以降低前列腺癌或肾脏受损的风险呢?

目前我有在服用2种营养辅助品,但不晓得是否会吃太多营养辅助品而导致肾脏、肝脏或其他内脏器官受损呢?或者混在一起会有影响呢?

最后想了解的是,我每天都有喝超过两公升的白开水,为何在吃了综合维生素后,尿液会变成黄色呢?在我尚未吃综合维生素之前不会出现这样的情况,这是否意味着我不适合吃综合维生素,抑或必须换其他牌子呢?

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李永业/慢性肾病并发早泄阳痿 晚期注射或植假体较有效

问:我目前是慢性肾病第三期,有在吃着抗血压的药物,但我饱受早泄或无法勃起及硬度不够问题,我该如何是好呢?

医生解答:

第三期慢性肾病患者可能会有血管硬化和神经线病变的问题,这也造成了他们会面临勃起功能障碍和早泄的问题。

在早期阶段,患者使用PDE-5抑制剂和SSRI的疗效可以达到60%,但如果有肾功能受损的话,则必须谨慎使用其中一款PDE-5抑制剂。

在肾衰竭晚期时,口服治疗已经不再那么有效,则可能需要采用直接在海绵体上注射或阴茎假体的治疗方式。

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罗华伦 / 换肾后为何尿酸会超标?

问:我今年62岁,5个月曾进行了肾脏移植手术,目前我仍在服用霉酚酸酯(Mycophenolate Mofetil,MMF)以及他克莫司(tacrolimus),每天都有摄取大约3公升的饮用水,也注意饮食,为何我的尿酸指数仍然很高,大约是500μmol / L。

其实我在肾脏移植前有进行洗肾,而尿酸指数也受到控制,但奇怪的是为何在手术后却很高?


医生解答:

痛风是肾移植患者的一个常见问题,病发率为2%至13%,包括高尿酸血症(尿酸)也是很常见,尤其是那些接受环孢素类(cyclosporine)免疫抑制的患者,患病率高达30%至84%。

肾移植受赠者中常见的其他并发症,如慢性肾病、高血压、糖尿病和心血管疾病,也可能导致这一人群的痛风风险增加。

另外肾脏异体移植失败、使用利尿剂以及肥胖,也是肾脏移植后出现高尿酸血症的其他风险因素。




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