问药

很多人都说吃西药伤胃,有根据吗?

问:很多人都说吃西药伤胃,有根据的吗?

“西药伤胃”观念深植民心,不少人习惯在吃西药时多吞一颗胃药顾胃,其实这并非正确的用药观念。一般而言,除非该药品酸度较高,或是该药品会降低胃部的防御因子(defense factors),否则一般是不太会发生伤胃的情形。胃药本身为制酸剂,通常含有铝、镁或钙等离子,可能与其他药物形成复合体,影响到药品本身的吸收及降低其疗效,因此一般会建议依照“服药后2小时再服用胃药”这个原则。

依照药品的不同,服用方式也会有所差异,例如:目的是增进食欲的药物就应在餐前服用,对于治疗十二指肠溃疡、胃溃疡等消化性溃疡疾病的药物则会搭配胃药服用,而许多消炎止痛药(包括:阿斯匹灵、非类固醇消炎药、经痛止痛药等),也多会搭配胃药使用,既能让药效充分发挥又不会伤胃。另外,对于一些有提醒“禁止空腹服用”的药物,若不能配合三餐之后服用,在服药前先简单吃一点食物后,然后再吃药就可以。
 

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煎中药和中成药的药效会不会不同?

问:煎中药和中成药的药效会不会有所不同?

中药剂型分别为:汤、散、丸、膏等,近期还有科学制剂,又分内服外敷,各有所长。

这里所谓煎药应该是汤剂,在一些急性病时,汤剂为上,因为吸收快,易消化,且不会对肠胃有过多负担。一些大夫也会在初期使用汤剂,在病情稳定后,改为丸剂或散剂来善后。

至于中成药,目前常见的有水丸和蜜丸两种,大多数为补居多,主要给一些慢性病调理用,吸收较缓,停留在胃的时间较长,利于调理。

如果要比较两者最大差异,那就是方便性。丸剂免去煎煮的过程。但遇到急性肾炎、流感等急性病时,丸剂效果就不理想。
再者就是大夫用药方法各异,会根据病情来酌情加减或两者合用。
 

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Allopurinol和Simvastatin可以一起服用吗?

问:Allopurinol 300mg和Simvastatin 40mg可以一起服用吗?请问什么时间服用最好?服食这两种药需要禁食什么?

Allopurinol和Simvastatin是可以一起服用的,但Simvastatin拥有特定的服用时间,患者需注意。

Allopurinol帮助控制尿酸,Simvastatin则用于治疗与控制高胆固醇。

服食Allopurinol期间,患者可能出现皮肤出疹子或者肠胃不舒服的状况,若发现,尽早让主治医生知道。Allopurinol早晚皆可服用,药剂师建议饭后服食,减少肠胃不适问题。长期服食Allopurinol需定期进行尿酸还有肝脏指数检查。

Simvastatin最好的服用时间是晚间睡前,可空腹服食,除非发生胃胀气。这款药物有不同的剂量,低至一天5mg,高至一天80mg,通过医生的检查和药物评估才可断定。剂量越高,副作用的几率也会增加。服食这款药物若有长期的肌肉酸痛,需要汇报医务人员。

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宝宝皮肤敏感,不吃药的话,如何处理?

问:宝宝皮肤敏感,如果不吃药的话,该如何处理?

宝宝的皮肤格外薄(大概只有大人的1/2至1/3),角质层屏障不完善(只有大人的30%),如果再加上家族过敏遗传的话,只要一受到外界或过敏源的刺激,就很容易会诱发皮肤过敏的症状。皮肤过敏症状治疗当然取决于宝宝岁数、症状呈现的形式、轻重与频率,经皮肤科或小儿科医生的专业诊断,再采取治疗或预防对策,避免触发因素、坚持治疗,才能真正解除症状。

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乳腺癌贺尔蒙阳性的癌友可以吃肉骨茶/当归吗?

问:乳腺癌贺尔蒙阳性的癌友可以吃肉骨茶/当归吗?

中药当归长期以来被民众认为可能刺激乳腺癌的生长,使病情恶化,所以乳腺癌患者使用当归的安全性仍然是患者和医药人员的主要关注点。为了解除疑惑,香港中文大学进行了相关研究,并在2019年6月发布了最新实验室研究成果,研究检测中药当归提取物对乳腺肿瘤进展和乳腺癌细胞生长的影响,化验对象包括来自患者肿瘤的原发性乳腺癌细胞,和带有乳腺原位肿瘤的小鼠模型。

研究结果发现当归提取物在体外和体内(小鼠)都不是乳腺癌的刺激物,换言之,当归并不会刺激乳腺癌的生长。即便如此,研究作者还是提醒雌激素受体阳性的乳腺癌患者仍应谨慎使用当归。

另一方面,在药膳或日常烹调料理中,特别是肉骨茶,其中用料包括川芎、枸杞子、玉竹和当归等,由于使用分量以美味为标准,故食材内的中药所含有的微量植物雌激素并谈不上有危害作用。
 

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陈文恬/桃胶适合糖尿病患吃吗?有什么功效?

问:请问桃胶是否适合给糖尿病患吃呢?它有什么功效呢?谢谢指点。

《本草纲目》记载桃胶具有益气、和血、止渴的作用,李时珍称其为“仙药”,可作为一种长期食用的养生食品。根据现代药理研究,桃胶的主要成分是半乳糖、阿拉伯糖等多糖类,桃胶可以延缓肠道对糖的吸收,从而达到降血糖的功效,同时也可以降血脂,并促进肠道蠕动,缓解便秘。桃胶是非常适合糖尿病患的保健食品,甚至也有中医将桃胶加入治疗糖尿病的药方内,一般人则将桃胶烹为甜点食用,但糖尿病患者需注意勿在桃胶甜品内加入过多糖分而适得其反。同时,脾胃功能较差,容易腹泻者也需注意不能摄入过多。

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一向有吃保健品,生病时可以和药品一起吃吗?

问:吃剩的药放在冰箱会不会有保鲜期啊;如果一向有吃保健品的习惯,在生病的时候把保健品和药品一起吃可以吗?

许多人都会在家中储存应急或吃剩的药品,以备不时之需。不同药物储存方式不同,建议在储放药品时应先查看药品包装或说明书,在贮藏(storage condition)的指示里, 其对温度要求分成几种,如:常温(15~30℃)、阴凉处(指8~15℃)和冷藏(2~8℃)。一般药品只要存放于室温下,避免阳光直射或湿热环境如浴室、厨房等即可。要切记把药品存放于儿童不易取得的地方,避免小孩误食。

至于部分药品要求冷藏保存、在放冰箱保存时需注意:

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林顺木/喝自己的尿液有养生作用?

问:医师,坊间有一种说法是喝自己的尿液可以起到养生作用,甚至可以治疗某些疾病比如肠胃病等,这是否有根据呢?谢谢医师指点。

“尿疗法”也称回龙汤,是通过饮用尿液来达到治疗疾病的目的。

谈到尿疗法的历史,早在东汉医圣张仲景的《伤寒杂病论》就有用人尿作为处方!不只中国,尿疗法自古也出现在印度、日本及西方国家。

西方“医学始祖”希波克拉底,也曾说明尿的效果。在80年代前后,一些美国科学家也积极从事尿疗法的基础及临床研究,成效卓著;为“尿疗法”立下新的里程碑。

在坊间“尿疗法”号称可治疗各种慢性病,包括:糖尿病、高血压、肝病、气喘、胃肠病及肿瘤等各种疾病,几乎对百病皆有疗效!

可是随着医药技术进步,已发现尿液内所含治疗功用的成分甚微,能轻易被其他药物取代,而且如果身体有疾病的人,服用药物,毒素可能通过尿液排出来,这种尿液就很可能对人体造成危害。

当然也有不少专家认为喝尿能治愈一些疑难杂症,跟心理作用脱不了关系!

因此不少现代的药典,都已剔除了“尿疗法”。

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药品如何收藏?冰箱?不晒的地方即可?

问:药品该如何收藏?冰箱?或者不晒的地方即可?

我相信大家在家里都会收藏一些药物,有的是长期治疗慢性疾病的药物, 有的是常用的伤风感冒药物,也有的是之前生病吃剩下的药物。一般上,大众都会觉得只要把药物收藏在冰箱里就是给予药物最好的保护,这想法并不完全正确。

●我列下几种常见药物剂型的收藏方式:




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