饮食营养

肾衰竭乱补是大忌 “进补”与否 从验血报告开始 

问:肾脏病患在超市购买食物的时候需要留意什么?在家里烹调又有什么贴士?

刘怀友:患者在做出任何饮食调整前,应咨询医生和饮食治疗师。饮食治疗师会针对病患肾衰竭的阶段和其他身体情况,如糖尿病、三高然后制定出一份客制化的饮食计划。 他们会针对患者的碳水化合物、蛋白质、钾、钠及磷的摄取量做出调整。除了控制饮食之外,在家自行检测血压和血糖,定期做肾脏健康检查,都可以避免或延缓病情的恶化。

到超市选购食物时可以用这个饮食攻略,即学会阅读营养标签和成分清单。有“较健康选择”标识(Healthier Choice Logo)的食品不一定适合每一个慢性肾病患。“较健康选择”标识的意思是该食品相比其他同类型的食品中是较为健康的选择而已。所以该产品的蛋白质、磷、钾或钠含量有可能过高,不一定适合每一位肾脏病患食用。

学会阅读营养标签和成分清单可以有效避免某些关键营养素摄取超标的问题。例子:在成分表含有钠、钾、磷的相关的添加剂都需要被留意,询问你的饮食治疗师以确认该加工食物是否适合你。

 

问药

林仁吉/不建议血检查癌 肿瘤标记追踪体内癌况或治疗反应

问:癌症发现时最怕是晚期,要在还没出现症状前做检测的话,就只能通过验血吗?但也有听说验血不是很准确,只会浪费钱,这是对的吗?

答:一般上,医生不建议透过血检筛查癌症,只有在做出癌症诊断后,血检中的肿瘤标记可以帮助医生判断患者体内癌细胞状况或者对治疗的反应等。常用的肿瘤标志物包括:

  • 前列腺癌细胞产生的前列腺特异性抗原(PSA)
  • 卵巢癌细胞产生的癌症抗原125(CA 125)
  • 乳腺癌细胞产生的癌症抗原CA15-3
  • 肝癌细胞产生的甲胎蛋白(AFP)
  • 睾丸或卵巢生殖细胞癌细胞产生的人绒毛膜促性腺激素(HCG)

筛查意味着在出现症状之前检查身体是否有癌症。美国疾病预防与控制中心建议民众可以筛查乳腺癌、宫颈癌、结直肠癌(大肠癌)和肺癌,因为定期进行筛查测试可以及早发现这些癌症,而这些癌症早期阶段的治疗效果较为理想。针对特定癌症的筛查如下:

问医

丘桦真/家族成员相继患癌 能否验血做预防?

问:随着伯伯和父亲相继患癌,我们开始猜测父亲家族是否有癌症的基因。公公去世时也没听说过家族有这方面的遗传,所以一直以来都不知道。

我有几个有关癌症的问题想请教医生:

Q1:癌症发现时最怕是晚期,一般人要在还没出现症状前做检测的话,就只能通过验血吗?但也有听说验血不是很准确,只会浪费钱。
Q2:如果没症状,纯粹想预防,有什么样的检测比较准确地让我们更早知道癌症正在形成呢?
Q3:我们兄弟现在三十多岁,每年都有定期做体检,医生能建议在什么年龄段该做什么样的癌症检测吗?
Q4:癌细胞是不是特别喜欢糖分?患者的食物是否应该少糖、少盐及少油?

问医

验血可查出癌症吗?

问:我刚做血液检查,下个星期拿报告。请问一般的血液检查有多少项目?这些项目意味着什么?

答:一般血液检查,以筛查常见病及检验体内主要脏腑的功能为主,包括血液常规(full blood count)看各类血细胞的数量和形态,肾功能及尿酸、肝功能、空腹血糖(检验糖尿病)、血脂(看胆固醇及三酸甘油酯水平)、甲状腺素(free T4,TSH),一些传染病筛查如肝炎病毒、梅毒、爱滋病等。

另外,除了血液,一般体检的化验检查还包括尿常规(urine FEME),查看尿蛋白、尿血、炎症等。

问:验血可以查出哪些疾病?




医识力

以「服务、实用、互动」为目标,同时提供五大服务范围:(一)提供医学须知; (二)提供医院、科系指南(; 三) 指导养生、防病、治疗的选择参考; (四)透过医疗讲座与读者面对面交流; (五)回答读者的医疗/用药等问题。