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林建斌/混打疫苗 抗体更全面

问:我今年38岁,是一名小贩, 我打了两支科兴疫苗,现在政府鼓励我们打加强针,我需要打吗?混打疫苗安全吗?

答:我国政府在今年10月开始为符合资格的国人开始注射加强针。一开始的时候只为注射过辉瑞超过6个月的前线人员和高风险群体注射第三剂辉瑞加强针。随着更多数据的支持,政府已开放给科兴(3个月后)和阿斯利康(3个月后)接种者,接受加强针。

至于混打疫苗在医学里被称之为heterologous booster,它并不是一个新的医疗概念。我们每年接种的流感疫苗都有可能是不同的品牌。在科学角度里,每种疫苗所产生的抗体类别(IgA、IgG或T细胞)都有一定程度的不同,透过不同疫苗产生更全面的抗体是混打疫苗的好处之一。至于其安全性,根据不同国家所提出的混打疫苗的真实世界数据,已证明它是安全的。

你是小贩,由于工作的需求而必须每天面对很多人,以我个人意见,你应该接种加强针。

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如何预防胆结石?

百字营养餐

胆汁主要的功能为分解脂肪,肝脏制造胆汁并把胆汁储存在胆囊。没有胆囊的人还是可以消化脂肪的。因为没有胆囊储存胆汁,建议在摄取高脂肪食物时,应少量多餐。

想要降低胆结石的发生尽可能定时用餐,以断食为主的减重法有可能增加胆结石的几率。

在饮食内尽量避免“4高”的食物,即高肉类、糖、胆固醇和脂肪。

尽量摄取高纤维的食物如各类蔬菜水果。

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叶酸非孕妇“专利” 男性吃可助孕

问:想请问男性可以吃叶酸吗?

答:叶酸(folic acid)也被称为维生素B9,是一种身体无法产生的水溶性维生素,需要通过食物或辅助品摄入体内。在备孕和怀孕前3个月,叶酸对于宝宝尤其重要,因为可以防止神经管缺损问题。因此,可能很多人误认为叶酸是孕妈们的专利。

其实,叶酸对于每个人的心脏即记忆力都有帮助,也能促进红血球的生产。饮食中长期缺乏叶酸可出现一些症状包括贫血、虚弱、舌头发炎、消化不良。因此,外国也有生产一些添加了叶酸(folic acid enriched)的食品,包括在西方料理经常用到的面粉。普通的膳食里,尤其是深绿多叶的蔬菜(比如西兰花及蕃薯叶)都含有大量的叶酸,但因为叶酸属于水溶性维生素,烹饪时间太久或者收藏时间太久会让食物流失叶酸。

人体所需的叶酸大约每日为 400微克(400mcg),孕妇则需要多一些;男性,尤其是有抽烟酗酒的习惯,会造成叶酸的流失,通过辅助品补充流失的叶酸有助于健康。身为药剂师,我会劝导吸烟者戒烟,因为它对身体造成的不良影响非常多,要知道戒烟不可怕,长远坚持更可以帮助省钱。

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林顺木/癌末体虚气弱 频投清热解毒药 抗癌更无力

问:我的家婆70岁,三阴性乳癌末期,而且还扩散到肝与骨头,本来不想化疗,担心老了无法承受,但因最近身体多处疼痛,痛得不能睡觉,吃东西也没胃口,肚子一直胀气。经她家人劝说,她决定以药物化疗。请问老人家该吃什么才能有力量承受化疗的不适?另外,她已经看了中医和吃了中药,病情没改善也未能止痛。

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陈朝颖/3大抗酸药 结合病情用药

问:银发族服用抗酸药物的分量应该如何调整?

答:首先,我们需要知道市场上的“抗酸药物”的种类有好几种。虽然服用的分量都有一定的标准,但最好还是询问医生的意见,以便根据每个人的情况来调整服用剂量。下面我们就来简单的讲解一下:

1.抗酸剂或制酸剂(antacid)
抗酸剂是一种硷性物质,主要用来中和胃酸,降低胃内酸度和胃蛋白酶活性,从而减弱胃液消化作用,减轻胃酸对胃、十二指肠黏膜的侵蚀和对溃疡面的刺激与腐蚀,继而缓解疼痛促进愈合。常见的有碳酸氢钠(sodium bicarbonate)、氢氧化铝(aluminum hydroxide)、氢氧化镁(magnesium hydroxide)等。

餐后1小时,服用1粒疗效较好,可发挥药物最大中和作用。但碳酸氢钠作用弱,时间通常只有1.5至2小时,且碳酸氢钠中和胃酸时产生的二氧化碳可引起嗳气和继发性胃酸分泌增加。因此,抗酸药只适合用于缓解胃酸过多引起的胃痛、烧心等短期症状的治疗。

在严重情况下,多数会和接下来两种抗酸药配合使用。

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停经1年阴道仍出血 宜找妇科排除肿瘤等病变

问:我刚刚步入45岁,我热爱瑜伽,生活中无不良嗜好,月事一直都很准时,但这一年来,有时候一个月来两次,有时又接近3个月才来一次,而最近频频出现很多更年期的症状,包括头痛、眩晕和烦躁等,想请教中医该如何调理呢?

答:停经是女性人生中必经的过程,停经的定义是指连续12个月未再出现月经,一般来说更年期最普遍的年龄是在45到55岁间,这段期间女性卵巢功能开始走下坡,停止制造卵子及女性荷尔蒙,而临床表现出来的现象是月经经期开始紊乱、有时量多、有时量变少,逐渐地完全停止,女性不再有生育能力。

更年期症候群是指在停经前后,因为卵巢功能衰退,慢慢的不再排卵。由于女性荷尔蒙的分泌也开始减少,身体会因荷尔蒙分泌的失调而受到影响,出现一些身体不适症状如热潮红、心悸、盗汗、失眠、易怒、情绪变差等。

其中最常见的症状是热潮红,通常是突然间发热,从脸部、前胸、脖子突然热起来,伴随有盗汗等。其他还有心悸、胸闷、睡眠品质不好等不适症状。虽然热潮红是更年期的主要症状,但仍要留意的是,有些内分泌疾病如甲状腺、肾上腺等内分泌出问题,或是服用某些降血压等也会造成热潮红。所以必须仔细检查一下并了解原因,才能做出正确的诊断。

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林仁吉/气炸锅煮食更健康?

问:和油炸锅比较,气炸锅做饭更健康吗?

答:气炸锅与油炸锅的不同之处,在于气炸锅本质上是一种使用对流加热原理的烤箱。为了加热食物,气炸锅使用风扇在食物的周围不停循环微小的油滴和热空气。这加热过程把食物中的液体或水分去除,并导致称为美拉德反应(Maillard reaction,在一定的热度的条件下发生在胺基酸和还原糖之间的化学反应),使食物的颜色和味道的改变,并让外层达到理想的脆度。

一般上,空气油炸食品被认为比传统油炸食品更健康,因为烹调过程需要更少的油来产生相同的味道。为了验证该说法,有一项研究比较了油炸和空气炸薯条的特点,发现空气炸制的最终成品脂肪含量大大减少,并保留了油炸成品的外观颜色和水分含量。

除了脂肪和卡路里含量较高外,油炸食物还会产生潜在的危险化合物,如丙烯醯胺(一种潜在致癌物质)。

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林明冠/抗疫中药方剂 Delta也怕怕?

问:印度Delta变异病毒,现在中医找到了一种有效的中药方剂,结果广州感染病人已经痊愈,至今无人死亡。这个中药预防配方适合居家服用,是真的吗?

答:一派胡言!相信不少父老乡亲已经通过手机信息接收到以上文字,其实何止这则信息,只要每当一种传染病或者流行病出现,就有若干神药出现。从中药,到本地草本植物、水果、行为疗法等遍布整个华人的手机,总有一款杀到你面前怼着你,暗示如果在危急时刻,都能救你一命。

君不见现在疫情如此严峻,若有这么简单的方法,何必需要医院医生?连中国群众都被强制接种疫苗,来自大陆的这种药方岂能不大发神威?

病毒与黏膜细胞快速结合,进而破坏身体器官,产生免疫反应,严重者会因此死亡。

这里必须说明的是,只要没有相应抗体,无论免疫力多好,体质多强大,接触病毒后都容易被感染。

能预防的方法目前所知两种:

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林仁吉/“趁热食”小心得癌症

问:我的爸爸今年69岁,刚被诊断食管癌,医生建议先做放疗和化疗后,再评估可不可以开刀。他老人家平常生活健康,定时运动,无慢性疾病、无吸烟等不良习惯,只是偶尔小酌后脸色发红,并爱喝汤饮茶,难道汤和茶会致癌?

答:民以食为天,特别是华人圈子,即使是在行管期间,也可以在网上看到各大厨神的得意杰作。

在我们的饮食习惯中,当食物从厨房端到桌上,长辈们就会从口里就会蹦出一句“趁热食”,鼓励大伙在菜肴滚烫冒烟的那瞬间,赶紧夹起往口里送,以体验最佳舌尖上的味道。殊不知世界卫生组织早已把温度超过摄氏65度的液体定为2A级致癌物(其他还包括高温油炸的食物,红肉、家庭以木材燃料煮食引起的室内汙染等)。

这时候就会有人质疑,汤和茶从嘴里到达胃部的时间顶多数秒之内,怎么可能就导致食管癌呢?其实食管的构造,并不是如我们想象如一条吸管从喉咙直接到胃,它其实有3个狭窄点(咽喉、近心脏、进入胃前),这些狭窄点如沙漏一般,当温度过高的食物或液体经过狭窄点时,通过的时间会变慢,刺激接触食管的时间会变长,从而增加了患癌的风险。

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林恩妮/纤维饮料可助减肥?

问:长期喝纤维饮料可以减肥吗?

答:膳食纤维,确实是维持健康的一大宝物。它既不能被人体吸收,也不能提供人体能量。蔬菜类、菌类、粗粮、豆类与坚果都含有丰富的膳食纤维。

基本上,膳食纤维可分为水溶性(soluble)与非水溶性(non-soluble)两大类。水溶性纤维碰水后会吸水膨胀。如果搁放一阵子就会变得粘稠。水溶性纤维可吸收体内的脂肪,就像个清道夫,因此对于心血管健康也有帮助。非水溶性纤维则不会吸水,它主要是刺激肠胃蠕动同事增加饱腹感,达至人们经常说的瘦身排毒效果。

水溶性的膳食纤维有助于肠胃益生菌的生长,而这些益生菌对于营养的吸收与肠道的健康更是重要。良好的消化也有助于体重控管。

众所周知,每5个大马成人就有一名患有糖尿病,膳食纤维亦有控糖稳糖作用。当和其它淀粉类食物混合可以舒缓血糖忽然飙升的情况。因此,若有糖尿病或者希望稳糖,吃面包米饭或面类时增添多一些的蔬菜有非常大的帮助。




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