问：我是一名男性，今年40岁，身型肥胖，患有皮肤病，颈部后有一个很大的富贵包。之前有看中医，但效果不大。有时觉得累，富贵包会很硬；如果不操劳，富贵包摸起来比较不硬。如果不理会的话，会对生活有影响吗？想知道西医是如何治疗富贵包；如果选择中医，是否只是针灸而已？
答：随着现代人频繁使用手机和电脑等移动互联设备，长期不良的习惯或体位加上椎体不同程度的侧移，譬如弯腰、驼背、低头等不良姿势，颈胸椎的动静平衡失调，直接或间接导致富贵包的发生。
富贵包是基于颈椎病的一种特殊增生，局部长期肌肉紧张、血运不畅，刺激局部软组织增生及脂肪化而形成大小软硬程度不同的脂肪增生包块。久而久之，可能会导致椎间盘的退化加速、椎体边缘和小关节骨赘形成，从而压迫颈部神经，引起关节周围疼痛，或导致四肢麻木无力、头痛、失眠、健忘、椎动脉痉挛等症状，严重的甚至有可能导致脑瘀血和脑梗塞等症状。
问：我的母亲住在水灾区，但是房子并没淹水，也没有接触水灾的污水，却出现发热头痛脚肿，最后被送入院诊断患上鼠尿症。请问鼠尿症到底是怎么传染？如何预防？
问：我的公公78岁，肾功能不好又有糖尿病和高血压，下肢容易水肿，定期有回去复诊。由于在几年前做过心脏绕道手术，左小腿的血管被心脏“借”去用了，所以常觉得左小腿会痛，但伤口已愈合，想请问有什么中药可以吃的吗？
答：心脏绕道手术后下肢疼痛大都源自于被取走大隐静脉的腿失去了功能而引发的。这需要其它静脉来取代它的功能。因此在手术结束后半年左右，患肢容易出现浮肿引起疼痛。预防方法是在卧床或坐姿时尽量抬高患肢，以促进血液回流。或在活动时穿戴弹性丝袜减少浮肿，可改善疼痛。
另外由于取隐静脉后神经受到破坏，也会出现神经痛，如麻痺或痺痛的感觉。根据一项研究显示，72%的人在心脏绕道取大隐静脉的手术后20个月仍会出现麻痺感，但痺痛的感觉并不常出现。还有一些因手术后久卧引发椎间盘并发症，也可引发下肢神经受压迫而疼痛。
你所描述的病史中，也提到公公有高血压及糖尿病，这类病人容易有血管方面的疾病。除了前述可能的原因，也需评估是否有动脉阻塞的问题。必要时应安排下肢的血管超声波，可作为鉴别诊断。
问：我想自制韩国泡菜，想请问如果将腌过盐的菜洗过再泡制，还会有亚硝酸盐过多的问题吗？可否安全食用？
答：日常饮食中所摄取的硝酸盐（nitrate），大部份是来自蔬菜（尤其是叶菜类），这些硝酸盐除了来自土壤或水外，部分是来自肥料。但要探讨蔬菜或饮食中的硝酸盐到底孰多孰少，存在一定的争议性。
蔬菜中硝酸盐的含量会受到很多因素的影响，包括种类、季节、光照、温度、肥料、采收时间和烹调方法等。硝酸盐和亚硝酸盐的水溶性很高。基本上，用水清洗裁切过的蔬菜，多少会让这些物质的含量减少。
其实，以自制泡菜来说，通常经过日照或腌渍之后，反而不易有亚硝酸盐的问题，这是因为日照分解了硝酸盐，或是高盐环境让分解硝酸盐的细菌不易存活。
文献上也没见过因为吃泡菜、腌渍蔬菜而造成亚硝酸盐中毒的例子。民众会对硝酸盐产生疑虑是害怕它会生成亚硝酸盐及具致癌性的亚硝胺（nitrosamine），但传言普遍过度简化了它们之间的因果关系。
问：我今年55岁，今年通过检血发现肾功能（eGFR）89，我在吃头孢呋辛（cefuroxime）与碳酸氢钠（sodium bicarbonate）、柠檬酸（citric acid）及柠檬酸钠（sodium citrate），请问是否合适？
答：总结的来说，如果你的eGFR结果高于60 mL／min／1.73m2，说明你的肾脏功能正常或接近正常，但是还是需要医生的持续观察和建议。但其实，我们比较习惯用CrCl“肌酸酐廓清率”（creatinine clearance）来决定能用在肾病患身上的正确药量或种类。CrCl是从血液中和尿液中肌酸酐的数值计算出来的，接近实际的eGFR或肾丝球滤过率，但由于须收集24小时尿液，对于大多数的病人都非常很不方便，特别是年纪大或行动不方便的病人更是如此，所以较少被应用。
问：我是一名64岁患有席恩氏症候群（Sheehan's Syndrome）的妇女，因为脑下垂体功能减退症（hypopituitarism）而必须终生服食荷尔蒙药物。我的脑下垂体（pituitary gland）因产后出血而损坏，不能制造荷尔蒙，至今已26年。
我也有关节炎，双脚沉重僵硬，晚上睡觉时会麻痺抽筋。冷天时我也会哮喘，呼吸不顺畅。最近皮肤瘙痒，尤其是颈部，半夜有时会有白色浓痰。
现在正在服食着以下药物：
我接下来在医院的复诊日期还未到，想在复诊之前接种疫苗，请问我是否能接种疫苗？如果可以，必须接种哪一种疫苗才适合？
问：为什么我长期喝凉茶，却还是容易上火发热，经常长口疮、牙龈痛？
答：“凉茶”是用中草药熬制出来的药汤，是中草药植物性饮料的通称，其中又以广东凉茶为中国凉茶的代表。
由于大多药性寒凉，故称为“凉茶”。凉茶的诞生与中国岭南一带特殊的地理气候密不可分，由于广东地区气候炎热潮湿，容易滋生疟疾等流行病，也可能诱发脾胃湿热、肝胆火旺等病症，逐渐形成了一套凉茶养生的习俗，世代相传。早期中国华人南下移民至马来西亚，马来西亚气候又与岭南相似，因此也将凉茶带到本地，延续至今。
凉茶种类非常多，主流的有廿四味、夏桑菊、五花茶等，其中成分大致为桑叶、菊花、金银花、竹叶、薄荷、茅根、罗汉果等，具有清热解毒、生津止渴、祛火除湿的作用。然而，在中医辨证中，“上火”分为实火和虚火。
实火大多属于一种急性病证，比如榴梿、羊肉、煎炸辛辣等热性食物不慎吃多，或是酷热天气下中暑等，引发牙龈肿痛、便秘、烦躁、咽痛、黄痰、皮肤发痘疹、舌苔黄厚腻等，中药凉茶内含的清热解毒、泻火消暑就较为对症。
问：请问长期吃阿立哌唑（aripiprazole）会产生什么副作用？
答：首先在我还没回答这个问题的时候，我需要强调医护人员在使用任何药物前，都是经过衡量用药的好处和药物可能带来的副作用。因此只是放大药物潜在可能发生的副作用，而忽略了药物对病情的帮助，是一项危险的行为。
阿立哌唑是种非典型抗精神病药。它可用于治疗精神分裂症、躁郁症、重度抑郁症、妥瑞症等精神疾病。它透过一系列和不同受体的复杂作用，达到抗精神病的作用。
它的副作用包括体重增加疲累、便秘、呼吸道不适、血糖和胆固醇增加、锥体外系症状（如肢体无法协调）等。
这些副作用并非每个人都会遇上，而且只要在医生的监控下，是可以加以控制的。其中有一点需要特别强调，如果在刚服用10天内，如果身体持续发烧或发冷，则须立刻就医，这药有可能导致体温失控的问题。
总结来说，阿立哌唑是个有效的非典型抗精神病药。服用者只要在医生和药剂师的监测下服用药物，定期做检查，他们都无需过于担心。
问：医生建议我减少糖分摄取，那水果的糖分能吃吗？
答：所有水果都含有一些天然糖分，一般来说，水果的含糖量往往远低于人工甜食。由于水果提供的维生素、矿物质、纤维、植物化学物质和水的多元组合，几乎每个人，包括糖尿病患，都可以从水果中受益。
水果含有两种糖分，分别为果糖和葡萄糖。每种的比例各不相同，但大多数水果都含有大约一半的葡萄糖和一半的果糖。葡萄糖会迅速升高血糖，因此身体必须分泌胰岛素来代谢它，相对的，果糖则必需透过肝脏分解，故升高血糖的过程缓慢，未对身体形成负担。
吃水果的好处远远超过任何声称或假设的风险。其益处包括：
问：根据食品法，如含防腐剂必须在包装上列出吗？进口罐头食品会遵守这种法律要求吗 ? 从观察看，不像饼干和巧克力产品等零食和腌制食品，多数罐头食品好像没列出防腐剂。罐头食品已经先进了，真的无需用防腐剂了吗？
答：根据马来西亚在 2014年更新的食品法规规定，食品业者须在罐头上清楚写明营养标识供消费者参考，消费者可以从包装上的成分标示中了解该产品添加了哪些食品添加剂，防腐剂当然也不例外。
至于罐头食品的成分标示中，为何没有看到防腐剂，这跟罐头食品的制作技术有关。相信很多人都曾怀疑，罐头能放两三年而不坏一定是添加了防腐剂！但罐头之所以能久放不坏，是由于罐头食品在制造过程中，需要进行真空封罐，使食品与外界隔绝及防止细菌入侵，然后再经过高压高温杀菌，有效的杀灭罐头中“好氧”及“厌氧”的微生物，防止食品腐败及能够长期保存。
可见，罐头食品不必添加防腐剂也能长期存放，而且罐头食品依法规定也是不能添加防腐剂，所以成分标示中没有看到防腐剂是正常的。
