问：我本身患有躁郁症，想问若长期服用丙戊酸钠（sodium valproate）药物会伤肝吗？

答：丙戊酸钠的确有“伤肝”的顾虑， 但一般上只要跟着分量使用和做定期检查，都会很安全。丙戊酸钠所导致的肝损坏是在服用后3至6个月的时间发生，所以这段时间医生都会要求病患回诊检查，如果怀疑剂量不够或过多，就会要求药剂师进行治疗药物监测（TDM）来检测体内的丙戊酸钠浓度，以确保药物既有疗效，也不会超出安全水平。

所以只要你有定期检查，你可放心长期服用丙戊酸钠。

问：黑糖姜母茶是不是每种体质都适合服用呢？

答：姜母是指3年以上的老生姜，生姜在中药理论中有解表散寒、温中止呕、温肺化痰和解鱼蟹毒的作用，一般用于风寒感冒、寒症咳嗽、寒痰喘促、恶心呕吐、腹痛腹胀等。药理作用上，生姜具有抗菌作用、抑制消化性溃疡、抑制胃黏膜损伤等疗效，其内含有的姜酮和姜烯酮也可以止呕。

黑糖，即红糖，主要是用甘蔗的茎汁，直接经炼制，未经提纯而成的赤色结晶体糖。中医认为其性温，具有益补脾胃、温阳散寒、活血祛瘀等功效，可用于治疗畏寒体弱、脘腹冷痛、寒性痛经、产后恶露不尽、血虚等症。

以上可看出，生姜和黑糖均属于温热性质食材，适用于寒性体质。《本草纲目》日：“食姜久，积热患目。凡病痔人多食兼酒，立发甚速。痈疮人多食则生恶肉”，指明若长期过量服用姜，可能造成热性的眼疾，痔疮、皮疹、痈疮（化脓性感染）者用之则会加重病情。总体而言，体质燥热、虚热，容易咽痛、咯血、中暑、皮疹等人群不宜多服。

问：我今年45岁，想知道：

1. 如何预防中风？
2. 如果有中风检查配套可以做，那应该从什么年龄开始做才对？
3. 是不是只要有三高就要做？
4. 有什么维生素和补充剂可以帮助预防中风 ？

答：根据马来西亚统计局官网资料，2019年脑血管（中风）的死亡率排名第三，而且罹病率有年轻化的趋势。根据美国脑中风学会的研究，脑中风的危险因子可分为：

1.可纠正危险因子：
高血压、糖尿病、高血脂、房颤及其他心脏病、抽烟、不良饮食习惯、缺乏运动和肥胖、酗酒及滥用药物。

问：我的母亲是阿兹海默症患者，听说美国已经有新药治疗，这不是很好的消息吗？为什么又有争议性？安全吗？

答：阿兹海默症俗称为老年痴呆症，主要临床特征是记忆力减退、思维和推理迟缓以及性格和行为的改变。2021年6月份，美国食品及药物管理局（FDA）采用加速审批通道批准了自2003年来第一个阿兹海默症新药：阿杜卡奴单抗（aducanumab）。

至于抗阿兹海默症药物的研究极其艰难的主要原因是因为其病理机制尚未能确定，现时主要观点有β淀粉样蛋白假说（22.3%）、神经递质假说（19.0%）、涛蛋白（Tau protein）假说（12.2%）、线粒体级联假说和相关假说（17.0%）等。大量临床研究也主要依赖于不同的假说去寻找治疗或者缓解疾病的方案。

本次获得FDA批准阿杜卡奴单抗，其依赖的假说为β淀粉样蛋白假说。这一假说认为阿兹海默症患者脑内的β淀粉样蛋白无法被正常清除，而形成淀粉样斑块，最终将导致神经细胞死亡，造成疾病。

阿杜卡奴从机理上以β-淀粉样蛋白为靶点，选择性结合β-淀粉样蛋白，从而清除患者脑中的β-淀粉样蛋白堆积，进而抑制阿兹海默症的进展。

问:：压力、熬夜及情绪都会耗伤精血，造成肝肾受损，脏腑功能失调，还会长白头发，请问这是真的吗？可以吃什么中药来进补呢？

答：无论心理或者生理过劳，都会耗损身心，若在中医，可以以五劳分别诊断。只是这里的脏腑虚劳，是不是你提及的肝肾受损就不得而知。毕竟中医的肝肾与西医的肝肾概念不同。

中医的肝肾不足，责之于先天不足和后天亏耗，表现在生活与情志上的异常，需要经过大夫四诊合参才能知悉大概；西医的肝肾异常，乃至其他生命体征出现问题，都可以从体检血检后的数据得知大概。这两者是必须分清的概念，否则容易被人误导并且错用药物。

白发也分遗传和后天两种，前者占大多数。若是后天虚劳导致的白发，通常是突发出现，且伴随体倦情志异常等主症，白发只是作为一项参考，也会伴随掉发出现，属于可治；若是家族遗传，那就不可治，用药也是徒劳而已。

由于长期耗损阴精，髓海匮乏，阴血无法随肝气上承于面，就会导致早生华发，治法因人而异，这里就略过不表。只是既然知道压力与虚劳，要调整的并不是如何用药，而是抓住主因，设法改进，比如反复提及的适当休息、勤加锻炼、合理饮食、保持乐观。如果无法做到，则药石罔效。

问：请问忧遁草加青萍果能治晚期乳腺癌吗？如何服用？须多久时间？

答：迈入21世纪，癌症已经非当初冒出时那么让人闻风丧胆。癌症（cancer），也称作恶性肿瘤（malignant tumor），是指身体某个部位开始有细胞异常的增生。癌症形成后，可能从原本部位向外扩张，借由淋巴、血管进而转移到身体其它部位。依据美国癌症联合委员会（American Joint Committee on Cancer，AJCC）的分期，方便用于临床诊治、统计、追踨及治疗参考，如下：

问：请问中药对COVID-19真的有帮助吗？

答：中国中医药管理局的数据显示，截至2020年2月17日，中医药治疗介入了6万107确诊案例，参与程度高达85.20%，提示中西医结合治疗COVID-19是可靠、安全的治疗手段。经中国中西医结合医院多项研究显示在山西、河北、黑龙江、陕西、四川与湖北等地开展逾1000余例确诊患者临床观察，中医药对COVID-19病毒临床治愈率高，转重型者较少，对改善症状、缩短出院时间、改善血液异常指标、减少不良反应等均有帮助。

现代药理研究表明，中药在治疗COVID-19过程中主要是起到两种作用：

1.抗病毒：清热解毒、解表化湿等中药成分对病毒有一定的抑制作用。中药抗病毒的途径分为两大类，一类具有直接抑制病毒作用，其中大多数为清热解毒类中药，如金银花、大青叶、黄芩等；另一类通过调节免疫功能，诱导干扰素和免疫球蛋白等来发挥抗病毒作用，间接发挥抗病毒作用或抑制病毒引起的炎症反应，如黄芪、丹参、刺五加、龙胆草等。同时，中医药特别重视人体整体调节，可发挥多靶点、多环节的调控作用。

问：吃中药过后是不是不可以喝绿豆糖水呢？因为绿豆会“解”药，是真的吗？

答：作为人畜无害妇孺皆可的经典糖水─“绿豆糖水”，有特殊的豆香，还有一丝丝青涩的味道。加入冰块吃了凉透心脾；热着吃还能暖人脾胃，着实是不可多得的好东西。

绿豆也不仅能做糖水，还能作为各种馅料依附在糕点、月饼、果冻里。小到日常市井，大到逢年过节，奇葩到披麻戴孝的丧礼现场，都能见到绿豆身影。除了不能生吃，只要煮熟，你想怎么吃都行。

绿豆味甘性凉，入心与胃经，能清热解毒还能消暑祛湿，炎热的夏天来上一碗，堪称圣品。既然如此，只要胃寒心阳不足的，慎用。

而附子或巴豆中毒的，还能用大剂量绿豆与甘草同煮，再服用，有解毒功效（这情况已经少之又少，附子与巴豆的使用率在马来西亚并不高）。除此之外，但凡没有与其性味冲突的，大可放心用之。只是如果胃寒肢冷体虚懒言的患者，正常情况下应该不会想喝绿豆糖水吧？暖乎乎的小米粥会合适一些。

所谓芝麻绿豆般小事，就是指事情没有想像中严重，且可以忽视之后。而绿豆作为当中的主角，自然也是势小力微的，并无能力撬动一个药方的格局，更不存在所谓“解”药。

问：想请问为什么会有胆结石？

答：首先必须要了解胆的功能。肝脏会产生胆汁来帮助消化食物中的脂肪，而胆汁就是储存在胆囊里面。当这些胆汁的不平衡导致硬化，或体内的胆固醇、胆红素过高的时候，就可能导致胆结石。这些胆结石大大小小的在胆囊里，若阻塞了胆囊管，就会引起急性发炎。

什么会导致胆汁硬化或胆固醇和胆红素过高造成胆结石呢？研究发现，肥胖的人较会患上胆结石，这可能与患者的饮食习惯息息相关。禁食或极速减肥的人也要小心。当人体在禁食或极速减肥的时候，体内将开始燃烧脂肪，导致肝脏排出过多的胆固醇进入胆汁，形成胆结石。

再来糖尿病患、肝硬化的病患或服用降胆固醇药物的人都有较高机会出现胆结石。统计也指出，女性、胆结石家族史和超过60岁都有较高的风险患上胆结石。