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林明冠/破壁灵芝孢子粉 有利人体吸收?

问:破壁灵芝孢子是一种药材还是药方?这种药有什么作用?

答:所谓中药,是指在中医基础理论指导下的用药。药材,是单味药,在用各种单味药组成的治疗某一证或者某一病的药材组合,就叫药方。破壁灵芝孢子粉,虽和灵芝有直接关系,但既不在中药药典,也非临床常用药,因此,非药材,更非药方,是属于保健品。

破壁灵芝孢子粉在谷歌里资料一应俱全,若有不解,不妨询问临近药剂行、药剂师或者营养师可以给你更好的建议。而灵芝作为中药或者中国人的“保健品”则由来已久,由于生在潮湿腐朽的树木,且深林里寻找困难,因此古人以其生长特性,认为灵芝能轻身辟秽,补养心气而奉为上品。

只是在物资充盈的年代,灵芝这类药也逐渐少用。科学研究显示,灵芝有些成分无法通过水煮而完全释放,因此更别说被人体吸收了,尔后才有“破壁”释放有效成分的方式,只是已不是中医理论指导下的灵芝,而中医界目前对它的研究资料良莠不齐,因此无法给你建议。

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林建斌 / 低钾肌无力心率不整 氯化钾可补充 惟须遵循医嘱

问:想请问氯化钾(potassium chloride)药物有何作用和副作用?

答:氯化钾除了常见于一些合成保健品里,也有药品级的口服和静脉注射剂型。它主要的功能是治疗低钾血症,也就是体内钾过低的一种情况。正常人体内钾介于3.5至5.0mmol。因为一些疾病或药物导致体内的钾过低的时候,就会出现肌肉无力、心率不整、血糖失控等问题。

氯化钾就是补充身体所需的钾,不过民众千万不可自行服用氯化钾,因为若钾过高,是会带来危害甚至死亡。因此,病患必须遵循医生或药剂师所吩咐的剂量服用,并定期检查调整剂量,方为安全。

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萧文雄/接种疫苗后吃榴梿 副作用更大?

问:虽然官方证实接种了COVID-19疫苗还是可以吃榴梿,但是很多人依然因为怕热气而不吃榴梿,深怕副作用更大,请问这个说法是正确的吗?

答:答:2021年6月底,一名男子打疫苗后死亡,就有人在社交媒体上载照片及贴文,声称死者是接种疫苗后吃榴梿毙命,但是卫生部已发文澄清,无医学证据证实在接种COVID-19疫苗后不能食用榴梿,医学书籍也没有相关记载。另外,当事人尸体经剖验后已证实是死于心脏病,与接种疫苗后食用榴梿无关。

榴梿性热,体质偏热(如口干、长痘、便秘)的人要少吃,一般人也要适量食用,避免上火,且应避免和酒等属性偏热的食物同吃。此外,榴梿也属于高热量及滋补的水果。

统计显示,在注射疫苗后可能产生的不良反应(非绝对、仅少数有较激烈反应)如发烧、酸痛、疲倦等,尤其是发炎反应会令注射者感到短期的不适。注射后每人反应不一,更有人没有症状及不适。

在相关谣言满天飞时,亦有不少的民众以身试法,却无死亡事件。在此,呼吁大家必须理性且科学看待事件,切莫成为假新闻的受害者。

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周志辉/吃得营养比吃得清淡更重要

问:我的饮食极为清淡,经常运动,但为何胆固醇仍然偏高呢?

答:先来谈谈清淡,坊间普遍认为清淡较健康,一般是指"少油、少盐、少糖",但过于清淡的饮食往往是一个迷思,对于食欲较低的长辈来说,因食欲下降使得摄食量过低反而容易造成营养不足,所以吃得营养比吃得清淡更重要。

另外,很多人对胆固醇也一直存有迷思,认为胆固醇不利于健康,事实上,胆固醇是合成荷尔蒙、制造细胞膜的必须原料,在维持生理机能上扮演着重要角色,并不像大家所说的有百害而无一利。

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林建斌/长期服抗躁郁症药会伤肝吗?

问:我本身患有躁郁症,想问若长期服用丙戊酸钠(sodium valproate)药物会伤肝吗?

答:丙戊酸钠的确有“伤肝”的顾虑, 但一般上只要跟着分量使用和做定期检查,都会很安全。丙戊酸钠所导致的肝损坏是在服用后3至6个月的时间发生,所以这段时间医生都会要求病患回诊检查,如果怀疑剂量不够或过多,就会要求药剂师进行治疗药物监测(TDM)来检测体内的丙戊酸钠浓度,以确保药物既有疗效,也不会超出安全水平。

所以只要你有定期检查,你可放心长期服用丙戊酸钠。

 

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陈文恬/黑糖姜母茶 体热者不宜多服

问:黑糖姜母茶是不是每种体质都适合服用呢?

答:姜母是指3年以上的老生姜,生姜在中药理论中有解表散寒、温中止呕、温肺化痰和解鱼蟹毒的作用,一般用于风寒感冒、寒症咳嗽、寒痰喘促、恶心呕吐、腹痛腹胀等。药理作用上,生姜具有抗菌作用、抑制消化性溃疡、抑制胃黏膜损伤等疗效,其内含有的姜酮和姜烯酮也可以止呕。

黑糖,即红糖,主要是用甘蔗的茎汁,直接经炼制,未经提纯而成的赤色结晶体糖。中医认为其性温,具有益补脾胃、温阳散寒、活血祛瘀等功效,可用于治疗畏寒体弱、脘腹冷痛、寒性痛经、产后恶露不尽、血虚等症。

以上可看出,生姜和黑糖均属于温热性质食材,适用于寒性体质。《本草纲目》日:“食姜久,积热患目。凡病痔人多食兼酒,立发甚速。痈疮人多食则生恶肉”,指明若长期过量服用姜,可能造成热性的眼疾,痔疮、皮疹、痈疮(化脓性感染)者用之则会加重病情。总体而言,体质燥热、虚热,容易咽痛、咯血、中暑、皮疹等人群不宜多服。

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林顺木/是不是有三高 才需做中风检查?

问:我今年45岁,想知道:

  1. 如何预防中风?
  2. 如果有中风检查配套可以做,那应该从什么年龄开始做才对?
  3. 是不是只要有三高就要做?
  4. 有什么维生素和补充剂可以帮助预防中风 ?

答:根据马来西亚统计局官网资料,2019年脑血管(中风)的死亡率排名第三,而且罹病率有年轻化的趋势。根据美国脑中风学会的研究,脑中风的危险因子可分为:

1.可纠正危险因子:
高血压、糖尿病、高血脂、房颤及其他心脏病、抽烟、不良饮食习惯、缺乏运动和肥胖、酗酒及滥用药物。

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林仁吉/阿兹海默症新药 清除β蛋白护神经

问:我的母亲是阿兹海默症患者,听说美国已经有新药治疗,这不是很好的消息吗?为什么又有争议性?安全吗?

答:阿兹海默症俗称为老年痴呆症,主要临床特征是记忆力减退、思维和推理迟缓以及性格和行为的改变。2021年6月份,美国食品及药物管理局(FDA)采用加速审批通道批准了自2003年来第一个阿兹海默症新药:阿杜卡奴单抗(aducanumab)。

至于抗阿兹海默症药物的研究极其艰难的主要原因是因为其病理机制尚未能确定,现时主要观点有β淀粉样蛋白假说(22.3%)、神经递质假说(19.0%)、涛蛋白(Tau protein)假说(12.2%)、线粒体级联假说和相关假说(17.0%)等。大量临床研究也主要依赖于不同的假说去寻找治疗或者缓解疾病的方案。

本次获得FDA批准阿杜卡奴单抗,其依赖的假说为β淀粉样蛋白假说。这一假说认为阿兹海默症患者脑内的β淀粉样蛋白无法被正常清除,而形成淀粉样斑块,最终将导致神经细胞死亡,造成疾病。

阿杜卡奴从机理上以β-淀粉样蛋白为靶点,选择性结合β-淀粉样蛋白,从而清除患者脑中的β-淀粉样蛋白堆积,进而抑制阿兹海默症的进展。

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林明冠/身心过劳 肝肾受损易生白发?

问::压力、熬夜及情绪都会耗伤精血,造成肝肾受损,脏腑功能失调,还会长白头发,请问这是真的吗?可以吃什么中药来进补呢?

答:无论心理或者生理过劳,都会耗损身心,若在中医,可以以五劳分别诊断。只是这里的脏腑虚劳,是不是你提及的肝肾受损就不得而知。毕竟中医的肝肾与西医的肝肾概念不同。

中医的肝肾不足,责之于先天不足和后天亏耗,表现在生活与情志上的异常,需要经过大夫四诊合参才能知悉大概;西医的肝肾异常,乃至其他生命体征出现问题,都可以从体检血检后的数据得知大概。这两者是必须分清的概念,否则容易被人误导并且错用药物。

白发也分遗传和后天两种,前者占大多数。若是后天虚劳导致的白发,通常是突发出现,且伴随体倦情志异常等主症,白发只是作为一项参考,也会伴随掉发出现,属于可治;若是家族遗传,那就不可治,用药也是徒劳而已。

由于长期耗损阴精,髓海匮乏,阴血无法随肝气上承于面,就会导致早生华发,治法因人而异,这里就略过不表。只是既然知道压力与虚劳,要调整的并不是如何用药,而是抓住主因,设法改进,比如反复提及的适当休息、勤加锻炼、合理饮食、保持乐观。如果无法做到,则药石罔效。

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萧文雄/忧遁草加青苹果可治乳癌?

问:请问忧遁草加青萍果能治晚期乳腺癌吗?如何服用?须多久时间?

答:迈入21世纪,癌症已经非当初冒出时那么让人闻风丧胆。癌症(cancer),也称作恶性肿瘤(malignant tumor),是指身体某个部位开始有细胞异常的增生。癌症形成后,可能从原本部位向外扩张,借由淋巴、血管进而转移到身体其它部位。依据美国癌症联合委员会(American Joint Committee on Cancer,AJCC)的分期,方便用于临床诊治、统计、追踨及治疗参考,如下:




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