看不见的肥胖 肌少脂高 瘦胖子更可怕

医句话：

虽然肥胖者患病率高于瘦子，但其实瘦子也会面对健康危机，我们也不能单靠BMI，就可判断对方就是“健康”，因为即使BMI正常，但肌肉量低，体脂量高，那就是典型的瘦胖子。

“一个人身形消瘦，四肢如柴却体脂过高，那就可称为瘦胖子（skinny fat）。瘦胖子是指一个人的BMI完全处于健康正常范围，并不属于超重或肥胖，但是体内的实际脂肪含量显着偏高，体脂率甚至已经到了超重或肥胖的范围，而且伴有肌肉含量不足的问题。虽然瘦胖子外观上看似健康，一旦真正测量体脂就可知道患者正是瘦胖子。

肚腩是瘦胖子外观的唯一症状，除此之外，是无法从外观诊断，因此，医生会测量患者的体脂量，一般的成年男性的平均体脂率（body fat）介于18%至24%，女性则是25%至30%，若你的体脂量超过这数目，但你的体重却仍属正常，那你就属于瘦胖子了。

其实，现在有不少的测量仪可帮助患者测量，这些测量仪称为身体组成测量仪（body composition measurement），这些仪器犹如体重计，只要输入你的身高及岁数等，站在测量仪上后就可计算你的体重、体脂量、肌肉量等，有些身体成分测量仪甚至会以图表显示你的各种资料，你可买来居家测量。

长者绝经女性易被盯上

任何年龄层都有可能成为瘦胖子，尤其是长者，只因年轻人的新陈代谢较快，即使少运动，体脂也能代谢，但长者的代谢力已逐渐缓慢，可是饮食却一如往常，所以体脂量不断提高。另外，女性也较容易成为瘦胖子，只因女性停经后，荷尔蒙会失调，导致体脂量飙高。

基因也是让我们成为瘦胖子的因素之一，有些人先天性体质就是如此，即使运动量再大也无法提高肌肉量。
最主要造成瘦胖子的原因是饮食与生活习惯，现代人的生活不是工作就是睡觉，工作后就吃喝玩乐，日复一日，身体自然不会好，再加上饮食方面，蛋白质摄取不足，且偏向高碳水化合物。

采多肉少淀粉

在亚洲的饮食文化里，碳水化合物似乎都是主食，尤其是米饭与面类。上一代人的工作，大多数都是劳力活，因此以前的人都会摄取大量的淀粉，在上一代的传统教育下，我们也延续着这份饮食传统，但现代人的工作已不再如此辛劳，所以导致“入多于出”，造成体脂囤积，因此，多肉少淀粉是改善瘦胖子的饮食法。

恶习如抽烟与酗酒，虽然这些不是导致瘦胖的主要原因，但是瘦胖子若有抽烟或酗酒，就会恶化瘦胖子的健康状态。

要提醒的是，瘦胖会提高患上三高的几率，而三高更是诱发心脏病、中风、心血管疾病等疾病的因素之一，因此这些因素是环环相扣的。

有氧燃脂 无氧增肌

体脂对于人体是没有什么用处，只会囤积在身体里，所以我们需要运动燃脂。增肌对瘦胖子极为重要，而运动是增肌的关键所在。运动可分为有氧运动及无氧运动，前者可燃烧体脂，其中包含跑步、游泳、骑脚车、球类运动等，后者则是增加肌肉量，比如跳高、仰卧起坐、伏地挺身、深蹲、负重训练等健身项目，所以，有氧运动与负重训练绝对可改善瘦胖。

瘦胖子不能只依赖有氧运动燃脂，仍需要无氧运动帮助增肌，这样才能达到平衡。

很多人误以为减肥药可改善瘦胖，但是减肥药物只是针对肥胖症患者，因此，目前没有任何的药物可改善瘦胖，我们可用手术逆转，但仅用于无法控制糖尿病的瘦胖子。胃绕道手术和胃切除术原用于减重，但对于无法控制糖尿的瘦胖子，也可以是另一种选择。

熬夜压力增风险

睡眠不足也是现代人需要注意的一环，现代的生活多姿多彩，总会有忙不完的事待在晚上才能处理，导致大众普遍晚睡，生活作息无法规律，新陈代谢也会减退，所以需维持正常的睡眠时间，该睡的时间就去睡觉，身体的代谢能力才能恢复正常水平，切勿养成熬夜或晚睡的习惯。

另外一点是压力。现代生活压力庞大，导致我们暴饮暴食，饮食不均衡也会导致我们变成瘦胖子，建议在生活中，寻找一个适当减压的方法，维持足够的睡眠时间以及均衡的饮食，对降低生活压力很有帮助。

高蛋白加运动 西方人较少见

虽然马来西亚没有针对瘦胖子做出普查，但有研究指出，亚洲人比西方人容易有瘦胖子的现象。

在医学的角度来看，医生虽然会以身体质量指数（BMI）判断对方是否健康，但亚洲人与西方人比较，即使BMI一样，但亚洲人患病风险比西方人来得高，尤其是三高、心血管病及心脏疾病，只因亚洲人的体脂比西方人高。

西方国家的饮食文化较倾向于蛋白质，再加上有运动的习惯，因此能照顾好健康。在饮食文化的历史记载，亚洲人以前的工作以劳力居多，因此每天习惯了摄取大量的淀粉，但却很少摄取蛋白质，因而也忽略了蛋白质的重要性，相反的，西方国家虽然懂得享受生活，但仍会将运动列入生活习惯里，这也就是文化的差异。

在马来西亚里，印裔比较多瘦胖子，因素多半与基因及饮食有关。印裔的饮食文化无甜不欢，这也是印裔的糖尿病患病率在马来西亚居高不下的因素之一，巫裔第二，华裔则第三。虽然肥胖者有很高的几率患上糖尿病，但瘦胖子患上糖尿病的几率也不低。”

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