问医

肾结石痛如腰斩 谨“肾”使用止痛药

问:医生,你好,我今年30岁,男性,工作性质是往外跑业务,有时是自己驾车,或和同事共车,由于工作繁忙,因此我的饮食必须以外卖为主。

之前有一次我在搬东西时,突然感觉脚麻及腰痛,之后就骤然倒下了,还记得那时腰痛到几乎连站也不行,被同事紧急送院,最后医生确诊我为肾脏结石,可是我今年才30岁,怎么可能会出现腰子病这种长者疾病呢?以下是我的一些疑问,希望获得医生解答:

Q1:请问肾脏结石是否只要吃止痛药就可以了,还是需要长期治疗呢?
Q2:到底肾脏出现结石会有哪些伤害呢?我该怎么办呢?


谢谢医生指点。

医生解答:你好,其实所谓的腰子病(肾脏结石)并非只有长者才会有,它是遍布在不同的年龄阶层,因此不要误以为年纪轻就可以忽视它,以下是针对你的问题解答,希望对你有所帮助。

问药

林仁吉/长期偏食增慢性病风险 不了解勿乱服保健品

问:我的老公从小就偏食,目前没有其他疾病。想请问,可否介绍几种适合中年男性的中药或营养保健品给他服用?

答:长期偏食如甜食、咸食或肉食,都可能增加慢性疾病的风险。即使自我感觉良好,你的先生应该定期进行检查,预防将来可出现的疾病。

例如,诊断高血压的唯一方法是定期检测血压。早期的高血糖和高胆固醇水平也可能没有任何症状,只有通过简单的血液检查才能了解自身情况。

根据美国国家卫生研究院(National Institute of Health)给予40至65岁中年男性的健康检查建议,男性应该进行至少1年1次的血压检测,5年1次的胆固醇检查,45岁以上者每3年检查血糖1次,当然,该建议还包括针对不同年龄层的风险进行结直肠、前列腺和骨质疏松等的检查。

在中医方面,中医师则通过望闻问切,判断患者体质的阴阳表里,寒热虚实,再辩证论治,即根据患者具体的身体情况,建议适当的调理和生活习惯的改变,以达到阴阳调和,身心健康的状况。

至于营养保健品的使用,应该通过了解身体健康状况后,再选择适合的保健品,不建议在未了解自身状态下,随意服用。
 

专题

担心一觉不醒不敢睡 高达40%心梗病人患心病

医句话:
如今已有许多研究表示,除了高血脂、高血压、糖尿病、家族病史、抽烟等因素,“慢性压力”也是导致心血管疾病的主要风险因素之一。有精神健康问题的人,或经常处于高度紧张、情绪易暴躁的人,他们患上冠状动脉疾病的风险比常人高。此外,冠心病已有年轻化的趋势,心脏内科医生建议,如果一个年轻人抱怨说有心悸、胸口痛、呼吸困难等症状,他应该接受心脏检查以确保其心脏实际上是健康的。

压力荷尔蒙 血液变浓稠

问药

拔罐加速排毒惟体虚者不宜多拔

问:想问下中医拔罐技术的原理,有哪一些人不适合拔罐,以及拔罐的好处和坏处。

答:拔罐,古称“角法”,最早于晋、唐时代在民间流行,古代医家把挖空的兽角角内烧热后,吸附在疮口上以排出脓血,后世逐渐用竹筒、陶瓷代替,并演化为近代的玻璃罐、抽气罐,治疗范围也扩大到风湿病、腰腿痛症、皮肤病、感冒等。拔罐法的原理是利用燃烧、加热、抽吸等方法排除罐内的空气,造成负压使之吸附于腧穴或治疗部位的皮肤上,使被拔的局部组织充血和皮内轻微瘀血,毛细血管扩张或破裂,加速体内毒素废物的排出,提高吞噬老旧细胞的能力,并达到促进血液循环、改善新陈代谢、缓解疼痛、提高免疫力、消除紧张与疲劳、放松肌肉等作用。

拔罐法的禁忌症:心脏病、凝血障碍或出血性疾病、急性外伤性骨折、严重水肿、大面积皮肤破损或溃烂部位、大动脉搏动部位、静脉曲张部位、孕妇的乳房或腹部或腰骶部,疲劳、酒后、饥饿、过饱等。

拔罐的好处:中医认为拔罐可排出体内火热、寒湿、湿热、瘀血等邪气,疏通经络,调整人体以治病。

专题

喝柠檬水化解肾结石?专家6问破解迷思

医句话:

随着互联网时代的开启,除了普及化医学知识,但也打开了潘多拉盒子,一些未经考证的偏方、土方甚至是自称独家秘方等通过社交媒体散播给每个人,若只是无伤大雅的保健知识尚可一笑置之,但若是涉及到危害健康就必须谨慎视之,以肾结石为例,由于对结石的形成没有充分认识,若是轻易听信网上声称“可断根”的秘方而照做,因尿酸形成的结晶体可能因喝下酸性饮料而更严重。

“在泌尿科门诊中,肾结石(kidney stones)是相当普遍的一种情况,按照常理,既然是属于普遍的情况,患者理应可及早察觉及寻求治疗,可是这些年来上门求诊的患者通常已是痛不欲生,或者是医护人员在问诊时偶然发现,安排前往检验后证实是肾结石,因此罗列出一些常见问题,希望能让更多人对肾结石有进一步的了解。

问1:肾结石是否因为常吃硬的食物而导致?比如酥炸品或花生豆类。

问医

骨胶硬化成骨刺 激光无效宜手术

问:医生,你好,我在58岁时颈椎的第五和第六节中间被骨刺压及神经线,只要一发作就很痛,甚至会头痛和头晕。

我的骨刺是硬骨,一位医生说可以用激光处理,但另一位医生则说不可以用激光。

Q1:请问骨刺是硬骨是怎么一回事呢?
Q2:为何要用激光?
Q3:按照我的情况,到底该用激光?抑或是不要用激光呢?

谢谢医生指示。

问医

喉咙不适 咳嗽有痰  非甲状腺肿胀  或鼻涕倒流所致


问:医生,我爸今天75岁,没有抽烟,但他经常申诉喉咙很干及不适,因此不时咳嗽,有时会有鼻涕或痰(稀薄无色),这样的情况已经持续好几个月了。

之前我们曾带他去咨询胸腔科医生,也照了X光,但医生说片子显示肺部很清,只是颈部好像有些肿胀,医生怀疑可能是甲状腺肿胀所引起,必须做扫描检查,随后医生开了止痒和止咳的药物,爸爸吃药一段时间后,症状确实有改善,但却无法彻底断根,也不时会复发。

基于经济的问题,我们是有考虑接下来带爸爸去政府医院做进一步检查及治疗。

Q1:请问医生,我爸爸的情况会是什么呢?该如何治疗?
Q2:按照我爸爸的情况是否就如之前那位医生所言,即由甲状腺肿胀所引起呢?或是有其他原因呢?

衷心感恩医生抽空解答,谢谢。


 

问医

血压晨起午后最高峰  早晚餐前量压最适宜


问:医生,我的亲戚今年67岁,患上高血压大概有20年了,目前早上吃早餐前必须吃培哚普利(perindopril),早餐后就要吃氨氯地平(amlodipine),其血压控制在145(收缩压)以及90(舒张压),请问以上这两种药物有什么副作用吗?

有次凌晨1点左右,他的嘴唇突然麻痺及肿,但过了一天就消去了,这是中风的预兆吗?血压在一天中最高是哪个时段呢?

他在临睡前再吃阿夫唑嗪(alfuzosin),由于夜尿次数很多,请问他服用的药物对身体有伤害吗?目前高血压有多少种药物呢?哪一种比较有效呢?

谢谢医生指点。

问药

陈诗欣/无法预防COVID-19 “三药三方”为治疗方

问:我曾前往药行寻找一款被专家推荐有抗疫功能,在预防甚至治疗COVID-19有说明的中成药,但业者却向我透露,原来这款来自外国的中成药,当中某些成分与本地有所不同,因此无法在店面兜售。请问如果我通过网上订购此中成药,是否可放心服用呢?我并非用来治疗COVID-19,只是以备不时之需而已。谢谢指点。

答:目前,COVID-19疫情在全球呈现迅速蔓延之势,许多报道都提到中药在这次控制和治疗疫情中发挥了很好的作用。其中,中国专家建议的“三药三方”里的中成药,也引起海外民众的注意,和网络的热销。其实,这几类中成药均为在确诊并出现相应症状后,合格中医师用于早期治疗的药种,并不是健康人群的预防药方。打个比方,大家都希望可以预防患癌,但我们并不会使用抗癌药物如化疗或放疗来预防癌症。

前阵子中国曾发生的“龙胆泻肝丸造成肾衰竭”及“双黄连事件”,都在提醒着我们“是药三分毒”,西药或中成药具有不可忽视安全性的问题。因体质、病因、具体症状的不同,医师在用药方时会根据患者进行合适的治疗,药剂师在配药时都需特别小心注意,否则可能会出现适得其反的效果。这里再次提醒民众请勿自行服用未经马来西亚卫生部注册的药物。

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医识力

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