问：医生，我的一对孪生宝贝女儿现在已经18岁，可是奇怪的是大女儿胸部发育正常，但是小女儿的胸部却是扁平，请问为何会出现这样的情况呢？父母可以做些什么呢？

问：医生，你好，我今年77岁，在2019年11月我右冠状动脉（RCA）放支架，之后开始服用1年的氯吡格雷（clopidogrel），之前我有胃病已经服用了阿司匹林（aspirin）长达20年。

在前两年我在1个月内3次服用奥美拉唑（omeprazole），当时医生有建议我服用奥美拉唑1年以预防溃疡。

Q1：请问长时间服用奥美拉唑是否安全呢？
Q2：有什么副作用吗？

希望可获得医生的解答，谢谢。

医句话：

神经眼科医生实际上是介于眼科医生和脑神经科医生之间的专科医生。神经眼科医生首先是眼科医生，有能力诊断和治疗所有的眼部疾病，但同时有能力与各个脑神经科医生合作，了解并诊断各种可以同时影响眼睛和神经系统的疾病。我国目前只有4名神经眼科医生，他们在诊断与治疗有关视神经炎丶影响眼部的重症肌无力症丶看见重影丶无法解释的视力受损等眼部疾病时扮演着十分重要的角色。

诊治眼疾 深入神经系统

根据国家统计局最新发布的2019年第三季度马来西亚人口统计报告，我国人口现已增至3263万人，但全国只有4名神经眼科医生（neuro-ophthalmologist），我们严重缺乏这类专科医生。

看着COVID-19的疫情失控，身为一位儿科医生，我的内心是充满着无奈与愤怒，在过去的3个月来，从事发到现在前后三个多月，大家的心情起起伏伏，突高突低。

我赞同大家尽量待在家不要外出，因为在这个非常时期，已经无法通过接触史或出游史，甚至是发烧、感冒、咳嗽及腹泻等临床症状来判断求诊者是否与COVID-19有关，因为有些患者是没有临床症状，患者本身根本不晓得自己已经感染而到处走，所谓凡走过必留下痕迹，在不知不觉的当儿就把病毒散播出去了。

在第一线的医护人员、长者（尤其是患有慢性疾病的）是首当其冲的高危险群，倘若确诊人数不断攀升，试问全马医院的隔离病房，甚至是加护病房（ICU）可以承担得起吗？还有其他非此病的患者如癌症患者又要怎办呢？

医句话：
子宫颈癌是女性重要的疾病，很多女性因为没有定期筛检，以至晚期发现患癌，难以根治甚至死亡，这是很可惜的事。只要普及化子宫颈抹片，增加原位癌和早期癌的比率，提高治愈率，那么就可大幅降低子宫颈癌的死亡率。

子宫颈 内外细胞“转移带”

医句话：

牛皮癣与湿疹这两种疾病都会导致皮肤出现变红丶瘙痒和干燥等症状，经常引起混淆，并遭人误解。其实前者是因人体免疫系统失调导致；后者则是由许多因素如基因或环境所造成。两者早期以保湿为主，后期则按病因而给予不同的治疗，因此准确的诊断很关键。

牛皮癣Vs湿疹

“牛皮癣（psoriasis）的学名为‘银屑病’，湿疹（eczema）亦称皮肤炎（dermatitis），这两种不同的疾病拥类似症状，皮肤上会出现红色的斑块，患处会发痒或脱屑，二者常被人混淆，甚至延误治疗。

早产儿，由于先天不足，接下来的成长过程注定就得面对一连串的健康问题？其实不然，只要家长配合医生的护理意见，提供早产儿及时且有效的医护协助及更多的呵护，弥补其先天不足之问题，他们也能像一般足月儿一样，健康、快乐长大。

近年来，不论在马来西亚或世界大多数地区，早产的发生率有上升的趋势。梳邦再也医疗中心（SJMC）儿科与新生儿顾问医生Anita Kaur Ahluwalia医生指出，早产儿可能面对各种各样的健康问题。无论如何，只要及时获得正确护理，便能将伤害减至最轻。

她透露，导致孕妇面临较高早产风险的因素包括了高龄产子（35岁以上）、曾有过早产经历、多胎妊娠（双胞胎、三胞胎）、孕期的妈妈不够强健、压力，以及孕妇有慢性疾病，如高血压、糖尿病、感染（婴儿受感染或妈妈受感染）等。

最常见的感染是B型链球菌(GBS)感染。GBS是寄居于阴道和直肠的细菌，一般正常健康人群感染GBS并不致病。它是导致早产的主因，如果母体受细菌或病毒感染，胎儿也很容易受感染，导致早产。

何谓早产儿呢？Anita医生表示，妊娠期通常持续40周，只要满37周或以上的就属于足月儿，而早产儿指的是在怀孕未满37周就出世的宝宝。

一个人的真面目，只有在有难的时候，才慢慢露馅，COVID-19的疫情爆发以来，一直到宣布行动限制令，就陆续看见许多事情反映出我国的人民素质，同时也看到许多医生同事在脸书上分享其经历，这些同事都是在前线牺牲奋战的勇士，不过当他们在“战场”上搏斗时，却频频上演有人在后面放火的事。

故事一：
为了减低传染病的风险，我的诊所门口放了一个通告和一个口罩盒，要是有谁去过大集会和从高风险国家回来有症状，请戴上口罩及按铃，然后到隔离区等候。

医护人员会穿上所谓的“太空衣”到隔离区见他，结果我的护士看见许多民众就在门口，一把一把地从那个口罩盒大拿特拿，把口罩塞进自己的口袋。

这些口罩是为了防止疑似病例的病患口沫到处乱飞，就连医护人员都不够口罩用了，你还偷口罩干嘛？结果为了防止盗窃，那个口罩盒又被收起来了，可是接下来要怎么防疫呢？

故事二：
看到一位医生战友令人心碎的视频，当时她在看诊时，多次向患者确认是否有接触确诊患者，是否有去大集会，对方一律否认，结果过后才发现，他有接触过确诊病例，自己也被传染了，但为了不要被隔离而说谎。

医句话：

很多妇女都以为，已经停经了，也没有性生活，应该不必再做子宫颈抹片检查了。其实，子宫颈癌好发于年轻女性，而绝经期后的65岁至70岁是子宫颈癌第二高峰期，所以，大多数长者还是有必要进行子宫颈癌筛检，以确定癌不找上门来。

不建议21岁至26岁做共同测试

“数据显示，大多数子宫颈癌患者的年龄介于40至49岁，70至79岁女性的子宫颈癌发生率是8%，虽然子宫颈癌的筛检对象是年龄21至65岁女性，但是，这不表示65岁以后的女性就不必筛检，因为调查显示，65至70岁女性诊子宫颈癌发生率是19.7%，而且有上升的趋势，必须获得正视。