饮食营养

【肠躁症系列二之一】肠躁症少辣少酸少“气食” 食疗减压免折腾

医句话:
肠躁症患者多申诉腹胀、腹痛、腹泻、消化不良及便秘等,严重甚至会头痛、头晕及容易疲倦等。此症并没有特定药物治疗,必要时须采取低腹敏饮食,惟在这之前,患者可先通过调整生活作息,包括压力管理来逐步改善不适症状。

“肠躁症的全名是大肠激躁症(Irritable Bowel Syndrome,IBS),是消化系中常见的疾病之一,主要特征是长期且反复发生的肠道功能异常,导致排便习惯受到影响,进而影响患者的生活品质,甚至增加不必要的医疗费用。

据统计,肠躁症的病发率较高,每100人中约有10到15人患有此症。目前肠躁的确切病因尚不明确,但与多种因素相关,包括家族病史,肠道菌群异常、内脏感觉异常敏感、轻度肠道炎症、饮食因素、精神状态如压力、忧郁、紧张及焦虑、睡眠异常、脑肠轴沟通异常以及胃肠道蠕动异常等。

此外,年龄也是一个重要因素,通常在45岁以下的人群中最常见,许多患者在青春期就开始出现相关症状。

尽管一开始可能不太明显,但随着年龄增长,症状可能会加剧。

问医

刘志伟/腹泻发烧治疗出院后 为何常腹胀频尿下腹肌扯痛?

问:我的女儿今年19岁,是一名大专生,目前居家学习已接近一年了,她一直被以下的生理状况困扰着,即腹部常感胀气,同时下腹肌肉拉扯产生不适,期间也伴随着频尿或出现有尿意却尿不出的情况,这实在影响了日常作息,包括学习、社交、运动等,造成她非常苦恼。

这样的状况是在2020年10月份住院后出现的,入院是因为腹泻发烧,本以为一天后就可出院,没想到因为腹泻未止(40至50次数),发烧不退,需要持续吊盐水、抗生素及退烧药,结果住了一周才出院。

出院不久,令我女儿困扰的状况便出现了,包括腹部胀气、下腹肌肉拉扯(以丹田运气唱歌也会出现这样的情况)、频尿和尿不出的感觉,情况时好时坏。

Q1:是否严重腹泻或住院期间所施的药物过重引发的后遗症呢?

肝膽腸胃

频繁便秘或腹泻 佳节加剧肠躁症 治不好易忧郁

医句话:

肠躁症是指大肠功能失调导致腹泻、便秘、胀气、腹痛或抽痛的异常表现,在国内非常普遍,估计每100人就有15人患上,而新春佳节期间,难免少不了一顿又一顿的饕餮大餐,加上缺乏运动量,因此是肠躁症的好发期。

“大肠激躁症(Irritable Bowel Syndrome,IBS,简称肠躁症)主要分为两大类,分别是便秘型和腹泻型,且两者都会有交替性胀气和腹痛的综合性症状。

肠躁症不会有结构性的变化,不会危及患者的生命危险,纯粹是功能性的症候群,例如,大肠运作较快导致腹泻、大肠运作缓慢导致便秘或胀气,这些大肠功能的失调都会导致腹痛或抽痛的症状。

好发于40岁以下

马来西亚人民的病发率大约14%至15%,100人里就有15人患有肠躁症,尤以年轻人最常见,好发年龄介于5岁至40岁左右。但相对来说,40岁或以上却是大肠癌的风险群。

亲子妇幼

万分泻意

家中有小孩的家长们,最担心的就是小孩生病了。小孩病了,有时无法很好的明确表达自己到底何处不适,更多的时候,他们无法配合着吃药,甚至不吃不喝也拿他们没辙。

有时会有家长带着腹泻的孩子来到诊所,惊慌失措的要求马上让孩子服用止泻药或是抗生素止泻。只不过,对于腹泻的孩子,这真的是正确的处理方式吗?

腹泻的定义是每天排便次数增加,每次的粪便水量增加。腹泻的原因也可被归类为非感染性腹泻和感染性腹泻。非感染性腹泻包括了对食物过敏、乳糖不耐受、乳糜泻,或是抗生素副作用等等,而感染性腹泻则是由细菌或病毒入侵肠道所致。

由于引发腹泻的原因众多,一般建议发现孩子有腹泻症状时,尽可能让小孩看医生,以鉴定腹泻原因与严重程度。特别当孩子出现了脱水症状,如哭时没眼泪,排尿量减少,嘴唇干裂,双眼凹陷等等。若是孩子精神活动力突然变得很差,也需要格外小心。

一些父母特别喜欢让孩子喝运动饮料如100号以补充电解质。只不过大家或许不了解,这类运动饮料的糖分太高,电解质太少。高糖分能导致孩子腹泻加剧,也得不到足够的电解质。反之,给予口服补液盐(Oral Rehydration Salt)效果更佳。

问医

陈欣怡/腹泻 便秘 肌肉神经受损 长者管不住屎尿3大原因

问:医生,我父亲今年80岁,身体属于健朗型,但有几个小毛病,第一是每当用餐时,他的鼻涕会一直流,非常懊恼。第二是他偶尔会大便失禁,我们曾问他,他说是来不及,请问这是与膀胱有关吗?谢谢医生。

医生解答:

在长者里,无法控制大小解是一个经常会遇见的问题。无法控制大解可能与以下几个原因有关:

  1. 腹泻
    肠胃不适和长者行动缓慢导致来不及赶到厕所
  2. 便秘
    长期的便秘会导致大便堆积在肛门,撑大和削弱肛门的括约肌和神经组织让肛门变得不敏感,让人无法感觉便意,而粪便就会不经意地流出来。
  3. 括约肌和神经线受损
    如果有糖尿病或中风的病患可能是肛门神经组织受损,如果是妇女,生产也可能导致肛门肌肉受损,到老年时可能造成粪便排出而不自觉。

以下几点可以改善大便失禁:




医识力

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