医句话：
很多的过敏问题无法根治，也没有“仙丹妙药”，眼睛过敏也是如此，而眼睛的过敏原分别有天气变化、尘螨、香精、动物毛发及隐形眼镜等。虽然眼睛过敏是一种不方便的疾病，但它基本上是无害的，不会造成视力受损，然而，在无人监督的情况下使用类固醇眼药水却可能会导致视力受损。
“过去几十年来，全世界过敏性疾病呈上升趋势。当我们的免疫系统对环境中某些物体做出反应时就会产生过敏。过敏反应会影响我们的皮肤、鼻子、肺部、眼睛和肠道，眼睛的过敏反应会导致结膜发炎，称为过敏性结膜炎，俗称为眼睛过敏。
过敏性结膜炎是由于患者接触过敏原而引起，过敏原包括有尘螨、花粉、动物皮屑及隐形眼镜，但有些人也可能对香精、药物或其他物质产生过敏反应。我们眼睛最常见的过敏原为灰尘里的尘螨，其他的常见过敏原为空气污染与含有香精的洗漱用品、如洗发液、沐浴乳、洗手液、清洁剂和化妆品等。
医句话：
人类通过眼睛看世界，反过来眼睛亦透露出身体健康状况信息，因此视力检查就有必要了，透过视力检查可及早发现潜伏的眼科疾病尤其是青光眼，并且也能掌握身体是否有哪些健康问题，一年一次的视力检查也可视之为对自己健康负责。
“视力健康是人们日常生活中不可忽视的重要一环，而随着现代科技的进步，造就电子产品尤其是3C产品包括手机、电脑及平板等普及化，不仅是工作用途，更是日常生活的必备用品之一。‘水能载舟亦能复舟’，若善用电子产品无疑可提升生活便利或品质，但若是滥用的话，势必导致眼睛长时间处于紧张状态，甚至可能导致视力下降等问题。
眼睛之所以被赋予‘灵魂之窗’之称，皆因从乌黑的眼眸中可透露出一个人的健康状况，在无须其他介入性检验的情况下可了解一个人的血糖是否受控？血压是否正常？甚至有没有中风等。而如何从中掌握健康状况信息，且正确保护及照顾眼睛，包括日常生活的习惯调整以及定期进行眼科检查是每个人必须学习的功课之一。
问：想请问青光眼初期治疗的药物是处方药吗？是否必须要有医生开出的处方笺才能购买？
答：青光眼（glaucoma）是一种视神经疾病，视神经的功能是将眼睛接收到的信号传至大脑。青光眼患者通常因眼内压过高，导致视神经持续受损，进而影响视力，甚至可能失明。青光眼主要分为开角型（open-angle glaucoma）和闭角型（closed-angle glaucoma）。
开角型青光眼是由于眼睛的排水通道局部受阻，导致房水（aqueous humor）排出速度减慢，进而引起眼压升高。这是一种慢性情况，也是大多数青光眼患者面临的主要问题，通常需要通过长期药物控制来稳定病情。
闭角型青光眼则是虹膜向前突起，导致排水通道突然完全阻塞，造成眼压急剧升高。这是一种需要紧急处理的状况，通常会伴随其他症状，如眼部胀痛、恶心、呕吐、头痛等。如果自己或身边有人出现这些症状，尤其是视力受到影响且不确定是否患有青光眼，应立即就医。中年人、深度近视者、高眼压患者以及糖尿病或高血压患者都是青光眼的高危族群。
医识力现场讲座：你问医生答
现场问题摘录
讲题：看不清 眼干涩 ——小心白内障青光眼
日期：2024年5月18日（周六）
主讲人：眼科顾问林震斌医生及林永丰医生
主持：饮食治疗师崔嘉颖
1）我是糖尿病患，眼睛已经开始糖化，要如何保护而不会恶化？
答：糖尿病可导致患者免疫力下降，进而影响多个器官的功能，包括肝脏、心脏、血管、大脑、皮肤和眼睛等。糖尿病最大的危害在于它对微血管的影响，因此最重要的是通过药物控制血糖水平。建议每3个月进行一次血糖检测，最好是在进食后血糖水平仍低于10.0mmol/L。如果超过这个数值，会增加患青光眼或白内障的风险。除了白内障和青光眼，糖尿病还会导致糖尿病视网膜病变，这是糖尿病最常见的并发症之一。它会损害眼睛后部的视网膜，严重时可能导致视网膜脱落。因此，每当有人进行眼科检查时，医生都会询问是否患有糖尿病。此外，建议糖尿病患者在户外活动时佩戴墨镜以保护眼睛。
医识力现场讲座：你问医生答
现场问题摘录
讲题：看不清 眼干涩——小心白内障青光眼
日期：2024年5月18日（周六）
主讲人：眼科顾问林震斌医生及林永丰医生
主持：饮食治疗师崔嘉颖
1）请问被诊断有青光眼，是否有痊愈的可能性呢？若有，多久才会好呢？
答：目前青光眼无法完全治愈，也无法恢复已经丧失的视力；对青光眼的治疗目标是永久性控制眼压，以防止进一步的视神经损害及视力丧失。
在控制眼压方面，滴眼药水是最常见的非侵入性治疗，若眼药水已无法降眼压，就须考虑手术介入。要注意，手术成功率会随着次数的增加而逐渐降低，所以必须要把手术介入保留在最关键时刻。
问：想问伪麻黄碱是属于抗组织胺剂吗？
答：伪麻黄碱（pseudoephedrine）并不是抗组织胺药物。它属于一种交感神经兴奋剂，通过血管收缩，减少鼻腔内的充血和肿胀，改善呼吸减少鼻塞问题，因此经常出现在感冒药的组合或治疗鼻窦疼痛。
伪麻黄碱一般不会长期使用，只作为症状治疗药物，且不适用于6岁以下的儿童。
服用伪麻黄碱可能会有一些副作用，包括失眠、手抖、焦虑、头痛、头晕、心悸或口干。尤其是对于患有高血压的患者，服用高量伪麻黄碱可能影响血压，所以必须依据医生和药剂师的吩咐服用。
咖啡因可能增加此药物的副作用，因此服用药物期间避免大量饮用咖啡。若副作用打扰健康或者日常生活，药剂师或医生也可以用其他的代替药物治疗病症。
由于伪麻黄碱对血管的收缩影响，如果服用者患有糖尿病、青光眼、心脏病、甲状腺亢进、高血压或前列腺肥大，应提前告知医生或药剂师。同样地，哺乳期或怀孕的女性也应选择更安全的药物，而不应轻易使用伪麻黄碱。
医句话：
白内障引起视力模糊，进而影响生活。当病情日益严重时，有可能会造成失明。治疗白内障的方法就是手术，科技时代的无刀白内障手术，采用飞秒激光辅助，再植入新型人工晶状体，如增强型单焦点晶状体、双焦点晶状体或多焦点晶状体，让白内障患者重见光明，恢复正常生活。
问：你好，请问初期青光眼的眼药水可以在哪里购买到呢？谢谢。
Q1：购买眼药水是否需要医生的处方笺？
Q2: 在没有医生的建议下，自行购买和使用是否合适？
医生解答：
青光眼药水是受管控的药物，需要眼科医生开处方。
如果没有医生的诊断和建议，不应该自行购买使用青光眼药水，因为擅自使用青光眼药水的情况下，你其实并不确定药水是否有效，也不知道药水有没有带来副作用，这做法不能有效地治疗与控制青光眼。
问：我今年75岁，男性，没有动过任何眼部手术，但须要比较亮的光线和环境才能看清楚，尤其阅读。请问pilocarpine hydrochloride可以改善我的问题吗？在哪里可以买到？
答：一旦出现视力模煳的情况，建议及时到正规医院或眼科专科进行专业眼部检查，以辨别眼科疾病和严重性。譬如屈光不正引起、结膜炎、老花眼、白内障、青光眼等，再进行针对性的治疗。
匹鲁卡品（pilocarpine）毛果芸香碱是一种治疗虹膜炎和青光眼药物。此药物禁用于任何不适应缩瞳的眼疾患者，如虹膜睫状体炎和瞳孔阻滞性青光眼等；老年人和晶状体混浊的病人在照明不足的情况下会有视力减退或者产生暂时性近视的可能，曾出现使用后视网膜脱离的罕见报告。
此外，长期使用该药物也可导致晶状体混浊的状况。因此，不建议在还未明确病因前擅自购买药物，这样不但没有治疗或缓解症状，反而还造成其他更严重的并发症。
问：10年前年杪，我的视网膜剥落，之后在第二年因手术出现感染而进行了白内障手术，记得当年用的镜片是没有蓝光的，但无法100%确定，在手术后医生告知我的双眼都有青光眼，于是开始滴青光眼药水到今天。
另外，我在2年前5月进行了青光眼手术，是右边的眼睛，当时的手术是植入导管（tube shunt surgery），相隔一年后我的左眼也进行了青光眼和白内障的二合一手术（cataract combined with glaucoma I- stent inject surgery）。
在10年前我在私人医院进行视网膜剥落手术，之后在政府医院复诊至今，在复诊期间察觉到有青光眼，因此也一直保持每6个月复诊一次，数年前我就必须用3种不同的眼药水，眼压还是介于20至23之间，至于视野测试的指数从约80%降至约40%。
