疾病疗法

勿忽视血压血脂管理 糖友仅控血糖难抗心脏病

医句话:

高血压、血脂异常及二型糖尿病可说是邪恶三组合,因为它们都是心血管疾病风险因素,而心血管疾病仍然是二型糖尿病患病发和死亡的主要原因。

“糖尿病与心血管疾病的风险可谓旗鼓相当,因为糖友比非糖友并发心血管疾病两倍更高的风险。

遗憾的是,临床上显示单靠血糖控制对心血管疾病的影响不大,因此,其他可逆转心血管疾病风险的积极性管理,如戒烟、控制血压和血糖在心血管疾病风险中扮演重要的角色。

CPG:糖友血压>140/90须治疗

对于二型糖尿病患控制血压方面,临床实践指南(CPG)建议收缩压超过140mmHg和舒张压超过90mmHg是开始高血压治疗的门槛,以达到收缩压介于130至140mmHg及舒张压介于70至80mmHg的血压控制目标。

问药

陈诗欣/低血糖肠胃不适肥胖 降血糖药tolbutamide临床已少用

问:Tolbutamide这个药物可以有效的降低血糖吗?这个药品有没有副作用呢?

答:吐鲁必他胺(tolbutamide)是第一代的磺醯尿素类(sulfonylurea)口服降血糖药,适用于二型糖尿病的治疗,而对于无法自行制造胰岛素的病患,像是一型糖尿病或是因手术而切除胰脏的病患,并没有太大的效果。此药主要是选择性作用于刺激β细胞分泌胰岛素,使胰岛素的血中浓度上升,从而降低血糖。目前在临床上已很少应用此药物,多半有第二及三代药物或其他新药取代。

常见副作用有低血糖、肠胃不适(食欲缺乏、上腹部烧灼感、恶心、腹泻)、体重增加(尤其和PPARγ促效剂并用时)、过敏反应等。

问医

唐云华 / 饭后血糖≧11.1或患糖尿病  饮食宜3少1高 优质蛋白不能少

问:医生,我父亲是一名批发公司的员工,日常的工作性质是搬货排货等劳力活,但最近他却在检验中发现血糖指数超标(11.9),此外他有骨质疏松症前兆。

父亲是一名外食族,平时的午餐都是在外头草草解决,这是否为他血糖指数超标的原因呢?或者医生有哪些饮食建议呢?谢谢。

 

医生解答:

依据糖尿病的诊断标凖:
1)空腹血糖≧126mg/dL(7 mmol/L)或
2)饭后两小时血糖≧200mg/dL (11.1 mmol/L)或
3)糖化血色素(HbA1C)≧6.5%

从你所附上的资料显示,你父亲很可能已经罹患第二型糖尿病了。
为什么会得糖尿病?胰岛素能将血液中的葡萄糖带进细胞,作为细胞运作的能量,一旦葡萄糖无法进入细胞而留在血液里,使血糖居高不下,就容易形成糖尿病。这可能是因为:

疾病疗法

减重及代谢手术·逆转第二型糖尿病

首邦再也医药中心普通外科顾问医生谢嘉辉说:“第二型糖尿病能够被根治。”是的!你没看错,第二型糖尿病患者完成了减重手术,血糖可以管理变好,也能够成功瘦下来,迎向不一样的人生。

马来西亚糖尿病患者之所以数量惊人,是因为不良的饮食习惯和缺乏运动肥胖导致,也不幸患上第二型糖尿病。

根据世界卫生组织公布的“2016年糖尿病国家概况”,糖尿病年龄标化流行趋势从1980年开始至2014年,无论是男性及女性的人口数目具有逐年增加的迹象。

糖尿病是一种长期慢性疾病,可导致人体无法制造或正常使用胰岛素。胰岛素是一种调节血糖的荷尔蒙,能帮助人体利用葡萄糖,为人体提供能量。一旦患上糖尿病,人体将无法进行正常的糖(葡萄糖)代谢,因此无法获得必需的能量,同时导致血液中的糖堆积,从而损害人体及各个系统。

它的病理现象是人体的胰岛素抵抗作用异常,即细胞对于胰岛素的反应不正常,或细胞对胰岛素没有反应。

疾病疗法

一型糖尿病.缠孩童和青少年一生

一型糖尿病属于糖尿病的其中一种类型,好发于年幼的孩童和青少年。一型糖尿病患因为先天或胰脏缺陷无法正常分泌胰岛素所致,虽然与二型糖尿病的病因不同,但是一型糖尿病患同样要接受胰岛素治疗,并照顾饮食及控制体内血糖水平,否则会陷入二型糖尿病患所面对的并发症及病变风险。



医识力

以「服务、实用、互动」为目标,同时提供五大服务范围:(一)提供医学须知; (二)提供医院、科系指南(; 三) 指导养生、防病、治疗的选择参考; (四)透过医疗讲座与读者面对面交流; (五)回答读者的医疗/用药等问题。