胎记VS痣知多少?让皮肤专科医生告诉你

在这个注重外表的年代,白皙无瑕的完美肌肤是许多人追求的梦想。若是肌肤有任何胎记、色斑、痣或异常皮肤状况,不仅觉得外表受到影响,也会衍生许多负面的心理健康问题。本期医识力两名皮肤专科医生,将告诉你胎记和痣的种类。

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双威医疗中心小儿专科及小儿皮肤专科
连晓思医生(Dr Heah Sheau Szu)

连晓思医生:宝宝出生之后,检查宝宝的身上是否出现胎记。

把握最佳时间去除宝宝胎记

民间相传一种说法,老祖宗说胎记是阎王爷盖的章,是给下一世投胎时做的记号,阎王爷踹了一脚而形成的胎记。其实,在医学上没有如此根据,新生儿的胎记发生率约为10%,大概10个宝宝中就有1个会带有胎记。

连医生指出,胎记的主要是胚胎发育时期基因突变所致,导致色素不稳定或过多,所以在肌肤形成局部色斑。基于宝宝的色素在0至1岁时不稳定,过了一岁之后父母才能观察到婴儿的真正肤色,甚至有可能浮现更多胎记。

胎记的种类繁多

胎记的种类繁多,一般可分为色素型(黑/蓝绿)和血管型(红)两大类。前者是黑色素细胞形成的,造成黑色或蓝灰色胎记;而后者由血管扩张或血管增生所造成。

如上所述,血管型胎记因血管扩张或增生导致的,比较需要注意的是草莓样血管瘤、葡萄酒色斑的生长位置,比如长在鼻子旁边会影响到呼吸、长在嘴唇周边影响进食、长在眼睛附近会影响视力,甚至有者可能会引起脑部发育不健全、发展迟缓、癫痫症等重要生理机能。

“身为父母亲,他们都希望他们的孩子是一个健全的宝宝,但人总是没有十全十美没有缺陷。当宝宝出生后,一旦发现孩子身上有任何胎记或色斑,必定会感到万分心痛。有些母亲可能会指责自己,在怀孕时期吃太多某种食物造成的,其实这些说法并没有科学依据。”

连医生表示,如果胎记长在孩子的脸上或头部范围,这种比较明显可见的地方,长久以来会造成小孩的自信心低落,可能会遭到同学取外号或来自外界的异样眼光。因此,她提醒新手爸妈,在宝宝出生之后,检查宝宝的身上是否出现胎记,并且把握在宝宝进行健康检查或注射疫苗的时候,向医生提起胎记及健康问题,寻求医生的咨询。

她也补充,部份父母或许会尝试使用民间偏方,无论如何去除胎记应该咨询医生的专业意见,切勿耽误治疗的最佳时间。目前先进的医学科技,加上儿童的皮肤自我修复能力较好,胎记是可以去除的。

血管胎记:
●鲑鱼色斑
出生后就会被发现,由于呈现如同鲑鱼一样的粉红色或淡橘色,许多父母误以为宝宝在出生时,被医护人员所致的疤痕。通常这种胎记长在眉心、颈后或眼皮或后脑勺,并在1岁半之后慢慢消失。

●葡萄酒色斑
呈现如同葡萄酒一样桃红或暗红色斑,分布的位置在脸上、颈部或四肢。如果色斑沿着颜面三叉神经分布,生长在眼睛附近、前额的色斑需要检查眼睛或脑部的血管是否异状。这种色斑随着年龄增长会增厚、颜色更深及浮现颗粒等,但不会侵略周边的皮肤范围。

●草莓样血管瘤(婴儿血管瘤)
常见于女宝宝、白人宝宝及早产儿。它拥有一段自限性的生长周期,在宝宝刚出生时,先从一个小红点开始发展,出生后第2至3个月进入快速“增生期”,面积变大和变厚,直到第8至9个月进入“退化期”逐渐消退。

色素型胎记:
●先天性黑色素痣
一般说,这种痣无须治疗,多数生长在脸部及头部。如果面积追踪变大超过20公分,或是数量过多,须请医师评估。

●蒙古斑
大约70至80%的东方(蒙古人种)的宝宝会出现这种色斑,通常出现在背部、手脚与臀部。外表为蓝黑色的大斑块,在1至2岁之后会95%至100%消退。

●太田痣
这种青褐色斑以眼睛四周为区域,主因是不正常色素细胞聚集在真皮层上层,导致外观看起来像黑青一样。

●咖啡斑
外观呈现棕色或淡咖啡斑块。如果斑块数量多于5个或是大于0.5公分,可能患上遗传性的神经纤维瘤症,须请医师评估及追踪。

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双威医疗中心皮肤专科
叶文敏医生(Dr Felix Yap)

叶文敏医生:人们随着年龄渐增,痣也会愈来愈多。

黑色素瘤与黑痣的区别

人各有“痣”,每个人身上或多或少都会长痣,这是一种很普遍的现象。人们应该与痣互相并存还是身体器官健康出现了警讯?

叶文敏表示,很多人都会以为,痣应该在一出生就全部长出来了。其实不然,痣是后天形成,通常在5至6岁的时候开始长出来,随着年龄渐增,痣也会愈来愈多。不过,40岁之后生长的痣需要额外留意,即有可能是皮肤癌的前兆。

长在外皮层的痣,看起来比较扁平或少许突起,而老人斑及雀斑同样也是浮现在外皮层。有些痣犹如一个小颗粒,深色粗糙的表面并有几根毛发。红色痣通常与血管有关,痣的面积随着年龄成长会变得越大;至于深棕、黑蓝色痣须小心可能有癌变的风险。

指甲异常变黑就要就医

以临床经验观察,他发现近年来大部份求诊病例是恶性黑色素瘤(Malignant melanoma)。无论是儿童或成人都有可能发生,明显可见指甲下面或后方的皮肤,长了黑色素细胞痣或色素斑,导致手脚指甲出现纵向黑线,与灰甲并不一样。

“恶性黑色素瘤的可怕之处,是它常长得很像一颗黑色的痣,经常被人们轻忽,并有可能转移至局部淋巴结及内部其他器官。如果它是藏在指甲下面,就更难被发现,仅能经由指甲上的一点点色素,透露些许蛛丝马迹。一旦发现指甲异常变黑,应尽快咨询皮肤科医生。医师一般会要求患者切片,切下一小片指甲和甲肉化验,以确定是良性或恶性。”

另一种现象是基底细胞癌(Basal cell carcinoma),由于它的外观呈现为红色、肉色或黑色瘤,许多人误以为它是痣。基底细胞癌变化很慢,若延误治疗可能深入皮肤的深层,损害附近的皮肤。基底细胞癌属于常见的皮肤癌,大多发生在曝晒部位如脸部,手背及前臂,与长期紫外线的伤害有关。因此,长期在太阳底下工作的人们,如农夫、工人及渔民等,在年纪大的时候要特别注意这些身体部位是否有不正常的肿块。

叶医生提醒,除了痣、斑块及肿块,平时千万别忽视长鸡眼、皮肤敏感的问题,因为长久之后会造成皮肤色素沉淀,在肌肤上形成痣。

紫外线是皮肤最大的敌人

皮肤是人体面积最大的器官,会产生癌病变的细胞有许多种,其中最常见的是来自表皮层内的角质细胞及黑色素细胞,因为它们是第一线接触到阳光的组织,长期照射紫外线很容易导致这些细胞的癌病变。

如此来说,紫外线可说是皮肤最大的敌人!很多人认为,拥有小麦色的皮肤就是健康,所以很多人都喜欢做日光浴。殊不知,在阳光底下暴晒会增加罹患皮肤癌的机会。

叶医生指出,澳洲是全世界皮肤癌发病率最高的国家,澳洲人民热爱户外活动,长期在太阳底下暴晒,不知不觉提升罹患皮肤癌的风险。

有鉴于此,澳洲在过去20年致力推行“SLIP SLOP SLAP”醒觉运动,呼吁人们在太阳底下要做足防备措施。比如套上(SLIP)长袖/白色衣物、涂上(SLOP)防晒霜、戴上(SLAP)帽子,以抵抗患上皮肤癌的风险。

我国的天气四季如夏,叶医生建议大众不妨实行SLIP SLOP SLAP,做好预防措施,远离皮肤癌。

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SLIP:
套上长袖或浅色系衣物,对紫外线的折射效果比较好,有助防晒。

SLOP:选购SPF50+++的防晒油,出外前半小时擦上防晒油,每4小时需要补擦一次,若是在海边则每小时补擦一次。

SLAP:戴帽子遮阳。

 

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