戴之钦/腰椎骨刺手术后 脚麻萎缩 止痛復健免久坐可缓解

问:我父亲今年77岁,去年因腰椎生骨刺压及神经线,之后进行了手术,可是手术后到现在,他的脚却不曾停止过麻痺,而且脚也出现萎缩现象,并且偶尔会感到疼痛不已,曾带他咨询医生,医生告知是神经线的问题。

Q1:请问是否有哪些药物可以缓解他的情况呢?
Q2:或者他应该接受哪些治疗如物理治疗?或咨询复建科医生?

医生解答:

以下是针对你的提问解答,希望对你和你父亲都有所帮助。

A1:你父亲可以尝试不同的药物或同时配合多项药物,患者通常在开始轻微疼痛时需要依靠扑热息痛(paracetamol)、非类固醇消炎药或第二型环氧化酶抑制剂(COX-2 inhibitors)。
消炎止痛药可以减轻腰腿部疼痛,帮助患者很好的休息,也可以减轻神经根的炎症反应和水肿,至于神经止痛药例如普瑞巴林(pregabalin)及肌松药的效果则不甚确切,这些药物在短期内能较有效的缓解症状,在病情严重的情况下,能进一步使用鸦片式的止痛药(opioid),同时可以配合使用神经营养药物,如甲钴胺和维生素B族。

A2:复健治疗方法有脊骨牵引疗法、按摩、理疗、针灸、腰骶部支具、腰背肌肉功能锻炼等,不仅能缓解疼痛,而且可以促进功能的恢复。物理治疗除了拉腰、电疗、热疗之外,更重要的还包含运动治疗、姿势调整及加强腰背肌肉的运动训练。

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文章来源:
问医.戴之钦医生(骨科).2022.05.22

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