中药学.防治疾病不逊色
中医师林玉成说,中医学的精髓在于理、法、方、药的融会贯通。“理”和“法”主要是来自《黄帝内经》。“方”多源自《伤寒杂病论》。“药”则与《神农本草经》挂钩。这3部经典精简深奥,所以,后世医家对这些经典的注释可谓汗牛充栋。
他重申,学中医者要学好“药”,必然是从中药学着手,并能在药的四气、五味、升降浮沉、归经和毒性下功夫,就可能厚积薄发,学以致用。
还有,在中药学里有很多用药派别,像扶阳派、脾胃派、温病派、攻下派等等,这说的是医家惯用哪类的药来治病。例如孟河派常用的药物以药性轻微、平和为主。
但是,无论是什么派别,都是采纳阴阳五行来驾驭中药,日长年深,自然累积很多的用药经验。因此医家会愈学愈精,治病既省事又不会落人后。
桂枝药用令人大开眼界
他以临床常用药“桂枝”为例,解释其中的用药诀窍,令人大开眼界。
“桂枝性味辛,甘、微涩,温,主入心,次入肺肾肝脾。味甜气香,气味俱薄,体轻上行,浮而升为阳药。气香能悦脾和胃,辟秽气。味辛走气,走皮毛,能散结、驱风、横行、利窍、润肾燥。
味微涩属阳生火,故辛香温燥。味甘能补,桂枝干品皮色紫红,补心阳,暖肝寒;枝心色橙黄味稍淡,升脾阳,利小便;枝尖方棱外散达表,温肺助阳解表;干品芽尖色黑紫,味辛甘而润,质滑,滋肾壮阳。
桂,气温味辛甘,辛甘发散为阳,主温通经脉,助阳解表,温阳化气。温补五脏之阳即温补元阳,助气益血,故也有宣泻六腑之用;能泻大肠,调营卫;泻小肠,疏脾约;泻膀胱,通水道;泻三焦,开导阴阳气血,泻胆升阳,泻胃和中。总观如是,桂枝是补药,名副其实。
也就是说,我们用桂枝是用其温热之性来充足患者的阳气,他才会有能量发汗。”
药,关键在于如何应用
他重申,药永远是好药,关键是怎样应用而已。首先,医家要先知道患者生哪种疾病,才能谈药的应用。换言之,医家必须能够确诊患者的病是哪种病。例如患者有来自各年龄层,什么年龄的人,生什么病,要用怎样的药治病才能事半功倍。
“只要我们能掌握有毒和无毒药的药量和用法,根本上也就没有所谓的不传之秘。所谓的不传之秘在于药量,轻重主次之分的差别是很大的。”
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