亲子妇幼

孩童第三天高烧不退 併6大危险信号宜送医

医句话:

小孩发烧是身体免疫系统与细菌或病毒战斗的反应,是自身免疫系统不断自我完善的过程,也是每一位小孩成长必经之路。一般上,发烧会在3至5天内消退,父母不用过于紧张把孩子送医,除非孩子的发烧有“异常”状况或危险信号。


“很多父母,尤其是新手父母,常会投诉:为何我孩子身体这么虚弱,每个月总会生病,动不动就发烧,是不是有 什么问题呢?然后很多父母,只要孩子一发烧,又或者两三天不退烧,就心慌得不行,深怕孩子烧坏脑,不是立刻带孩子去看医生,就是送孩子入院,结果常出现‘病急乱投医’的情况。

其实,发烧是孩子成长必经之路,家长们大可不要太紧张,父母应该对发烧有对的认知,了解发烧原因、症状及风险,而非抱持反正已经为孩子买了医药卡,不用白不用的心态,动辄就挂急诊,把孩子往医院送,最后可能搞到孩子患上‘入院恐惧症’。

问药

林明冠/中医能否治好鼻窦炎?关键在大夫也在病人

问:我的孩子今年12岁,早上起床会一直打喷嚏,喉咙常会发痒想咳嗽,频繁鼻塞,而且经常流鼻涕,鼻涕有时会有血丝,这种情况已经维持好几年了。曾经去给很多中医师调理,服药一阵有改善,但后来又没有效了,有些医师说是过敏性鼻炎,也听说过敏性鼻炎是尘螨造成的。那到底该怎么办呢?

答:看症状描述,像过敏性鼻炎。至于过敏性鼻炎如何造成的,谷歌会告诉你答案,这里就不再赘述。怎么办呢?找大夫,这里问没用。

过敏性鼻炎一直都是难治病,关于这个阐述,在之前答疑中有过关于鼻渊的内容,可以参看:鼻窦炎为西医病名,若以症状分类,近似于“鼻渊”。鼻渊的证型分类有寒热虚实之别,而中医大夫水平各有高低,擅长治疗的疾病也有分别侧重,因此,下次或许可以换个问法,比如中医治疗鼻窦炎或鼻渊的思路。

鼻渊在新发病时通常及时治疗,疗效较好,若是久病,则迁延难愈。常见脓涕、鼻塞、头痛、头昏、嗅觉迟钝或幻嗅、咳嗽、双耳憋气等,检测可见鼻甲肿大、两侧有脓性分泌物。

涉及五脏,治法轻重缓急不尽相同。有取峻药猛攻、也有清肺泻胆的、益气养阴、重镇收敛、升清理气、醒脾化浊、扶固中州、芳香化浊等。

罕見疾病

转身难?无法弯腰?僵痛如抽筋? 看似下背痛 小心僵硬人症候群

医句话:

现年55岁的西洋歌后席琳狄翁,在社交平台上自曝罹患“僵硬人症候群”,重创歌唱生涯,让她不得不取消巡回演出。这类患者的临床症状为背肌僵硬,可能会慢慢扩散到四肢近端的肌肉,因而走路的姿势也无法灵活,有些患者更会僵硬到疼痛,甚至严重至需要长期卧在床上,无法动弹。


“僵硬人症候群(Stiff Person Syndrome,SPS)最早在1956年被默施(Frederick Moersch)博士及沃尔特曼(Henry Woltman)博士发现,这是一种自体免疫系统的疾病,全球患病率大约为百万分之一,虽然这是一种很罕见的疾病,但我在去年就诊治到了两个患有此病的国人。

甲状腺疾病患者、一型糖尿病患、白癜风(vitiligo)患者及癌患都是僵硬人症候群的好发群组,而最常见僵硬人症候群的癌症有乳癌、大肠癌及甲状腺癌。这3种癌症的病患会有抗体攻击肌肉的表现,因而导致僵硬人症候群。从中我们得知,僵硬人症候群有两种,一是自体免疫系统问题者,二是癌症患者。

饮食营养

刘怀友/男性为何短命

百字营养餐

男性平均比女性还要短命,为什么?

最主要的原因是男性比较不会留意自己的健康,生病了也不会去看医生,大多数的男性是不会主动去做身体检查。

以心血管疾病为例,通过每年的检测发现风险,并提早做出对应措施以对抗这个大马第一杀手。

唯有坦诚面对自己的身体,定期检查身体并提早介入治疗,男性才能长命百岁。

 

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刘怀友营养师

问药

萧文雄/玉龙鞭治COVID-19?吁或列未来参考药研

问:玉龙鞭这种草药听说可以治COVID-19,是真的吗?

答:长穗木,别名玉龙鞭、假马鞭等,马鞭草科[Stachytarpheta jamaicensis (L.)Vahl Stachytarpheta urticaefolia (Salisb.) Sims.],属于民间草药。常见于园艺植物、全年开花蜜源植物。

坊间多药用部位为全草或根,性味甘、苦、寒。在药用上认为具有清热利湿、解毒消肿、利湿化瘀、舒筋活血等功效。药用化学组成如根含酚类(phenol)、多量绿原酸(chlorogenic acid)等。坊间亦有使用玉龙鞭在胃痛胀气相关胃病上。由于属于苦寒剂,脾胃虚弱者慎服。

科学杂志发表文献上,印尼科学家发现玉龙鞭的生物活性成分与一蛋白质Cathepsin L的作用相似,而建议可列为COVID-19的未来参考药物研发,目前尚未受国家卫生单位指派充作治疗药品。现在世界各国都积极参与此类药品研发、开发,希望可以尽快加速上市以治疗广大的疾病受害者。

在此也建议消费者,可以询问国家合格注册的医疗人员,以求找到适宜并且更加有效的治愈方案。

 

银发保健

长者常见神经系统疾病·脑中风、失智症、帕金森病 如何预防与发现?

进入老年期,不论在生理、心理或是社会层面都会出现显著的转变,尤其人体的各项机能会出现相应的老化,也会出现相应的疾病。

不想面对老人病,首先必须对老人病有所认识。人口老龄化的结果,势必对老年人本身,对家庭、社会及国家带来一系列新的问题。医疗照护的进步使得人类寿命延长,然而,也使得包括失智症在内的非传染性疾病人数增加。

加强老年医疗保健康复工作与老年健康教育,做到老有所养、老有所医、老有所为、老有所乐,才有助于帮助老年人保有健康优良的生活品质。
长者常见神经系统退化疾病,主要的有帕金森病、失智症(老年痴呆症)、脑卒中(脑中风)等。

问药

林钧柔/退休老人杀手──忧郁症

忧郁症是老年人中较普遍的心理健康问题,尤其当老年人面临退休所带来的巨大生活改变。他们往往会有巨大的失落感,这跟身分和地位与工作密切相关。退休几个月后,“永久休假”的新鲜感开始消退,当事人有可能会怀念工作带来的认同感、意义和目的。那该如何判断自己是否需要帮助?

忧郁症对不同的人有不同的感觉。以下是忧郁症的一些常见体征和症状:

●生理:疲倦或精力不足,即使在休息时也是如此;烦躁不安或难以集中注意力;难以进行日常活动;食欲或睡眠模式的变化。

●情绪和心理:持续悲伤、焦虑或烦躁;对喜欢的事物失去兴趣;远离他人,选择孤独;无价值感,出现绝望感或内疚感;具自残或自杀念头。

出现一种或多种上述症状并不意味着患有忧郁症,但可以寻求专业帮助或采取一些措施来应对退休后的常见生活挑战。虽然适应退休生活有些困难,但可以做一些有意义的事情或寻找新的目标,达到一个更健康及顺畅的退休过程。确保退休生活既快乐又有意义,不要让退休后的状态忧郁成为你的阻碍。


 

问医

丘桦真/家族成员相继患癌 能否验血做预防?

问:随着伯伯和父亲相继患癌,我们开始猜测父亲家族是否有癌症的基因。公公去世时也没听说过家族有这方面的遗传,所以一直以来都不知道。

我有几个有关癌症的问题想请教医生:

Q1:癌症发现时最怕是晚期,一般人要在还没出现症状前做检测的话,就只能通过验血吗?但也有听说验血不是很准确,只会浪费钱。
Q2:如果没症状,纯粹想预防,有什么样的检测比较准确地让我们更早知道癌症正在形成呢?
Q3:我们兄弟现在三十多岁,每年都有定期做体检,医生能建议在什么年龄段该做什么样的癌症检测吗?
Q4:癌细胞是不是特别喜欢糖分?患者的食物是否应该少糖、少盐及少油?

问医

薛美虹/术前化疗或用标靶药 治HER2阳性三阴性乳癌

问:我是患者的家属,想代患者了解关于一些乳癌的知识,包括手术治疗及其他治疗方式等,同时也想知道该如何看报告等。

Q1:请问何谓前导性化疗(neo adjuvant chemotherapy)呢?在政府医院是否有提供呢?
Q2:之前曾遇到一些患者,在16年前是管状(luminal),可是16年后却复发为HER2,为何会这样呢?
Q3:身为一名患者或家属,该如何去了解检查报告吗?

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医识力

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