饮食营养

刘怀友/增肌未必需要蛋白粉

百字营养餐

增加肌肉有2个重点:

1.足够的蛋白质(每公斤体重1至2克)。鼓励从天然食物摄取蛋白质,天然食物比蛋白粉美味和便宜很多。

2.持续的重量训练。当你进行重训的时候,肌肉纤维将撕裂,身体会进行修复,重复修复将让肌肉量越来越高。

凡是告诉你不需要运动就能增肌的都是骗话。身体肌肉量高了,体脂肪减少,体能增加了,有助于降低各种慢性病的几率。

 

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刘怀友营养师

问医

黄英盛/75岁高血糖高血压过胖 还能做膝关节置换术吗?

问:我父亲长年饱受膝盖关节痛,医生建议做换膝盖关节手术。

请问医生,父亲已75岁,有糖尿病、高血压、身体过重等问题,做这个手术会高风险吗?

还有请问这个手术可以到政府医院做吗?我问过私人医院,手术费要大概5万至6万令吉,如果要到政府医院做这个手术,要如何申请呢?收费大概是多少呢?

问医

侯锦泉/常常口腔溃疡 进食难情绪糟 查清5大因素助诊治

问:我今年66岁,我饱受口腔溃疡一段很长时间,可以追溯至年轻时,但当时没这么频密。自从58岁退休后,问题似乎越来越严重,有时发炎及溃疡甚至出现在3至4处,包括嘴唇旁、面颊内侧、舌头上下以及牙龈等,有些发炎及溃疡的地方需要10天至两周才会逐渐痊愈,有时过了好几天同一部位又开始发炎,导致我很难进食。

就因为这个原因,我常常不敢吃燥热的食物,也尽量减少进食辛辣或刺激性的食物,但依然没有改善,这问题已严重到影响我的生活素质包括情绪。

我曾咨询医生,但医生也只是开一些维生素B或C给我,也不见得有帮助,请问我该怎办呢?

生化药理

当药物手术无法治愈时 干细胞或成救命稻草

医句话:

尽管现代医学科技已如此发达,生老病死仍是不可逆的自然规律。然而,被认为能够用于修复受损组织或器官的干细胞,似乎与“再生”划上了等号,给了众人莫大希望。其实,干细胞不是无所不能,但是当药物或手术治疗都无效时,它很可能就是患者的“救命稻草”。

“在厘清干细胞是否如此神奇之前,首先应了解何谓干细胞,与身体其他的细胞有何差异?在英语中,干细胞称作‘stem cell’,有着‘树干’或‘起源’的意思。定义干细胞有两个条件,第一是具有自我复制能力,能够制造另一颗与自己一模一样的细胞;第二是能分化成至少3种不同的细胞。’

以造血干细胞移植(俗称骨髓移植)为例,造血干细胞除了能复制另一个‘自己’,也能分化成红血球、白血球和血小板;红血球只能生成另一颗红血球,无法生成造血干细胞或血小板。这个过程中,造血干细胞从多潜能(multipotent)细胞,变成了单能(unipotent)的细胞。

慢性疾病

心跳过快漏拍感不适 射频冷冻消融或根治心悸

医句话:

一般上,RFCA对SVT患者更好,费用也比冷冻消融低,因为大部分的病灶并不特别靠近正常的电传导系统。不过,当病灶位子比较敏感,例如靠近房室结时,采用冷冻消融会比较保险。原因在于冷冻消融有逆转的机会,在细胞温度降至摄氏零下30度时,我们可以先检测效果,看看是否对正常组织造成影响。若是,则可以稍微调整一下位置再重新进行。

“虽然人活着的时候,心脏就在不停地跳动,但其实我们很少会感觉到心跳。所谓心悸(palpitation),便是当一个人自觉心脏跳动异常的一种不适感觉,不一定是心跳加快,也可能是漏拍、不规则等感觉。

当我们处于平静状态时,即静态心率通常介于1分钟60到80次;运动时心跳会加速,心率可高达1分钟180次;入睡时心率会跌至1分钟50次或40次。这些变化都属于正常的情况,因为这样的心率符合自身所做的活动。可是,若你坐在沙发上看电视,心率忽然却高达1分钟150次,你就会察觉到有异,因为这样的心跳速度是与状况不匹配的。

问药

林建斌/药物短缺 扑热息痛断货 小孩发烧怎么办?

问:近日报导小孩伤风感冒药物短缺,我是新手父母,是否需要收些药物未雨绸缪?如果小孩突然发烧找不到扑热息痛(paracetamol)退烧药物,该怎么办?

答:我国近日的确面对一些短暂的药物短缺,当中包括退烧药物、伤风药物和抗生素等。这突如其来的短缺让人民惊恐,甚至有人大量囤货,结果反而加剧了药物短缺的问题。

我国为什么会面临药物短缺呢?当中最为重要的原因是需求突然大增。正当我们大家都认为COVID-19疫情缓和的时候,变种病毒突然来袭,再加上其他病毒如流感和手足口症案例的突增,这导致了需求量大增,药厂的存货不足于应付需求。

其他的导因也包括了工人短缺、原料暴涨及物流问题等。据知,国内药厂和进口药商已经增加了产量和进口药量,相信未来两个月,情况可以获得解决。卫生部长也宣布把政府备用储存的药物发放于私人医疗机构,相信短缺问题是可以受控的,父母不必囤货, 这反而会导致真正需要药物的人找不到药物。

至于这段时间如果小孩发烧却临时找不到扑热息痛,该怎么办呢?

疾病疗法

容易感到很累?很喘?小心是心脏衰竭

报导:杜安琪
摄影:陆欣莹

在日常生活中,只要走几步路就容易感到疲累?或是每次爬几层楼梯都会喘不过来?许多人以为这些只是体能不好的正常反应,因此忽略了这有可能是心脏衰竭的讯号。

每个人都有一颗心,心脏是人体最重要的器官之一。它如同汽车的引擎一样,在人体内充当动脉和静脉的引擎室,24小时全年无休地工作,让你的身体持续运转,也为全身器官和组织输送血液和氧气。

心脏衰竭是指心脏难以正常泵出血液量,导致输送到全身循环的血液量不足,无法为身体提供足够的氧气及养分。因此,器官无法正常的操作,患者容易感到疲倦,运动耐受力也会大幅度的下降,俗称的“中气不足”,走一走就会喘。在此情况下,身体为了维持正常运作,更容易加重心脏的负荷,甚至比平常超出两至三倍。

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