护理复健

常写镜面字 搞混发音 大马每20儿童1读写障碍

医句话:

读写障碍是学习障碍的一种状况,主要指出现阅读、写作和拼写方面的问题,表现为难以准确识别单词,阅读和写作表现不佳。先天性读写障碍与家族遗传有很大的关联,与没有读写障碍遗传风险的孩童相比,有遗传史者出现读写障碍的几率高达4至8倍。

“在未讲解什么是读写障碍之前,我必须先解释什么是‘学习困难’(learning difficulties)及‘学习失能’(learning disabilities)。

学习困难是指个人智商在没有问题的情况下,对特定形式的学习有障碍,但只要及早教育是可以改善的;学习失能是一种状况,可影响患者各个领域的学习能力,即使密集教育干预也无法改善。

读写障碍是一种特殊学习障碍,主要指患者出现阅读、写作和拼写方面的问题,表现为难以准确识别单词、阅读和写作表现不佳。

问药

陈诗欣/治PCOS调月经 中西合併效果更佳

问:我今年26岁,体重48公斤,单身, 11岁第一次来月经, 21岁时知道有PCOS。有服用过3种避孕药数个月来调整,但是月经都没来。过后就换了另外两种药月经才会来, 但是停服后又将近1年没来了,请问应该如何解决这个问题呢?

答:多囊性卵巢症候群(PCOS)是一种荷尔蒙失调症,导致卵巢含有大量无害的“囊肿”或含有没正常发育的卵泡。至今,发病原因仍未明,但它被认为是由激素失衡引起的。PCOS无法治愈,但许多女性在服用药物时,她们的症状皆可得到有效控制。

由于你已将近1年没服药,月经也失调,建议你预约并咨询妇科医生,再次通过验血来确定激素水准,并进行盆腔检查和超声波检查,以检测是否存在任何卵巢囊肿。

至于药物治疗,需要结合不同的年龄和生活阶段,根据患者的需求进行选择。例如:

疾病疗法

机器人关节置换术 更精准的手术效果

 

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蔡华升医生:机器人手臂关节置换术的3大特点为个性化、安全及精准。


关节置换术曾为无数长期饱受关节疼痛折磨者带来新希望,让他们挥别疼痛,行动不再受限。如今,精准度更高且更安全的机器人手臂关节置换术的崛起,再次为患者带来福音。此新技术不但辅助医生达成精准与安全的双重保障,也让患者得到个性化治疗,达到更自然、舒服的关节活动度,恢复真正的“活动与行动自如”。

骨科及关节重建外科顾问医生蔡华升(Dr Chua Hwa Sen)指出,起源于60年代的现代关节置换术,在医学界已应用了约50至60年。它是以人工关节取代原有损坏及丧失功能的关节,以解决关节疼痛、畸形、活动受限等问题,常用于髋关节和膝关节。

问医

韦国耀/霉菌感染 敏感 性病 外阴瘙痒3大原因

问:我被外阴瘙痒困扰多年,首两次咨询了同一妇科医生被告知是霉菌性阴道炎,外用及口服的药物用完后,瘙痒症状又回来了。

我又去看了另一位妇科医生却没有被告知有霉菌,医生开了塞的药,但当药物用完后,还是会发痒,近期发现肛门也有瘙痒及尿频问题(尤其是晚上期间),我有尝试不吃甜食品,但还是每天会痒。

以前多数是半夜痒致醒,现在瘙痒是不一定时间,请问应该如何治疗我的病或者要去看什么专科呢?附上医生开的药单。

医生解答:

问医

王展翼/膀胱过动 与染疫有关吗?

问:我今年31岁,男性,我有一些泌尿问题想要请教。我在去年10月7日疑似尿道发炎,然后膀胱痛,在10月9日看了医生,后来尿道比较好了,但是膀胱在坐着与躺着时候会一直有想尿尿的感觉,睡觉时只能脱下内裤才能睡着,排尿不会痛,但是排尿后会有些许热热的感觉。由于没有复原,因此我在10月15日又去看医生,但是坐与躺着时依然还是会有尿意(但是我知道那不是真的要排尿),两个医生都给我同样的抗生素。

由于依然没有痊愈,我10月20日就去医院看泌尿科,在医院照了X光和电脑断层扫描(CT Scan),医生说没有问题,也没有尿结石,验尿也没问题,但是在测试尿动力时不理想,最后医生说是膀胱过动,开了两种药给我,然后一个月后再去复诊。

在看了专科后首两周,我的膀胱依然会在坐与躺着时不舒服(感觉有尿意但是知道不是要排尿),依然还是要脱着内裤才能睡着,排尿后会有几分钟不舒服的感觉,但是尿意的感觉从整个膀胱集中到膀胱的中间部分,到了第三周虽然还是坐住与躺着会有点尿意的感觉但是已经很不错了。

亲子妇幼

长不高 影响大脑发展 成长迟缓宜5岁前干预

医句话:

身高是儿童成长的关键指标之一,能够显示整体健康状况。成长迟缓意味着身高与年龄不符,长得比较矮小,可能是因为没有获取足够热量和养分以促使健康成长。大众或许觉得这种现象多发生在低收入国家,其实在我国,5岁以下儿童成长迟缓的盛行率已从2011年的16.6%大幅增至2019年的21.8%,意味着每5名儿童就有1名成长迟缓。

“父母想为孩子提供最好的生活,希望将他们培养成健康、聪明和成功的大人再正常不过了。许多父母会送孩子去较有信誉的学前班或幼儿园就读,以及购买益智类书籍和教育性玩具,希望能提高孩子的学习能力。尽管我们在日常生活的忙碌中尽力满足孩子的需求,有时仍可能忽略了孩子的成长,导致他们比同龄孩子长得瘦小或矮小。

儿童成长良好是整体健康状况的最佳指标。一名成长良好的儿童,往往能够随着时间达到最佳发展;成长迟缓(stunted)则可能影响他的整体健康状况,更重要的是影响大脑发展。

问药

林明冠/艾灸特定穴位 或能改善前列腺炎

问:请问针灸对慢性前列腺炎有效吗?

答:针、灸、导引、推拿、用药,这些都是中医在治疗疾病时的手段之一,中医都会根据病情需要以及擅长的治疗手段来选择治疗方式,只要辩证得当,几乎每一种治疗方式都能有效,针灸也不例外。

针灸这个名词里包含两种治疗手段,分别为针刺和灸。灸的媒介大多为艾绒,而针刺则为针。针刺中医操作,如果想在家自行治疗,倒是可以尝试灸法,安全系数也高,慎防火烛即可。

由于中医没有前列腺这一名词,因此都从症状上去定义病机,只要是三焦与膀胱气机不利的,都能依法灸之。取穴为关元、中极、会阴、横骨、八髎穴、三阴交,将艾条点燃后在这几个穴位上顺时针缓缓转圈,艾灸时也可以配合手指在穴位上按揉。

这种操作可以每日进行,一天约半小时到一小时。坚持一到两个月,会有一些症状上的改变。若有任何操作后的不适感,请咨询医师。
 

问药

林顺木/心跳过缓身体没电 降压药毕索洛尔所致?

问:我目前维持每天服用bisoprolol(每天早上一次),但是发现一个状况,就是心率会偶尔突然降至64至70左右,会知道是因为身体好像“没电”,那种感觉好像是脚突然比较轻没有力。这种症状很短,大约每次5分钟,过后再测量,心率就会恢复到85至105之间。这种情况平均每天会发生一次,发生的时候并没有伴随其他不舒服的症状,比如头晕、呼吸困难等。

最近一次心脏检查是健康的,可是为什么身体会出现心跳突然比较低的情况?

近来我有轻断食减肥法,比如一日一餐或者只吃早餐和午餐,晚餐没有吃(期间并没有服食任何减肥产品),不知是否因为这个情况而引发呢?

答: 因为不清楚你的基本资料,如年龄、性别等;是否有基础疾病;为什么会吃毕索洛尔(bisoprolol);同时还有服用其它药吗?
因此只能单纯从此药的药理学解释可能原因。

癌症診治

渗透心肌 扰乱血管系统 心脏长瘤诊断难

医句话:
目前尚无统一标准的治疗方案用于心脏血管肉瘤。心脏肉瘤的放射治疗较为困难,因为在呼吸过程中,心肺的搏动使得放射治疗光束难以聚焦,这可能会影响周围的正常心脏或心脏组织,但医学技术不断发展下,放疗精准度的提高也可用于治疗心脏肉瘤。
 

“肉瘤是一个广泛的癌症,发生于骨骼以及连接、支撑和包围其他身体结构的软组织,其中包括肌肉、脂肪、血管、神经、肌腱和关节滑膜(lining of joints)里。

至于血管肉瘤(angiosarcoma)是肉瘤的亚型之一,可以发生在身体的任何部位,而最常见就是头部和颈部的皮肤。更为罕见的心脏血管肉瘤,则是源自心脏血管。

之前,我曾治疗一位患有头皮血管肉瘤的年轻病人。非常不幸的是,这名病人是在不可切除的阶段确诊。一开始,它是头皮上的蓝色病变,之后渐渐恶化并溃烂,这名患者必须接受放疗和化疗。

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医识力

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