问药

陈诗欣/唑吡坦治严重睡眠障碍 小心衍梦游副反应

问:我是长期失眠者,经过朋友介绍了一种药物zolpidem,想知道哪里可以买到?是不是需要医生证明呢?这种药有效吗?

答:大多数被诊断失眠的患者会出现无法入睡、无法保持睡眠状态、睡眠深度过短、早醒导致睡眠不足或品质差等。偶尔出现的失眠,可以通过隔天的补眠来进行调节,但长期的失眠危害巨大。轻可导致精神萎靡、反应能力变慢,重则可能诱发老年失智症、忧郁症、精神病等各种疾病。

近年来,不少国外研究报告都──论证了失眠与慢性病的相关风险。根据一项以45岁以上3万多名成年人的研究分析,发现睡眠的品质差,可导致多种慢性疾病发生,比如糖尿病、高血压、忧郁症和癌症等。

从西医角度,失眠是由于植物神经功能紊乱所导致的,治疗失眠主要应用精神类药物配合心理行为进行治疗,多以神经中枢药物为主,如镇静药、抗忧郁药、抗焦虑药等。 经医生诊断后,药物选择通常根据失眠症状、药效和药效发作时间做临床用药选择。

整形美容

乳房重建非隆胸 术前肿瘤须除净

医句话:

对比隆胸与乳房重建,我会认为前者相对“单纯”,因为只是要增大乳房;后者的对象通常是乳癌患者,由于恶性肿瘤而需要切除乳房保命,因此涉及“切除”与“重建”─在那之前更需确保肿瘤已切除干净,才能称得上是成功的手术。

“隆胸,一般意味着本身有着完好的乳房组织,手术目的是为了增大乳房体积,会在乳房上进行;重建,通常是指乳房切除术后重新建造一个新的乳房,医生会尽量维持乳房原本的形状和外观。

对象目的大不同

首先,隆胸和乳房重建的对象就不同。有些女性罩杯不大,希望通过隆胸以提升自信心;有些则是天生乳房大小不对称,亦会接受隆胸来改善。其实每一名女性的乳房都是不对称的,存在5%至10%的尺寸差距很正常,只是有些人差距较大,买内衣也成问题─该买大的还是小的罩杯?

问药

林建斌/病毒感染后咳不停 喉咙受伤增二度感染

问:我今年30岁,我上个星期发烧和喉咙疼,做了筛检并没有染上COVID-19,医生说是普通病毒感染,只是给了一些退烧药和喉咙喷剂。几天后,发烧和喉咙疼好了, 可是就一直咳不停,接近2个星期,还是一直咳。做了几次COVID筛检都没事,请问是什么问题,有药可以吃吗?

答:首先在这疫情间,我们的确需要先排除COVID-19的可能性。既然你不是染上COVID-19,那我们可以探讨其他可能性。从你的描述来说,你的咳嗽是在发烧和喉咙疼好转后才发生,这时间点符合了病毒感染后的持续咳嗽的症状(post infection persistent cough)。

它的起因通常是病毒康复后导致的鼻后滴漏或病毒感染后,增加了支气管的咳嗽受体敏感性所导致的持续咳嗽。

这类型的咳嗽可以长达几个星期之久,患者会感觉喉咙无比地痒,一直咳嗽,甚至导致喉咙受伤,二度受感染的机会也会增加。

饮食营养

刘怀友/海鲜和重金属

百字营养餐

重金属是人体不需要的金属物质,长期摄取会引起中毒。

海鲜是重金属残留较高的食物,然而它又有对心脏很好的DHA,我们该如何做到两全其美呢?

第一是选择小鱼小虾,鱼虾的体积越大重金属的残留越高。

第二是选择远离污


染河口的海鲜,海鲜约靠近污染的河流重金属残留越高。

第三是多样化摄取不同的海鲜类以降低风险。

只要做好以上3样就能降低接触重金属的风险。

 

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问医

唐云华/接种疫苗后轻度中风 还能打加强针吗?

问:这是一个很叫我们感到不安的问题,皆因我父亲之前在接种第二剂COVID-19疫苗后,在几天內就感觉腰椎疼痛及走路无力,当时我们怀疑是不是与疫苗有关,于是有前往政府诊所咨询医生,但医生表示这些症状与疫苗无关。

可是后来父亲却发现好像有轻度中风,一直无力走动,目前在吃中药,但再也无法像以前行走自如,甚至必须用轮椅代步,更不能站久,这到底是巧合还是疫苗副作用?按照这样的情况,他还可以接种加强针吗?甚至是第四针吗?

另外,我的家公疑有足部溃疡、小动脉阻塞及下肢缺血坏死,那他是否可以接种加强针呢?

医生解答:

问医

盛晓峰/睡中常因脊椎紧绷醒来 宜求医做检查

问:我今年35岁,男性,近两个月我发现脊椎有问题,当深入睡眠时,我会因为脊椎紧绷而从睡梦中醒来,在醒来的那3分钟可以很清楚的感觉到,我整个脊椎的上半段处于紧绷的状态,这样的情况一个月大概有3次。
Q1 :根据你的经验,我的脊椎发生了什么问题?
Q2:我是否需要找医生做脊椎的检查?


医生解答:

当颈椎出现状况时,头部、颈部、肩膀、肩背和手内侧就很容易紧绷僵硬甚至疼痛不适,引起各种症状。
A1:可能是老化病变,颈椎的生理曲度不稳定所致。
A2:是的,你需要求医,做一次完整的脊椎检查。


 

问医

唐秀萍/多种肠病毒引发 手足口症 非一次感染就免疫

问:我的宝宝现年4岁,之前带他去公寓的泳池玩水,没想到之后双手及脚板都起了水泡,也出现喉咙发炎及发烧,在咨询儿科医生后确诊为近期卫生部一直提及的手足口症(HFMD),我有一些疑问希望获得医生解惑。

Q1:请问什么是手足口症呢?
Q2:通常在感染后会有哪些症状呢?
Q3:会二度感染吗?
Q4:只有儿童会被感染吗?
Q5:手足口症会自行痊愈吗?要注意什么?
Q6:是否有危险呢?哪个年龄层比较没这么危险?
Q7:该如何预防呢?
Q8:是否一次感染就会免疫呢?
Q9:它是否与COVID-19有关呢?
Q10:医生有哪些忠告呢?

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医识力

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