问医

高跟鞋加剧拇趾外翻 趾关节发肿发热易脱臼

问:我今年65岁,是一名家庭主妇,半年前我发现右脚第二脚趾重叠在大脚趾上,尽管还不会感到疼痛,但一旦穿上包着脚趾的皮鞋时,第二脚趾就会使鞋面隆起来,也因此我向来只能穿鞋头不尖的皮鞋,另外我也发现左脚也有两脚趾靠拢的现象。
请问是什么原因造成呢?有哪些治疗方法呢?

20200830_WenYi01

问药

Oseltamivir治AB型流感 特殊情况可作预防



 

问:Oseltamivir这种药物的副作用是什么?对小孩流感有帮助吗?

答:Oseltamivir 主要功能是治疗A型和B型流感。在一些特殊情况下,医生会使用这药物用于预防A型和B型流感。

Oseltamivir透过抑制流感病毒神经氨酸酶来治疗A型和B型流感。在怀疑病患患上流感时,医生将会对病患做检测,如果检测呈阳性才会使用这药物。我们会依据小孩的重量来计算这药物的剂量。

Oseltamivir的常见副作用包括恶心呕吐、头疼等。这些通常都是轻微且可以控制的副作用。若服用药物后出现任何不正常的症状,都需要寻求医药的帮助。

值得注意的事项是,若服用了这药物,病患并不适合注射疫苗。这药物将减少疫苗的功效。所以爸爸妈妈记得需要和医生沟通药物的使用。

 

专题

每晚总会咬牙切齿?长期磨牙  小心牙损变脸

医句话:
你或枕边人每晚总会“咬牙切齿”,发出“咯咯咯”的声音吗?磨牙十分常见,但它带来的影响不仅仅是产生噪音而已,更可能导致牙齿磨损、酸痛、敏感、颈肩或下颌肌肉酸痛等,长期且严重的磨牙症甚至会改变脸型,这是因为咀嚼肌在磨牙时不停收缩,久而久之变得肥大,令脸型变宽。


 

疾病疗法

听懂心脏病發作信号 择最近而非最熟悉医院抢救

医句话:

心脏病除了是“沉默的杀手”,也是我国首要的死亡杀手。根据2018年的数据,16%国人死于心脏病,也就是说在100宗死亡案例中,有16人死于心脏病,且还有上升的趋势。

“任何与心脏相关的疾病都可以叫做心脏病(heart disease),而最常见的冠心病(coronary heart disease)或心脏血管阻塞,是最普通且最普遍的心脏疾病。其他的还包括心律失常、血压型心脏病、瓣膜性心脏病、心肌病等。

一般人所谓的心脏病发作(heart attack)就是属于其中一种冠心病。冠心病全名冠状动脉粥样硬化(atherosclerosis)性心脏病,是一种因粥样斑块沉积在血管壁并造成冠状动脉(供血给心脏的血管)狭窄的疾病。

当病情进一步扩大,粥状斑块破裂溃疡,进一步形成血栓并堵住动脉,造成心肌细胞因缺血而坏死,就会造成心肌梗塞,即所谓的心脏病发作,患者会觉得胸口闷、走路时气喘、头晕甚至晕倒、冒冷汗和心绞痛等。

问药

金银花治流感?须经医师诊断配伍入药

问:想请问金银花的功效,如果每天泡水来喝可行吗?

答:金银花又称为“忍冬”,是低海拔及平地常见的药用植物,其花苞为常用之中药材,其性味甘、寒,具有清热解毒、凉血消暑、生津止渴的功效,是凉茶的常见成分之一。

一般可采摘其花苞,阴干后冲泡作为花茶饮用,民间疗法常以金银花泡水代茶,来治疗咽喉肿痛和预防上呼吸道感染。在过去SARS与H1N1流感病毒肆虐期间,金银花曾被炒作而导致价格大涨,除非经过医师诊断,利用适当的药物配以金银花来对症下药,否则事实可以证明真正对预防流感最有帮助的,可能就是口罩以及良好的个人卫生与防护。

金银花作为茶水及药用植物在中国有悠久的历史,并且在动物实验中,没有发现任何急慢性毒性以及过敏等副作用。 美国食品及药物管理局(FDA)将一般食品及药品进行管理及分级,过去曾将金银花认定为公认安全的食品材料。

另外,在美国草药产品协会(AHPA)的植物药安全手册中将金银花分级为一级,也就是说在适当适用之下可以安全食用,可见一般用金银花泡水来饮用是相当安全的。 不过,从中医的角度,金银花性寒,若是体质虚寒的人,为免出现胃肠道不适,则需依个人状况适量使用。

疾病疗法

综合多学科新知识.助患者走上康复之路

一提起癌症,大家就闻癌色变,人们总是不知所措。其实医疗科技日益进步,各式各样的治疗选择与癌症照护的新做法,努力为癌症患者的生活带来有意义的实质改变。

1
双威医疗中心临床肿瘤专科
邱义祥医生Dr Ivan Shew

“临床肿瘤专科团队透过多学科会诊,为患者提供不同癌症治疗方案,以提升治愈率、存活率和生活质素。”

无论是传统或新式的癌症疗法,医务团队将透过多学科会诊,为患者提供不同治疗方案,以提升治愈率、存活率和生活质素。高科技公司、生技公司和医疗公司都将站在提高人类生活品质、延长人类寿命这个前所未有的风口浪尖上。2020年每三个月全球医疗知识便翻倍,相较于十年前多出好几倍。 

专题

机器人前列腺癌根治术 视野广切工细 降阳痿尿失禁併发症

医句话:

机器人辅助根治性前列腺切除术(RARP)现已迅速为医生和病人广泛接受,比方说如今在美国和英国,分别就有85%和75%的局限性前列腺癌(localised prostate cancers)是使用RARP来治疗的。机器人的优势在于,通过使用3D高解析度影像,将手术的视野清晰地呈现于眼前,而且机器人手臂也可减少手术过程中的人为震颤,提高手术的精准度、灵巧性和安全性。对于病人而言,使用RARP意味着他们的伤口更小,伤口感染的风险更低,康复更快,大多的病人都可以在1至2周内恢复正常活动。

“前列腺癌是全球男性罹患人数第二高的癌症,也是全球男性的第五大癌症杀手。

现已许多研究表明,从地理和种族角度来分析,虽然前列腺癌在西方国家的病发率高于亚洲国家,但是亚洲国家的死亡率与病发比值(mortality-to-incidence ratio)却比较高。其中的原因可能与西方国家有较好的预防和诊断服务有关,这让该国的男性可以及早侦测到前列腺癌并加以治疗。

问药

胰岛素分子量大 无法分泌到乳汁

问:我是一名糖尿病患,目前喂着母乳,请问可以使用胰岛素吗?会不会影响宝宝呢?

答:药物分泌到乳汁的量受到药物的蛋白质结合率、脂溶性及离子化程度所影响,因此几乎所有的药物都会出现在乳汁中;但肝素、胰岛素等分子量较大的物质无法穿透生物膜,因此无法分泌到乳汁中。

哺乳时的母亲打胰岛素,会有一些跑到乳汁中,但是不会让胎儿低血糖。而且有研究报告认为乳汁中的胰岛素似乎有降低新生儿将来发生第一型糖尿病的几率。其实在分娩后,糖尿病患的乳汁不受她自身情况的影响,乳汁中的糖并不比非糖尿病患高。乳汁中胰岛素量很少,对婴儿无影响。

会得到糖尿病是由基因遗传内因及生活习惯等外因决定,并非是透过母乳。研究显示,母乳喂养可以降低宝宝罹患糖尿病的风险。糖尿病妈妈哺育期内,胰岛素治疗是较普遍。不论是怀孕、孕妇还是哺乳期,若是使用任何药品、或是保健品等,建议必须先与专业医疗人员咨询后再服用。请勿自行服用任何不明药品等。

疾病疗法

为了孩子 年轻父母 请倾听“心”声

医句话:

大马心脏病平均病发年龄仅58岁,相比起其他国家最为“年轻”。因此父母有理由在更早就开始关注自己心脏健康和高胆固醇的问题,可以先从改变饮食习惯着手,譬如健康饮食餐盘或食物替换等,同时也应避免过量饮用碳酸和含糖饮料。这样一来,除了能为孩子树立良好典范,还能打破他们延续父母不良生活习惯的恶性循环。

“比起丧失年迈双亲,对于孩子而言,失去年轻父母的影响更为深远,因为这意味着孩子们在最关键的成长过程中,失去了关爱、信任和人生的楷模,对整个家庭生活造成的影响不容小觑。

心脏病是大马成年人死亡的主要原因,我国也持续努力应对心脏病增长趋势,因此上述情况日趋普遍。高胆固醇是心脏病的主要风险因素,在大马影响高达800万人或相等于40%成年人。当血液中的胆固醇过高,容易堆积在动脉血管壁内层,导致动脉粥样硬化或阻塞,可能累及心脏(心脏病)、大脑(中风)和腿部(周边动脉疾病)。

问医

牙齿拔除后别丢弃 可抽干细胞备用

问:何谓牙齿干细胞?马来西亚也有这个技术吗?

答:马来西亚有这个技术。人类的干细胞可分为两种:造血干细胞,可取自于脐带血和骨髓;间充质干细胞则可取自于牙髓、脂肪组织以及骨髓。牙髓间充质干细胞(Tooth MSCs)是一个多功能的干细胞,它可分化及转化成不同的细胞和组织,例如骨骼、心脏、神经、肌肉、肝脏、软骨细胞等。

牙髓可从牙齿里活的结缔组织和细胞内获取。牙髓间充质干细胞是牙髓组织内的特殊细胞,丰富的干细胞能在牙髓组织中获得,由于受到牙质和珐琅质的坚固保护,以致不会受到外部环境的破坏。

牙髓间充质干细胞的优点有很多,从理论上讲,适用有兄弟姐妹、父母、祖父母和外祖父母;在牙齿拔除后,通常当医疗废物般丢弃,不如把牙齿存放在氮气箱(摄氏-196度),简单的抽取过程,安全及无侵入性。我们负责把牙齿拔下,而抽取牙髓干细胞和存放过程则交给干细胞公司处理。

年龄是很重要的一个因素,干细胞最好储存于最年轻的年龄,因为牙髓中的干细胞会随着各个不同增生年龄而老化,换句话说,就是越早越好。

Subscribe to



医识力

以「服务、实用、互动」为目标,同时提供五大服务范围:(一)提供医学须知; (二)提供医院、科系指南(; 三) 指导养生、防病、治疗的选择参考; (四)透过医疗讲座与读者面对面交流; (五)回答读者的医疗/用药等问题。