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嗅觉突然变差 COVID-19採检阴性 宜挂脑内科查清楚

问:我是一名接近60岁的女性,去年11月我发现自己的嗅觉突然没了,但味觉没变,于是我很慌张前往做筛检,报告出炉为阴性,即我没感染到COVID-19。

两个月过去了,我的嗅觉还是很差,我怀疑是否为脑生瘤呢?那我该咨询哪一科医生呢?

医生解答:

嗅觉属于人类感官神经之一,由于嗅觉神经高度分化,所以一旦受伤,若不及早治疗,则较难恢复,甚至永远失去功能。

引起嗅觉失灵的原因众多,包括:
●滤过性病毒或是细菌感染使得神经失效
●鼻窦息肉或鼻甲肥厚引起鼻塞,使得鼻腔气流不通,无法刺激嗅觉神经感受器,引起香臭味的感觉。
●头部因撞击外伤使得嗅觉神经路径损伤
●脑部肿瘤使得脑部控制嗅觉区域受损而失去嗅觉

按照你的情况,我会建议你咨询神经内科(neurologist)医生为佳。

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患自体免疫疾病 病情稳定 可接种COVID-19疫苗

问:我有自体免疫疾病,早前拜读了陈医生在〈医识力〉版中一篇名为“接种疫苗构建群体免疫”的访谈,当中医生你有提及4组人不适宜接种疫苗,其中就包括服用抑制免疫力药物的患者,对此我感到有些疑惑,因此希望可以确定到底我是否不适宜接种COVID-19疫苗呢?抑或我必须再咨询医生?

医生解答:

我的建议是目前正在服用抑制免疫力药物的自体免疫疾病患者,可以先咨询本身的医生,如果病情稳定是可以接种COVID-19疫苗的。

其实不管COVID-19评估中心(CAC)或者是美国食品及药物管理局(FDA)都没有明文规定阻止患有自身免疫疾病的人接种疫苗,但我们必须注意的是,截至目前针对这一组人并没有相关的科研结果支持。

因此情况就如孕妇,如果病情稳定是可以接种疫苗的,但必须再次强调的就是缺乏相关的科研数据支持,因此我建议你先与医生洽谈,再由医生决定你的情况是否适宜接种疫苗。

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COVID-19康复者 还需接种疫苗吗?

问:针对COVID-19及近期的疫苗接种,我有几个疑问想要请教:

Q1:请问曾感染COVID-19并已康复的人,其自体免疫力一般上可以维持多久呢?因为我在网上搜寻时有不同的资料,也不晓得哪个是正确的。
Q2:那康复者是否还需要接种疫苗呢?因为至今没有看到卫生部给予明确解答,若他们需要接种,那应该是多少剂呢?
Q3:想问康复者在短期内(1至3个月内)是否可以喝酒呢?如啤酒、烈酒或红酒,因为有人说就算是小酌也不行,这有医学根据吗?
Q4:康复者在日常饮食和生活作息要特别注意些什么呢?


医生解答:

以目前的科研报告,包括医学期刊《柳叶刀》最新的报告指出,患者在康复后的自体免疫力可维持3至9个月,倘若一个人曾感染COVID-19,那可在康复后的3至6个月后接种疫苗,而剂量与其他人无异,即两剂。

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唐云华 / 饭后血糖≧11.1或患糖尿病  饮食宜3少1高 优质蛋白不能少

问:医生,我父亲是一名批发公司的员工,日常的工作性质是搬货排货等劳力活,但最近他却在检验中发现血糖指数超标(11.9),此外他有骨质疏松症前兆。

父亲是一名外食族,平时的午餐都是在外头草草解决,这是否为他血糖指数超标的原因呢?或者医生有哪些饮食建议呢?谢谢。

 

医生解答:

依据糖尿病的诊断标凖:
1)空腹血糖≧126mg/dL(7 mmol/L)或
2)饭后两小时血糖≧200mg/dL (11.1 mmol/L)或
3)糖化血色素(HbA1C)≧6.5%

从你所附上的资料显示,你父亲很可能已经罹患第二型糖尿病了。
为什么会得糖尿病?胰岛素能将血液中的葡萄糖带进细胞,作为细胞运作的能量,一旦葡萄糖无法进入细胞而留在血液里,使血糖居高不下,就容易形成糖尿病。这可能是因为:

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6大原因 痘痘长不停

问:我是一名正在发育期间的15岁少年,有些健康问题想要询问,我发现在脸上长了很多粉刺,像小山峰一样隆起,以下是我的疑问:

Q1:请问运动后流汗没擦干会导致粉刺吗?除了这个元素,还有什么原因会造成呢?
Q2:在网上有些资料说正确的洗脸方式能剔除粉刺,请问是真的吗?要怎样才是最有效的?(我看到的资料是说要洗两次,第一次旋转式,第二次上下式,由额头至鼻翼再到两颊)
Q3:目前我没有购买洗脸霜,而是直接使用沐浴露,请问这恰当吗?需要特地购买吗?
Q4:请问要怎样区分油性与干性皮肤呢?
Q5:我认为我的脸应该算是油性皮肤,请问要购买什么类型的洗脸霜?尤其在控油与除粉刺上,怎样才最有效果?

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高血压高血脂情况受控 不想长期吃药 怎么办?

问:我今年72岁,体重56公斤,身高160公分,从事餐饮业,工作时间长,很劳累,常到芭里做工,每年都有做体检,我只做过一次疝气(hernia)手术,从2007年开始,医生就开了以下几种药物,包括atenolol 50mg、simvastatin 10mg及glycine加aspirin复方。

我妈、大哥、二哥都有中风,在政府诊所纪录的血压是介于130/70之间,这一年来我的睡眠素质一直不好,上床睡了三四个小时就醒过来,小便一两次,之后上床会出汗、口干、口淡及手麻痺等,白天会嗜睡。

我不烟不酒,吃鸡蛋、豆粉、黑白芝麻、蔬菜水果、肉鱼等,但白饭吃不多,也不吃烧烤、煎炸、腌制品等加工食品。

近来去看中医,医师告知可以慢慢减少吃西药,可是之前开药的医生却说要吃到最后一天。

请问我的情况是否要去医院做什么检验吗?


医生解答:

根据你提供的资料,你患有高血压和高血脂,目前正在服药。

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唐云华/短时间高强度运动 除非有专业指导 发育期不建议做Tabata

问:我现年15岁,处于青春期,有些关于身体的问题要请教医生,以下为我的疑问。

Q1:按照我的年纪,目前身高为160公分,是否正常呢?

Q2:我该配合怎样的饮食或运动才能让自己高一些呢?之前我曾尝试跳绳,但看起来效果并不明显。

Q3:我之前曾上网查找资料,虽然牛奶含有钙质,但却因为有高热量,因此不适合在睡前饮用,如果我想要增高,那我该如何喝牛奶才是正确做法呢?

Q4:我的身高是160公分,体重则是60公斤,而身体质量指数(BMI)为24,我觉得自己已经超标,因此我有努力去运动,包括在行动管制令(MCO)期间,可是却一直无法瘦下来,我该选择哪一项运动会更有效果呢?

Q5:之前我曾尝试过断食,就是有时不吃午餐,可是家人知道后却不断劝阻我,我也不知道该怎样才能说服他们,是否有哪些节食方式是属于健康的呢?

Q6:我上网搜寻到一种名为Tabata的运动,即出尽全力运动20秒,之后休息10秒,重复8次,时长4分钟,这类运动对想瘦下的我是否适合呢?可以更了解这运动吗?

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经前雌激素增 易兴奋致失眠

问:医生,你好,我多年来饱受夜间失眠的困扰,严重时一整晚都无法睡着,已经影响了我的生活品质。

这些年来为了可以睡好,我已不喝咖啡和茶,就连奶茶也不敢喝,同时也会通过看一些让心情愉悦的综艺节目或者听歌来放松心情,作息也保持规律,情况确实有改善,失眠次数也减少,有时一至两周才失眠一次。

可是最近我又开始频繁失眠,特别是在生理期的时候,一整个晚上都无法入眠,我排除了所有会造成失眠的可能原因,还是想不到到底是什么因素造成。

Q1:请问月经会导致失眠吗?
Q2:有什么办法可以保持优质睡眠呢?

谢谢医生指点。

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陈欣怡/来月经能喝药酒吗?适量不过量 这样喝酒不伤身

问:医生,我有两个困扰要请教你,是关于经期的事。

Q1:月经期可以喝药酒吗?晚上喝可以吗?
Q2:每次来月经的第三天就会特别痛,这一天的经血颜色特别鲜艳,我该如何改善痛经呢?

谢谢医生指点。


医生解答:

你好,以下是针对你所提及的解答,希望对你有所帮助。

A1:在月经期间或晚上喝酒,包括你提及的药酒,但必须记住一个大原则,那就是不可过量,但何谓过量呢?根据医学参考资料,首先根据酒精含量分为5%(如啤酒)、15%(如红酒)以及45%(如烈酒)3个等级,以5%的等级而言,女性的饮用量一天不可超过330毫升(相等于半杯啤酒杯或一罐啤酒),至于男性的饮用量则是不可超过660毫升(相等于一杯啤酒或2罐啤酒)。

而在酒精15%含量的等级,女性一天的饮用量不可超过110毫升(相等于半杯红酒),男性则不可超过220毫升(相等于一杯红酒),至于含酒精45%的等级,女性一天的饮用量不可超过35毫升(等于三分一杯),男性不可超过70毫升。




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