问：因为我有严重便秘，看了大肠外科，医生开了番泻叶（senna）这种药给我，我几乎是每天使用，长达快1年时间，但是我发现我长期大便会有油，是这个药的关系吗？
答：由于我没有你看了肠胃科后的诊断，只能在药物上给你一些意见。番泻叶是一种促进肠道蠕动的药物，常用于治疗便秘，但并不适合长期使用。长期使用番泻叶会导致肠胃产生依赖性，和肠胃无法正常运作。你已经服用超过1年，已经导致依赖性的发生，必须回到肠胃科复诊。
油性大便是指大便中出现油脂或油状物质，虽然机会不高，这可能是药物所导致的副作用。但不可忽略其他导致油性大便的原因，如一些导致胆汁酸的缺乏，或小肠疾病等。
以你现在的情况，若突然停止番泻叶，也会导致严重便秘，因此我建议你必须回到肠胃科挂症，使用替代方法解决便秘，再找出油性大便的导因。
问：抗生素可不可以和牛奶一起吃？
答：牛奶含有钙质， 而钙质和一些抗生素会产生药物和食物的相互作用， 导致减少抗生素在体内的作用，继而导致抗生素失效。
一般的医疗建议， 避免同时服用牛奶或任何的钙质保健品和抗生素，若想要服用则建议相隔3小时，以避免抗生素失效。
林建斌注册药剂师
问： 我父亲今年68岁， 患有糖尿病， 血糖控制在疫情前， 医生说不错， HbA1C维持在7%左右。 可是疫情后， 病情起伏不定， 血糖时高时低， 有好几次甚至过低。 父亲目前在几家私人诊所看诊， 我整理了现在服用的药物， 如下：
metformin 1g（每天3次）
glibenclamide 5mg（一天两次）
simvastatin 40mg（晚上睡觉前服用）
amlodipine 10mg（一天一次）
答：从你提供有限的讯息， 我可以做出初步的建议。
疫情期间， 尤其是2020年开始， 很多医疗资源都集中在抗疫， 医院和诊所也应付不暇， 民众也因为疫情而耽误了复诊， 再加上疫情期间在家鲜少活动， 导致血糖控制失控的案例不少。 我也建议尽可能不要一直更换诊所， 在固定的诊所挂症会帮助医生更有效地跟进病情。
问：益生菌补充剂是否有助于改善湿疹？
答：这是一个非常有趣的问题。湿疹是一种慢性过敏疾病，常见于小孩甚至成人。患者会出现皮肤瘙痒、红肿、皮肤干燥等症状。目前的确有不少研究在探讨益生菌是否可以改善湿疹的问题。科学家认为患有湿疹的病患，肠道内的细菌和未患湿疹的人有所不同，因此透过摄取益生菌或许可以改善湿疹。
这些推论都是属于较新的概念。目前的医学研究依据都是参差不齐，总结来说并无大型研究来支持益生菌可以帮助改善湿疹这个理论。但值得一提的是，也有一些较新的研究发现，一些特定的益生菌或许会对特定的病患群体（IgE相关湿疹）会有帮助。国内一些医药研究也发现，一些特定益生菌的后生元（postbiotic）抑制皮肤上可导致湿疹的细菌和发炎，进一步减缓湿疹的症状。
总结来说，以目前的医学依据，我不建议患者只单靠益生菌来减缓湿疹的问题。我建议患者必须听从医生或药剂师的建议接受治疗。倘若患者想要使用益生菌作为辅助品， 那可咨询医生或药剂师，千万不可放弃原有的治疗方案。
问：想知道双氯芬酸钠（diclofenac sodium）的用法及潜在副作用。
答：双氯芬酸钠是一种非类固醇消炎药，它可分为注射型、口服型、外敷型及栓剂型等。民众一般常见的剂型为口服、外敷和栓剂型。顾名思义，双氯芬酸钠类消炎药是用于控制发炎，减少疼痛，也可用于发烧降温。在马来西亚，口服、外敷和栓剂型的双氯芬酸钠类属于C级管制药品，也就是只有药剂师和医生才可开出处方给病患。
一般情况非类固醇消炎药的使用是短暂和非持续的。若病患的情况需要长时间服用，就得在医生严格的监管下方可使用。此药常见的副作用有肠胃不适、便秘、身体浮肿等，严重者可导致肠胃出血。这些副作用通常出现在长期服用双氯芬酸钠类的病患身上。
有点可以特别指出，双氯芬酸钠类可增加心血管疾病的几率，所以若病患有心血管疾病而需要服用消炎药，必须咨询医生和药剂师。
问：我怀孕约四五周，感冒咳嗽有痰，医生开的药为：
这些药物会对宝宝造成影响吗？
问：近日报导小孩伤风感冒药物短缺，我是新手父母，是否需要收些药物未雨绸缪？如果小孩突然发烧找不到扑热息痛（paracetamol）退烧药物，该怎么办？
答：我国近日的确面对一些短暂的药物短缺，当中包括退烧药物、伤风药物和抗生素等。这突如其来的短缺让人民惊恐，甚至有人大量囤货，结果反而加剧了药物短缺的问题。
我国为什么会面临药物短缺呢？当中最为重要的原因是需求突然大增。正当我们大家都认为COVID-19疫情缓和的时候，变种病毒突然来袭，再加上其他病毒如流感和手足口症案例的突增，这导致了需求量大增，药厂的存货不足于应付需求。
其他的导因也包括了工人短缺、原料暴涨及物流问题等。据知，国内药厂和进口药商已经增加了产量和进口药量，相信未来两个月，情况可以获得解决。卫生部长也宣布把政府备用储存的药物发放于私人医疗机构，相信短缺问题是可以受控的，父母不必囤货， 这反而会导致真正需要药物的人找不到药物。
至于这段时间如果小孩发烧却临时找不到扑热息痛，该怎么办呢？
问：COVID-19康复后，依然不断腹泻，请问如何处理？
问：能否推荐一些居家血压计？是不是医生用的听筒类型是最准确的？不然为什么医生和我测量的指数都不一样？
答：这是一个很好的提问。首先在选择血压计或血压测量仪时，必须选择经过我国医疗器材管理局（MDA）认证的品牌，原因很简单， MDA会确保所批准的血压计都是符合国际规格，以确保其准确性。据我观察，在一些购物平台上购买的血压计，价格异常便宜。通常这类品牌都没经过认证，在我国你也找不到负责的公司，使用的血压计也未必符合标准，这样的情况下所测量出来的指数也无法作为参考。
再来，我们人体的血压并不是一条直线，通常白天比较高，在我们入眠的时候最低。坐着、讲话、压力、走路、就医紧张都会影响血压。在白天工作测量的时候，和在晚上睡觉前测量都有可能不同。所以当我们在为你做血压管理时，需要一系列的读数，以做出分析和判断。如果你得到不同的指数是绝对合理的，不用担心，把它和测量时间记录下来， 拿给你的医生或药剂师分析。
问：我正在使用一种含有fluocinolone和neomycin的软膏，请问这种软膏有类固醇成分吗？如果长期使用会有什么后遗症呢？
答：你所使用的这种软膏含有两种成分，即醋酸氟轻松（fluocinolone）和新霉素（neomycin）。醋酸氟轻松是一种常用于外敷的类固醇，具有抑制敏感，抗炎和止痒等效果，
这个软膏也配合着新霉素一起使用，新霉素是一种常见的外敷抗生素。一般上这两种药物会配合使用在细菌感染所导致的皮肤红肿、发炎或发痒的问题。这类型的药膏一般只是需要使用1周左右，如果情况没有好转，应该再挂诊检查。
除非在皮肤专科的监管下，这药膏并不适合长期不间断使用。长期使用抗生素会产生抗药性的细菌，导致药性失效。
抗生素药膏应只用于有细菌感染的情况，并在好转的时候，停止使用。一些皮肤病如湿疹或牛皮癣，则有可能需要长期使用含有类固醇的药膏。患者必须谨记，如果需要长时间使用类固醇，一般都会配合润肤剂来减少类固醇的副作用。长期滥用类固醇会导致皮肤变薄，出现斑纹，也会容易导致感染。
