问药

萧文雄/不想长期依赖镇静剂?或可尝试试草药加放松手法

问:长期服用镇静剂会有什么副作用?可以马上停药或用食疗的方式来改善吗?

答:镇静剂(sedative or tranquilliser)是一种药物的总称,泛指那些令中枢神经放松的药物,有使人神经迅速放松,减低焦虑的作用。有些部分的镇静剂亦可以作为安眠药,是因为医生依据病患的病情,开立一些速效而药力短的镇静剂供病人临睡前服用,达致较容易入眠的效果。

另外,在精神科,镇静剂主要被用作暂时纾缓焦虑症状,与及因精神病引致的失眠问题。除此以外,镇静剂亦被应用于治疗癫痫症(俗称发羊吊)、肌肉绷紧及戒酒时产生的脱瘾症状之上。在医生的监督下使用是安全的,如果被滥用会引起不良反应。

服用镇静剂后会产生纾缓情绪,烦恼全消的效果;如果分量过多,甚至会出现畅快及飘飘然的感觉(滥用的主因)。滥用镇静剂会造成“成瘾现象”,某些人在长期每天服用镇静剂下,会产生类似其他毒品的成瘾现象。

相对地成瘾者若要达到预期的效果,反而使用剂量要越用越高,否则就要面对痛苦的脱瘾症状,包括严重失眠、焦虑、手震心跳、反胃作闷等。

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萧文雄/孕妇感冒 能喝鸡屎藤吗?

问:我已经怀孕2个月,因为感冒却不太敢吃西药,过后我家长辈购买中草药“鸡屎藤”煲给我喝,想问吃了中草药会不会对我的胎儿产生不良影响呢?

答:孕育的用药,比起一般用药更严谨及需要考虑更周全。2015年6月30日,美国食品及药物管理局(FDA)决定扬弃旧式的“怀孕分级”系统,制定出新式的“怀孕与哺乳期标示规则”(Pregnancy and Lactation Labeling Rule, PLLR),以供医疗人员参考,保障孕妇用药安全。怀孕用药对胎儿伤害与否与程度轻重是一个几率问题。怀孕期间不鼓励轻易自行服用药品。

就算是使用成药(OTC),也必须先咨询主治医生、药剂师或是中医师,用药安全至上、不鼓励自行服药。

如果不愿使用化学成药,亦可咨询中医师或药师,给予相对孕妇安全性高又对症的中草药。怀孕期间如果有胎动不安、阴道出血、腹痛情形时,中医师会依照孕妇的体质状况作调整、辨证论治、因人而异客制化。

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萧文雄/吃着减肥中药 还能吃避孕药吗?

问:我在吃着减肥的中药,想问如果和西药的口服避孕药一起吃会有影响吗?

答:市场上减肥的产品与方案众多,其中也涉及到医药型的方案,需要在专业培训医药人员下监督下治疗。

常见中医减重的四大原则为抑制食欲、增加代谢、减少肠胃道对油脂的吸收及排除体内多余水分,使用方式包括针灸、用药及埋线。

减肥病患要依据自己的体质选择、量身定制配套,找出可以更有效率又不伤身减肥的中药。一般体质可分成气虚型肥胖、湿热型肥胖、痰湿型肥胖及肝郁型肥胖等,当中所定制的中药配方亦相异。

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萧文雄/葛根药食同源 解热解痉或缓染疫症状

问:葛根是一种中药吗?想知道葛根的功效与作用。

答:葛根,是中药亦是食品,归属“药食同源”。葛根(Puerariae Radix),豆科多年生落叶藤本植物野葛〔Pueraria lobata (Willd)ohwi〕或甘葛藤 (Pueraria thomsonii benth.) 的根、载于《神农本草经》,亦是一种常食蔬菜,味甘凉可口,多用在煲汤食材。

《中华药典》归类为解表药(发散风热),葛根的化学活性成分含葛根含黄酮、三萜、生物碱、皂素和糖类。

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葛根的功效有解肌退热、透发麻疹、生津止渴及升阳止泻,属于常用中药。
现代药理:

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萧文雄/水飞蓟含3黄酮素可护肝

问:水飞蓟是一种草药吗?它真的有效护肝吗?

答:肝炎是指肝细胞因病毒、药物、毒素、酒精的破坏,造成肝细胞损伤、变性、发炎,以致无法发挥肝脏的正常功能,甚至坏死的情况。肝病最常见的症状就是“没症状”,因为肝脏内部没有神经。肝炎初期并不易察觉,若没特别留意很容易转变成严重的肝脏疾病,可能会演变成肝硬化、肝癌等。罹患肝炎的高危险族群有酗酒、肥胖、滥用药物或乱投偏方、常输血、家中有肝炎患者、生活作息不规律。

水飞蓟(也称奶蓟)(Silybum marianum L. Gaertn.,milk thistle),菊科 (Asteraceae)植物,一般传统草药上用作保护肝脏。它的活性种子萃取物为水飞蓟素(Silymarin),是一种黄酮木酚素(flavonolignans)。

水飞蓟的茎和叶片被切开时会流出白色的组织液,因此又名奶蓟,可萃取出silibinin、silidiamin及silicristin等3种有护肝作用的黄酮素,具有抗氧化、抗肝纤维化、抗发炎、免疫调节、抗病毒、抗癌等生物活性。

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萧文雄/长期中药调理 过敏症状降最低

问:中药能够调节过敏体质吗?

答:在现代社会,过敏病已经成为常见的普通疾病。当身体的免疫系统对本来无害的物质产生过度反应时,就会发生过敏反应。过敏反应会引发组织的急性或慢性发炎,进而迫使器官功能失调。在病因上普遍的过敏疾病有过敏性哮喘、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、过敏性休克、荨麻疹或血管性水肿、食物过敏、异位性皮肤炎、过敏性接触性皮肤炎及药物过敏。如果处理不当,过敏症也可能会引发死亡。

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萧文雄/天然降糖草药小心用

问:以下这3种天然降糖草药各有哪些特性和禁忌?

  1. 匙羮藤(Gymnema sylvestre,亦名武靴叶、印度钻地草)
  2. 葫芦巴(Fenugreek,亦名苦豆、香豆子)
  3. 巴拿巴叶(Banaba leaf,亦名洋紫薇、白日红)

答:匙羮藤,亦名武靴叶、印度钻地草,一般分布于山坡林或灌木丛中。在印度的传统治疗上使用久远,使用对象主要为患有代谢症候群或糖尿病的人。武靴藤的现代活性成分研究中发现可以减少肠的糖分吸收及体内胰岛素的生成。

依据欧洲食品安全局(European Food Safety Authority,EFSA)近期对武靴叶评估安全性,EFSA指出某些武靴叶萃取物有降血糖功用,因此不建议与降血糖药品并服,以免加剧引发不良反应。另外,武靴叶也可能会干扰影响手术后过程,因此手术前2周必须停用。

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萧文雄/服中药时勿喝茶

问:服用中药的时候,可以喝茶吗?还是只要把吃药和喝茶的时间错开即可?

答:一般服用中药时,或是搭配任何药品,不建议与茶佐服。一般中药是以温开水配服,不要与牛奶、咖啡、茶、饮料、果汁佐服;茶本身有咖啡因、单宁酸(鞣酸)等成分,另外茶本身具有药性,且茶性属于苦寒,会影响补药疗效;茶水利尿,多喝会稀释血中药物浓度;茶有提神醒脑效果,也不宜与镇静安神药一并服用。如果茶与铁剂并用,鞣酸会与铁结合,让人体吸收铁的程度大幅降低,间接影响了缺铁性贫血的治疗效果。

建议中药不可与冰、竹笋、糯米、辣椒等食物并用,与西药或茶间隔至少1小时以上,以免产生不良交互作用。属于少数例外情形如川芎茶调散、菊花茶调散、苍耳子散等中药方却需要配茶服用,药效才会比较好。

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萧文雄/丹参防血栓 勿与抗凝血剂同服

问:长期吃丹参,可以预防心血管疾病吗?

答:依据世界卫生组织(World Health Organization,WHO)的统计,心血管疾病位全球主要死亡原因之一。心血管疾病造成至少四分之三死亡病例的发生,尤其在低收入和中等收入国家。最大的原因是得不到完善的综合卫生保健、预测规划对早期发现和治疗以及减少危险因子。

心血管疾病归类为相关血管与心脏的疾病,一般如冠心病、脑血管疾病、周围末梢动脉血管疾病、风湿性心脏病、先天性心脏病、深静脉血栓和肺栓塞。心脏病发作和中风通常属于急症,主要是由于堵塞导致血液不能流入心脏或大脑。中风也可能是因脑血管或血栓出血造成。

丹参(Salvia miltiorrhiza Bge.)为唇形科多年生草本植物,使用部位在根及根茎,属于日常使用的中药。丹参活性成分含脂溶性非醌类成分有丹参酮I、IIA、IIIB,隐丹参酮、二氢丹参酮等;水溶性成分含原儿茶醛、原儿茶酸、丹参素等。

依据现代科研报告,丹参具有预防心血管疾病的药理活性,包括扩张冠状动脉、增加冠脉流量、改善心缺血、梗塞和心脏功能;调整心律,并能扩张外周血管,改善微循环;降血脂等。

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萧文雄/益母草7大用药禁忌

问:益母草有何功效及使用禁忌?

答:益母草(Leonurus Sibiricus L.)属唇形科益母草属植物,为1年生或2年生草本。又名茺蔚,我国自古即为妇女产后之良药。益母草始载于神农本草经,而李时珍《本草纲目》亦提到,其功宜妇人及明目益精,故有益母、益明之称。临床上常用作于月经不调、胎漏难产、痛经及产后血瘀腹痛等。

近代药理活性上,益母草含有益母草碱(leonurine,存在花初期含微量,花中期逐渐增高)、水苏碱(stachydrine)、益母草碱甲(leonurine A)和益母草碱乙(leonurine B)等多种生物碱。此外,它尚有月桂酸(Lauric acid)、苯甲酸(benzoic acid)、芸香(rutin)及延胡索酸(fumaric acid)等化合物质。产地的地理位置差异、气候土壤光照、种植的条件等生态因素会影响它的药用活性成分。




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