问：我是一个奉行用食疗治愈慢性疾病的人。很不幸的，我母亲患上肾脏病，请问在食疗方面，有什么食物她需要少吃？什么食物可以多吃？因为年纪关系，她也曾被检测到有骨质疏松症，有时又有一点昏眩，也曾有一段时间坏胆固醇（LDL）偏高（不过在服药一段日子后，LDL现在已经回落了），她也有服用一些补充剂。请问长期服用钙片、抑制LDL的药物和综合维生素补充剂是否对肾脏有副作用？
答：肾脏病人饮食主要原则就是4低─低蛋白、低钠、低磷、低钾。其实她的情况并不需要太严格的饮食控制，过多过少都对健康有害，反倒是她必须注重营养均衡，只要把握住健康饮食就好。尤其是年龄大者本来就食量不大，吃得下吃得够及营养足才是重要。
以下分析她所服用的补充剂是否对肾脏有副作用：
a.综合维生素：在2019年8月一篇内科医学杂志（Ann Intern Med）分析指出，多数维生素和保健食品，对维护心脏健康及延长寿命并没帮助，仅有鱼油和叶酸有帮助。
问：如果孕妇缺乏叶酸会有什么后果？
答：叶酸即维生素B9，是B族维生素的一个成员，属于水溶性维生素。它只能通过食物或补充剂获取，因为身体无法自身合成。
叶酸有助于细胞的分裂以及DNA遗传物质的合成，因此孕前3个月至孕期首3个月，准妈妈们都应该适量补充叶酸，有效减少胎儿畸形的病发率。胎儿神经系统发育的重要时间是孕期3至6周。
如果妈妈们怀孕前并没有服食叶酸补充剂也不必太担心，因为普通膳食中也有叶酸。绿叶蔬菜含有大量的叶酸，因此如果饮食均衡，医生建议孕期口服的叶酸补充剂可以维持在每日400微克（mcg）。针对高危的妇女，比如曾经有神经管缺陷生育史的夫妇以及自身患有神经管缺陷疾病的夫妇，建议补充的叶酸含量可以增加至每日5毫克（mg）。
虽然叶酸属于水溶性维生素，服用过量的叶酸可以通过尿液排出体外，但是孕妇大量服用叶酸（超过1mg的补充剂）可能影响锌的吸收，导致胎儿发育迟缓，宝宝体重可能比较轻。当身体缺乏维生素B12但却过量补充叶酸，这可能导致问题无法被诊断而延迟了治疗。
问：我的先生今年39岁，身体质量指数（BMI）是43.2，患有高血压、重度脂肪肝并发脂肪肝炎，想知道可以靠中药调理吗？
答：你真的想知道可以靠中药调理吗？很遗憾，不能。中医理论没有“高血压、重度脂肪肝与肝炎”这类病名，既然没有病名，单凭这些资料，肯定是没办法的。因此，如何“对症下药”，还烦请延医。
若是急性病，应该尽快求医，刻不容缓；若是慢性病，如脂肪肝高血压此类，首先要想的并不是医生或者药物能给身体带来多少增益，而是检讨自身生活方式，斗量一番有没有提升的空间。
撇开家族遗传性疾病如代谢症候群等，体重超标、血压失常、生命体症异常，这类都属于必须先从生活调整的病；药物不是万能的，应当调整生活方式为主，药物为辅。
如果还心存侥幸，想坐享其成，那往后的日子身体状态如何，恐怕就能用纸推算了。刚步入不惑之年，应当是生命中最年华盛放之时，若是因无法自律而落得多疾缠身，实在令人扼腕。
问：我父亲因为车祸的原因而不便行动，想请问尿布疹除了擦乳霜（cream）外，还有什么方法可以避免呢？
问：想问关于贝尔氏麻痺症（Bell's Palsy）的问题，面对这种问题，除了见西医外，听说中医针灸也有帮助。想知道如果是针灸加西药一起，是不是就能对症，如果只是看中医和针灸是否也是可行？
答：贝尔氏麻痺症（Bell's Palsy），或现代医学称为特发性颜面神经麻痺（idiopathic facial palsy），大概相等于中医的“面瘫”。特征是一侧脸部表情肌突然瘫痪无力，表现常是“脸歪嘴斜”，发病很快速，可于数小时至两天症状会达到顶点。病人有时会注意到有疼痛的现象，脸部有时会有麻或是僵硬的感觉。因为眼睑无法闭合，也会出现流泪的现象。其病因至今仍未有定论。理论之一便是病毒说，然而直接的证据是很难证实的。
在治疗上，目前仍有争论，有时不必给药也会自己好起来。一般在发病初期，可用短期的口服类固醇，其他的辅助疗法包括使用人工泪液保湿，避免造成眼角膜的干燥，甚至于破皮、缺损。
中医的治疗以针灸为主，再配合中药。如早期介入，一般愈后都良好。在成人和儿童中，针灸已成为贝尔氏麻痹症的替代疗法。
问：我今年50岁，身体没有大毛病，但由于近期疫情肆虐，导致我也失业了，而最近睡到半夜时会突然胃不舒服，但不久就会好，经常都是这样。我去看医生，医生说我是精神紧张而导致，开了一款药butylscopolamine给我，想问这是什么药，吃了会不会有副作用呢？
答：丁基东莨菪碱（butylscopolamine）通过阻止肠道肌肉痉挛来缓解腹痛。口服药用于治疗腹部绞痛、食道痉挛、胆绞痛、肾绞痛或胃道蠕动亢进等，而注射剂也可用于肠胃内镜检查或CT扫描的术前准备，以减少或抑制胃肠道蠕动。
由于此药口服吸收效果较差，口服后需约20至30分钟起效，药效维持约1至5小时，主要以肝脏代谢，代谢物随粪便排出，不再蓄积作用，所以几乎无明显肝肾损害。最后，建议在生活上选择一些有益的身体活动如瑜伽或芳香疗法让心情放松。如在两周治疗后依然无法缓解，建议再次咨询医生或中医师，以排除其他病因，寻求治疗方案，毕竟长期服用治标不治本的药物也不是一个好办法。
问：我有系统性红斑狼疮（SLE）病史，现正在服用类固醇控制病情，请问我可以打COVID-19疫苗吗？
答：尽管大型临床的疫苗研究数据有限，但与普通人群相比，患有自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎或牛皮癣等疾病的患者，染上COVID-19后出现并发症的风险更高，国内外相关专业的医学专家皆认为接种COVID-19疫苗的好处，远大于接种疫苗后可能发生自身免疫反应或疾病发作风险。
2021年4月份更新的马来西亚COVID-19疫苗临床指南强调，在马来西亚使用的COVID-19疫苗不是活性疫苗，所以疫苗并不是患有免疫系统疾病或缺陷患者的禁忌症。针对这类型患者且需要服用长期免疫抑制药物如类固醇等的患者，专家作出以下建议：
问：我的妈妈今年50岁，这几年开始患有躁郁症，医生让她每月注射一次阿立哌唑长效肌肉注射剂（400mg），也有吃其他药物如奥氮平（olanzapine）、氯硝西泮（clonazepam）和阿立哌唑（aripiprazole）。药物注射了3个月，这个月开始没有打了，结果人一直全身无力，无法做事情，而且心会不安，可是人是精神的。本来只是晚上服用奥氮平和氯硝西泮，然而情况越来越不乐观。所以现在是完全停药了，在服用着中药补气。
我想问全身无力是哪个药副作用呢？能否建议比较好但副作用较低的药物给我妈妈，至少她不会全身无力，可以做一点喜欢的事情？
答：在回答这道问题时，我需要做一些假设。我先假设你的妈妈是先服用口服药物，然后3个月前加入注射药物。从这边，我再假设，妈妈的症状应该是透过口服药物得不到太好的反应，因而加入阿立哌唑长效肌肉注射剂。
问：我因为工作关系，长期使用电脑导致肩膀僵硬，请问有没有药物能够治疗或舒缓症状？
答：如果情况允许的话，我们多数是不鼓励依靠药物来舒缓因肩膀僵硬而带来的不适，因为使用药物毕竟是治标不治本的方法，而且长期依赖还会有副作用。如果真的要用，必须先得到医生或药剂师的允许。与口服药相比，我们会比较倾向于使用外用药膏，透过消炎的药用机制来达到止痛和肌肉舒缓的效果。至于口服药，多数都是在忍无可忍的情况下使用，其中包括了筋肉松弛剂如巴氯芬（baclofen）或盐酸乙哌立松（eperisone）和消炎药如双氯芬酸（diclofenac）等。
很多人都不知道治疗肌肉酸痛或僵硬等问题最好的方法是物理治疗，虽然物理治疗的效果会比使用药物来得慢，但是它胜在能一劳永逸的解决问题，复发的机会绝对比药物低很多。
以肩膀僵硬为例，物理治疗师可以透过以下的方法对治问题：
问：如果补充过量的综合维生素，会不会有副作用或者不良影响？
答：市面上综合维生素的产品琳琅满目，各个品牌的成分和含量都有所不同。虽然它不是药物，但切忌盲目购买，因为被视为维生素并不是多多益善，合理补充维生素的关键在于“适度”，服用过量不仅浪费，还可能引起各种不良反应。
譬如，维生素C是人体必需的水溶性维生素，人体对维生素C的需求量也不高，虽然多余的维生素C可随尿排出，但由于人体对维生素C的最大耐受剂量有限，过量摄入维生素C还会引起频尿、恶心、呕吐、腹泻、头痛等症状，并可增加肾结石、维生素A和叶酸缺乏的风险。至于脂溶性（维生素A、D、K等）的维生素，过量不能排出体外会引起的中毒。当维生素A过量，将引起气喘、眩晕、脱发、恶心、腹泻等症状；维生素D过剩时，可引起食欲不振、倦怠、便秘等。
只要饮食正常，并注意到各种营养素的合理搭配，绝大多数人是无需额外补充维生素的。如同药物，适量补充维生素，会对身体健康有益，倘若摄取过量，反而会适得其反。
