问药

桑叶提取物 调血糖血脂  惟长期过量食用影响消化


问:桑树,听说全身都是宝,可以请你说明一下桑果、桑叶的药用功效吗?

答:我们取自桑树(Morus alba L.)的材料一般有桑叶(mulberry leaves)和桑葚(mulberry)。据《神农本草经》的记载,桑叶性味甘寒,在中医有除寒热、发汗的功效。而现代科学对桑叶的保健功效也有许多的研究,其活性成分除了有酚类和类黄酮等化合物外,还有可延缓糖类分解及糖分吸收的葡萄糖苷酶抑制物,2018年更有文献综述整理了桑叶的众多研究,显示桑叶的提取物具有抗氧化、抗发炎、调节血糖和血脂、抗肥胖、保护心血管等作用。虽然如此,药属寒性的桑叶也并非吃得越多越好,长期过量食用会有影响肠道消化与营养吸收等反效果。

桑葚是桑树结的果实,成熟后为紫红色或紫黑色。根据传统中医典籍,桑葚有补肝、益肾、熄风、滋液等众多功效。桑葚含有多种花青素,2013年曾有研究利用动物实验发现,桑葚中的花青素有抑制动物体重的增加、减缓肝脏中脂肪的堆积等效果,但该结果是利用经过提取和纯化过的花青素,并不等于日常食用小量新鲜桑葚(含糖)就有这些效果。不过,桑葚是有益的水果,适量食用还是能摄取到维生素、矿物质和膳食纤维等成分。

专题

痛要说出来 全国11公院 多学科减痛

医句话:
除了一般慢性疾病之外,疼痛是患者前往咨询医生的另一原因,根据马来西亚在2012年的一项科研报告,每4人中就有1人是因疼痛而必须见医生,其中最为常见的是肚子痛、头痛以及肌肉或关节疼痛,尽管疼痛并非一种疾病(disease),但却是足以折腾患者的表面症状(symptoms),以“痛不欲生”来形容也不为过,换言之若在治疗之前先行解决疼痛对患者带来的折腾,对紧接在后的治疗有极大帮助。

问药

林顺木/七窍相通 鼻敏感影响可大可小

问:想请问中医对于鼻敏感而言,是怎样的一种疾病?

答:鼻敏感相信是很多人从小到大的困扰,由于它会遗传,常常整家人都有,1个月可能要向医生“报到”几次,也有很多人认为是个小问题而忽略它,殊不知这是一个全身性的慢性病,影响可大可小。

相信大家都听过“七窍相通”吧?也就是头部的眼睛丶耳朵丶鼻子(各两窍)加上嘴巴(一窍)共七窍。既然是相通,疾病也会互通。鼻窦炎,顾名思义就是我们脸部骨头凹下去的结构,鼻涕产生后如出不来,就会滞留在鼻窦;不流动的鼻水就会滋生细菌,产生又浓又臭的鼻涕并且发烧,这就是急性鼻窦炎,而持续发炎所致的鼻塞丶鼻涕倒流丶不闻香臭丶头痛等,就是所谓的慢性鼻窦炎了。

因为七窍相通,所以鼻窦炎绝不会只在鼻子而己,因为跟眼睛相通,所以常可能会出现敏感性红眼(结膜炎),因为鼻窦蓄脓,眼周会红肿痛等;而耳朵的症状常常是耳朵痒,如雪花片碎碎的耳屎,清也清不完。

专题

反覆发炎 智齿阻生不拔 祸及大牙双双报销

医句话:

很多人害怕拔牙,即使有智齿阻生的问题也不愿意拔除。其实,智齿阻生未必需要接受预防性拔牙治疗,但要保持口腔,特别是智齿范围的卫生,需勤快刷牙和使用牙线洁牙,降低蛀牙和炎症的发生,否则反复发炎丶肿痛等,就要考虑拔除智齿,避免恶化。

智齿正常 无需拔除

“阻生齿(impacted tooth)是指牙在颌骨内不能萌出到正常咬合位置,而智慧牙或智齿是其中常见的阻生齿,亦称阻生智齿(impacted wisdom tooth),好发于18至30岁年龄层。

智慧牙其实是人类第三颗臼齿(大牙)或磨牙(molar),其功能与其他臼齿一样,可帮助咀嚼食物。根据蒙古人丶白人丶原住民和黑人的牙颌骨分类,澳洲原住民的牙颌骨较大和长,智齿容易萌出,所以,澳洲原住民罕见有智齿阻生的烦恼。

问医

林建斌 /辣木籽非减肥神药

问:辣木籽作为减肥药物,可行吗?

答:减肥的基本概念就是减少摄取能量(calorie in),增加能量的使用(calorie out),当然还需探讨食物种类的摄取和个人的健康状况。在市场上的减肥产品(非药物类)玲琅满目,但可以详细地解说作用机理的并不多,若说有临床试验的更是少之又少。

辣木籽本身含有多种维生素和高纤维,一般人服食后有促进肠胃的蠕动功效,增加排便的次数,但这是否意味着可达到减肥的效果则没有研究可以说明。 在各大医学文献库也没显示出足够的证据支持辣木籽有减肥的效果。因此我不反对把辣木籽当作高纤维保健品,但它绝对不可当作减肥的药物。

要达到减肥的效果,运动和饮食才是最正确的方法, 辅助品效果的因人而异。 若有需要,可寻求医生或药剂师的帮忙。

问药

陈文恬/中药材等级愈高效果愈好?根据体质入药 合适才是最好

问:为什么中药材有分等级,各等级之间的效果是不是差很多呢?

答:早在梁代《神农本草经集注》,就有了中药等级之分的记载,如麦门冬“以肥大者为好”,甘草“赤皮最佳,皮色紫最次”等。中药材的等级制度代代相传,自古代沿用至今,最后成为中药材市场长期存在的现象。

由于土壤所含微量物质丶气候条件不同,所产出的中药所含有效成分也不同,先不论等级,一般道地药材即是优质中药材,例如四川有川贝丶川芎丶川牛膝丶川黄连,广州一带以广藿香丶广陈皮着称。除此,不同的中药材有不同的分级方法,主要取决于中药的产地丶品种丶规格丶采收时间丶加工方式等,以下列举几个例子:

1.野生和园植:人参(Panax ginseng)分为园参(园地里栽种的人参)丶移山参(将人参苗移植山林中生长,具有部分野山参特征)和野山参(野生人参或播种后自然生长于密林15年以上的人参),研究指出野山参人参皂苷含量最高,园参最低,移山参介于两者之间,因此以野山参为最上等,最昂贵。

亲子妇幼

害怕交叉感染 疫情期间孩子生病 该不该去医院?

医句话:

疫情期间减少出门次数,是有效的自我保护的方法,尤其家中有孩子的家长自然更为小心谨慎。不过,父母可不能一昧地避开医院,除了要关注孩子的健康状况,也应了解何种症状出现时,应将孩子及时送医,避免错过治疗的黄金时间。

留意孩童紧急状况
“为了对抗COVID-19而落实的行动管制令(MCO)改变了我们对待许多事情的行为方式,包括了应对疾病的方式。国人在遵守MCO这方面做得很好,成功帮助大马挡下了第一波疫情。基于这一点,我们非常小心地尽量不出门,尤其是带着孩子一起,这是因为父母自然会谨慎并保护孩子的身体健康。

专题

爱“跟风”却跟错风 国人健康识能仅6%

医句话:

大马要成功在全国医疗方案上取得跃进,必须要解决现有的挑战,包括解决弱势群体的医疗照护鸿沟丶通过科技改变思维及行为丶发展远程医疗及推动医疗照护的改革。全国及各州展开跨领域的合作势在必行,让我国的医疗持续创新能够继续蓬勃发展,并取得最佳的结果。

私人制药厂与新加坡国立大学企业机构(NUS Enterprise)合力制作并推介《亚太区健康心脏,健康老化》(Healthy Hearts, Healthy Aging Asia Pacific)报告中专属马来西亚的版本,其中也涵盖多名心血管疾病专家的见解。

问药

珍珠粉可助黄疸宝宝退黄?

问:宝宝几个月才可以吃珍珠粉呢?

答:珍珠粉含有矿物质和一些微量元素,自古以来用以美白或清热解毒。药剂师不鼓励宝宝服用珍珠粉,尤其是6个月以下的宝宝。民间有传珍珠粉可以帮助宝宝“退黄” 或者有“镇惊” 的效果。

新生儿黄疸问题很普遍尤其是早产宝宝,因为宝宝的胆红素代谢异常,引起黄疸,通常出现在出生后的2至3天。新手爸妈别慌张,医学先进的今天,有很多经过临床试验证实的退黄方法可以帮助黄疸宝宝。

药剂师不鼓励让新生儿服食珍珠粉,更主要的原因是,市场上有很多冒充是百分百纯真的珍珠粉。纵使网络上有很多教导大家如何验证珍珠粉真假的方法,风险还是存在的,更何况是用在消化肠道还未发育齐全的宝宝。药剂师最担心的就是无良商家把贝壳粉当成珍珠粉,或者是珍珠粉内含有大量的重金属,这些对于宝宝都是弊多于利。

宝宝如果容易哭闹,可能还有其它的原因,多数为肠胃不适问题或者受到感染。建议爸妈先让医生检查,才进行治疗。若让宝宝长期或大量服用珍珠粉反而会导致反效果。

专题

益生菌,脑长雾?错!6点推翻研究结论

医句话:

人们经常说媒体会抄作新闻以引起轰动,但是,这并非完全正确,因为我对科研人员这么做而感到惊讶。他们使用一些有缺陷的实验,有时会做出不利的主张。当今的消费者都是精明的,我希望人们在做出决定之前更好地了解情况,而不是只相信所见或所读。

D-乳酸性酸中毒致大脑“醉酒”

“有文献显示,服用益生菌会引起脑雾,我们有必要来探讨这项研究。来自美国奥古斯塔大学一组由劳奥(Satish Rao)医生为首的研究人员在2018年证明了益生菌与大脑雾气相关。他们使用‘相关’一词是因为他们还不确定益生菌是否是脑雾的原因。他们列举了D-乳酸性酸中毒(D-lactic acidosis)为原因之一。

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