问药

林仁吉/针灸,到底可以起到什么作用?

问:针灸,到底可以起到什么作用?

针灸是中医特有的一种“内病外治”的治疗手段,通过非常细的针(大约只有头发直径的两倍)穿过皮肤,到达身体特定部位,即“穴位”,通过人体的经络(经络)与气的流动来达到治疗效果。相反,西医把穴位视为刺激神经,肌肉和结缔组织的部位,认为针灸形成微损伤并刺激组织中的神经,导致局部血流量增加和神经肽释放,科学家也发现针灸可能透过增强身体内啡肽(天然止痛剂)的释放而达到止痛效果。世界卫生组织曾推荐43种适合针灸的疾病,其中包括过敏性鼻炎、鼻窦炎、支气管溃疡、牙痛、急,慢性胃炎、便秘、腹泻、肠麻痺、头痛、偏头痛、三叉神经痛、中风后瘫痪、周围性神经疾患、网球肘、腰痛和关节炎等。

问药

陈文恬/四物汤及八珍汤,哪一样对女性经期后喝最好?

问:四物汤及八珍汤,哪一样对女性月经期后喝最好?

四物汤方内含川芎、当归、熟地、白芍,川芎和当归有补血、行血的功效,熟地和白芍则以补血养血为主,可以说中医补血的方药都是由这张方药衍生而出,适宜血虚者服用。

八珍汤则是四物汤的基础上增加了四君子汤的成分,即茯苓、甘草、人参和白术,人参和甘草补气补脾,茯苓和白术则能健脾利湿,四物汤是一切补血方的基础,四君子汤则是一切补气方的基础,因此八珍汤是一张气血双补的方药,适合气血两虚者服用。古人又认为,“气为血之帅”,气能生血,因此血虚严重者,我们也会添加补气药,使气旺则血充。

血虚一般表现为面色淡白/萎黄,月经量少/色淡,容易头晕等,气虚者则会出现容易疲劳、说话有气无力、气短等症状。女性月经期后饮用四物汤或八珍汤都相当有益处,若兼有气虚症状或脾胃虚弱者服用八珍汤更合适,但如果体质较容易上火,又无明显气虚症状,则不宜补气过多,古人有云: “气有余,便是火 ”,建议服用四物汤调补即可。

问药

林建斌/木瓜叶成分的成药,真的对治愈骨痛热症有效吗?

问:木瓜叶成分的成药,到底属于中药还是西药,真的对治愈骨痛热症有效吗?

木瓜叶用于治疗骨痛热症的确是有所根据的。它既不是中药,也不算西药。本地几所医药大学也曾对木瓜叶用于治疗骨痛热症的疗效,相信木瓜叶里含有活性化合物如卡帕因是让骨痛症病患血小板增加的原因。附属卫生部的国家医药研究所也曾发表如何正确的使用木瓜叶汁, 也证实了其安全性。虽然医学证明了木瓜叶汁的有效性和安全性,但若不幸患上骨痛热症,我不建议自行使用木瓜叶或其他偏方来治疗,一定要告知主治医生,木瓜叶只是辅助病情的复原。

问药

林顺木 /请问中医里有没有真实医好癌症的例子?

问:请问中医里有没有真实医好癌症的例子?

这问题没有正确答案,只能客观作答。

什么叫真实医好癌症?身边常常会听到很多被治疗好的案例,但大多是个案!如何去证明是中医治疗好的?在现行主流的实证医学研究中,乃缺乏有说服力的证据!

毕竟,医疗不能像在做直销,只去卖弄或夸大成功的病例,相反的,也需看失败的案例,经客观分析统计的资料,才能被采信!(如何证明是你的用药还是有其它原因医好的?)

目前,在世界各国都以西医为主流的环境下(包括中国),很现实的,中医治癌至今仍只被认为属于辅助疗法。

但根据研究显示,癌症病人并用传统医药辅助疗法高达七到九成,表示民众对单独只有西医的治疗还不放心!

而多国的医学期刊也有不少研究证实中医可在西医化疗/电疗后所伴随的症状有减缓的作用,明显改善病人的生活品质!因此,中西医结合治疗应可以取得更好的成效,何不为之?

癌症治疗的成功与否取决于发病时的分期,有无转移,能否手术切除,化疗的成效,年龄、免疫能力、营养体力状况等等,不能一概而论!

问医

陈学瑜/咖啡加奶减“伤胃”?如双刃刀 缓胃酸亦恶化病情

问:医生,我同事每天一早一定要喝一杯咖啡,我们甚至笑他是中了“咖啡毒”,最近我们发现他少喝咖啡了,有时连续3天都没有喝咖啡,我们就去问他,原来他前阵子感觉胃酸倒流,妈妈告诉他喝咖啡会“伤胃”,之后有人对他说喝咖啡加奶就可以没事,但他很抗拒牛奶味,因此无奈只好少喝咖啡了,只是每次喝的时候就会有阴影,担心又再胃痛。

Q1:请问医生,喝咖啡真的会伤胃吗?甚至造成胃酸倒流吗?
Q2:加牛奶就可以减少“伤胃”的几率吗?

谢谢医生指点。

医生解答:

谢谢你的来信,你所提及的问题很普遍也很贴切。

首先我们必须了解你同事的症状是否真的是胃酸倒流,一般患上胃酸倒流的病患的症状是上腹疼痛及灼热,或者是嘴巴及喉咙有酸味,一些患者则会腹胀或反胃,一些更会咳嗽不止,当然以上这些症状因人而异,而且有时并不能很准确的诊断病人的病情,一些特定的症状与尝试药物法(PPI test)却能帮助医生判断病人是否需要进一步的检查。

问医

切卵巢?打停经药?标靶药?乳癌復发转移  控制好可与之共存

问:医生,你好,我来自芙蓉,今年34岁,2015年得了乳癌,切除右边乳房和淋巴,当时肿瘤科医生说我的情况无须进行化疗和放疗,只需持续服药10年即可。在服药的这段期间我曾中断一些时间,因为我觉得半夜会身体发热、头痛及不能入睡,而且我需要工作,头痛造成我时常请假,工作偶尔会一下头痛不能继续,只能睡觉或吃药来减轻痛苦。

今年我开始觉得自己胸口的皮肤会刺痛,过后背部也会酸痛,过后我前往雪州医院咨询医生,医生建议我进行骨骼扫描(bone scan),看到有影子,过后我就做活体组织切片(biopsy),之前胸口的伤口也是有两粒,扫描肺和肝都有影子,报告出来是ER +、PR-、 HER2 -, Invasive CA Grade 2。

随后见肿瘤科医生,医生建议我做卵巢手术或打针停月经(leuprolide acetate),过后拿了一些药物包括来曲唑(letrozole)、帕博西尼(palbociclib)加上唑来膦酸(zoledronic acid)等,但这些药物每月需要大概7000令吉。

至于第二选择就是化疗,可以比较经济但也很痛苦。

问药

消炎药吃多了,会不会就没效了呢?

问:消炎药吃多了,会不会就没效了呢?

坊间常见盛传的“消炎药”一般是指抗生素(Antibiotic)、类固醇(Steroids)或非类固醇类的止痛药(NSAIDs),常会把这2种药品混淆。更甚是有人一听到是“抗生素”或是“类固醇”,有时仅仅听到药名就惧怕或拒绝服用,这是相当错误的服药行为;正确的做法是询问医师为何选择这类药品作治疗及相关的资讯,而非瞎猜,畏惧其副作用而导致延误治疗。

一般在药局可采购到的“止痛剂”,通常是乙醯胺酚(Acetaminophen)或非类固醇消炎止痛药。属于“短期”且不会产生“耐药性”(Drug Tolerance);但是滥用止痛药,则可能因为耐药性或药物耐受性变差,身体对于药物的反应不像当初那么敏感,因此需要增加剂量或更频繁地用药,才能达到原来的疗效。不过不必过虑担心,只要停止用药一段时间后,身体对该药物的耐受性会逐渐消失,重新恢复到原有对药物的反应水平。

亲子妇幼

美食当前  孕妇勿放纵 免酿妊娠期 糖尿病

医句话:
农历新年是华裔最为重视的大节日,除了迎新除旧,更是一众美食汇集之时,从新春前在大街小巷就已看到的年饼、肉干、年柑、腊味、琳瑯满目的汽水或零食等,再到除夕夜的团圆饭中山珍海味、家乡味或妈妈味,甚至是富贵盆菜、捞鱼生或酸辣菜尾等,叫人如何抗拒得了美食诱惑,但对于有孕在身的准妈妈,如何完成这项“艰钜任务”,即同欢庆新春又不妨碍健康特别是胎儿及自身,有赖家人的支持以及本身的克制。

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