“治疗中最大的挑战就是病症的未知性，而并非如何去治疗，医学的本质就是不确定性，面对不确定性，要如何去做，这就要看医生和病人的智慧了。”——阿图·葛文德《阿图医生》

陈医生：最近有位长辈拿了两位医生的资料，让我帮他看看应该选哪位医生为她动手术，这可把我难倒了，怎么说好像都有砸人饭碗的嫌疑。

苏菲亚：确实为难啊！但是这位长辈这么问一定是因为她在面对各种医疗问题时，产生了恐慌和疑惑，其实这也是我困惑的问题，如何遇到一名好医生呢？

陈医生：与其纠结医生好不好，我认为我们更应该学习如何做一位聪明的病人，减少我们的迷茫，并让每次看诊的利益最大化。每个人都会生病，所以我们都应该学习如何做一个聪明的病人，管理自己的健康，很多人都会抱怨看病时排队时间太长，看病时间太短，而且医生总是显得很冷漠等。

苏菲亚：这也无可厚非，很多病人都希望能够尽快康复，医生就是他们寄托希望的人。

医句话：

新春佳节大吃大喝后对牙齿带来种种危害，从最常见的口臭丶牙齿泛黄到腐蚀牙龈，甚至是蛀牙或崩牙等，因此及早认识其危害及预防之道，在这个新春佳节才能笑得见牙不见眼。

白开水 最好的饮料

“佳节期间大吃大喝会带来种种影响，特别是年糕及饮料等，由于含高糖分及多是酸性，而高糖食物会导致蛀牙，至于高酸性食物则会腐蚀牙齿，因此必须谨慎视之。

以汽水为例，一瓶汽水就有大约有6至16匙的含糖量，此外在过年期间多接触的饮料如汽水丶啤酒甚至果汁都是酸性，对牙齿的伤害很大。

一般人要测量酸性含量可用pH（酸硷）值，当有关饮料是少于pH7则为酸性，而在新年期间常见的啤酒（pH4.5）丶鲜橙汁（pH3.8）丶鲜柠檬汁（pH2.3）以及汽水（pH2.5）皆是少于pH5的饮料。

问：医生，我的大儿子今年14岁，去年7月才开始变声和发育，可是他的高度还是没有多大的改变，目前他身高151公分，体重41公斤，请问这是正常吗？我们父母的高度都在160公分以上，照理孩子应该不会那么矮吧，就连小儿子现年12岁了，但他的高度已经和哥哥一样了。

请问有什么办法让孩子“增高”呢？他们每周都有两次打羽毛球，运动量不算少。

谢谢医生指点。

医生解答：

问：医生，我今年52岁，女性，体重50公斤，在2018年7月进行痔疮激光手术，当时是因为痔疮（第三期），排便出血，血红素8。过后，情况有所改善。

2019年8月，我又面对困扰，即每天腹部肚脐上突出、胀气、连续放屁、吃饱就排喛气，3次晚上上腹紧绷疼痛、月经前下腹紧涨、不舒服、经血量多，排便偶而出血；妇产科医生断诊是子宫肿胀，无需担心，而政府肠胃科医生给我照胃镜则说没事。接着，等照胆。

由于2018年做了大肠检（报告肠发炎），因此医生说现阶段无须再做。目前，腹部涨气，有时排便如羊粪，感觉到了肛门但是出不来，出力时却担心痔疮复发。

请问医生，我的身体状况出了什么毛病？我的生活饮食一切正常（运动、多喝水、少肉），谢谢医生指点。

医生解答：

问：医生，你好，我的女友是高以翔的小粉丝，她至今仍难以忘记高以翔在录制节目中倒下的画面，看着他高喊“我不行了”，然后倒下晕倒，最后医生确诊是心源性猝死，每次一看到相关的新闻，她就忍不住哭红眼。

Q1：请问医生，到底为何一个生活健康又保持运动的人会无缘无故倒下就毙命了？
Q2：到底心源性猝死有哪些征兆呢？
Q3：现场画面看到有人即刻展开急救工作，但为何还是无效呢？
Q4：如果一个健康人也会无端端倒下，那像我们这种平凡人岂不是更危险？

谢谢医生为我们指点，感恩不已。

医生解答：

你好，针对你的疑问，我的解答如下，希望对你们有所帮助。

医句话：
美国儿科学会（AAP）现极力倡导父母在孩子“生命首1000天”内帮助孩子摄取身体所需的丰沛营养，以预防孩子患上任何疾病或感染任何病菌。该学会更声明，如果儿童在“生命首1000天”内发生营养不良的状况，也会对儿童的认知能力和智商造成永久性、不可逆的影响和伤害。如今，科学家已在人类母乳中发现的一种名为2’-岩藻糖基乳糖（2’-FL）的营养成分，这个营养成分已被多项研究证实有助于儿童的身体健康，并能加强其智商和认知能力。

营养不良 影响认知伤智商

前些日子，诊所来了一位病人，投诉左眼红肿，疼痛难忍。循例问了病史再体检，方知如此症状已持续3天。病人是名铁匠，在烧焊过程中细小铁片飞入左眼，导致不适。病人以为没什么大碍，无奈左眼越来越痛，视力越来越模糊，这才上门求诊。

偶买噶！如此紧急的事故，居然拖了3天才来寻求医疗援助？都拖了3天，为何不再拖久一点呢？

前几天诊所又来了一位病人，小腿伤口溃烂灌脓，甚至发出恶臭味。病人发现伤口久久无法愈合甚至更为严重，这才感到担忧。我再次发挥打破砂锅问到底的本事，想问出个所以然，才知道病人一个多星期前被野狗咬伤小腿，以为只是小事便没去在意，谁知落得如今这般田地。

入行至今见过不少案例，不乏许多“神经特别敏感”大惊小怪的病人，微微擦伤或小小伤风，一点小毛病便马上往医院跑，要求住院彻底检查；但也有许多“神经大条”的病人，即便已徘徊于死亡边缘，仍毫不在意。

眼睛是我们人类的灵魂之窗，受伤后果可大可小，严重的话导致失明而无法挽救。被野生动物咬伤，伤口恶化随时需要被截肢。胸口疼痛，可以是普通的肌肉痛，也可能是严重的心肌梗塞。

年尾时学校假期又是出游的好季节，同时也是流感爆发的“旺季”。前不久沙巴州出现了流感确诊案例，然而在西马也同时出现许多“疑似”病例，一时之间，满城都是寻找流感药奥司他韦（Oseltamivir）的人。

Oseltamivir是属于抗病毒的处方药物，在确诊患上流感后的48小时内服用将可以降低流感的住院率，减少并发症和缩短病期。除了治疗病毒感染的病人，有时候Oseltamivir也用于预防感染，但是所谓的预防感染是当你有接触过或者属于高风险感染族群例如两岁以下的孩童，65岁以上的老人， 心肺功能疾病病患，免疫功能缺陷者等等。如果没有接触过患者或者不属于高风险被感染族群，你想通过提前服用Oseltamivir来预防流感是一个不明智的做法。

问：请问桃胶是否适合给糖尿病患吃呢？它有什么功效呢？谢谢指点。

《本草纲目》记载桃胶具有益气、和血、止渴的作用，李时珍称其为“仙药”，可作为一种长期食用的养生食品。根据现代药理研究，桃胶的主要成分是半乳糖、阿拉伯糖等多糖类，桃胶可以延缓肠道对糖的吸收，从而达到降血糖的功效，同时也可以降血脂，并促进肠道蠕动，缓解便秘。桃胶是非常适合糖尿病患的保健食品，甚至也有中医将桃胶加入治疗糖尿病的药方内，一般人则将桃胶烹为甜点食用，但糖尿病患者需注意勿在桃胶甜品内加入过多糖分而适得其反。同时，脾胃功能较差，容易腹泻者也需注意不能摄入过多。

问：吃剩的药放在冰箱会不会有保鲜期啊；如果一向有吃保健品的习惯，在生病的时候把保健品和药品一起吃可以吗？

许多人都会在家中储存应急或吃剩的药品，以备不时之需。不同药物储存方式不同，建议在储放药品时应先查看药品包装或说明书，在贮藏（storage condition）的指示里, 其对温度要求分成几种，如：常温（15～30℃）、阴凉处（指8～15℃）和冷藏（2～8℃）。一般药品只要存放于室温下，避免阳光直射或湿热环境如浴室、厨房等即可。要切记把药品存放于儿童不易取得的地方，避免小孩误食。

至于部分药品要求冷藏保存、在放冰箱保存时需注意：