问药

林顺木/不同体质不同“补” 慢性病患勿乱“补”

问:有说高血压患者不要吃燥热补品,为什么?何谓燥热补品呢?

答:首先回答何谓温热补品。根据从台湾卫生福利部中医药委员会网页查到有关“常见食物依其寒热属性分类”的资料,常见温热性水果、蔬菜及中药类如下:

温热性水果类:
龙眼、杏仁、桃子、荔枝、樱桃、橄榄、金枣、番石榴、榴梿。

温热性蔬菜类:
南瓜、葱、韭菜、生姜、洋葱、糯米、茼篙、芫荽、茴香、九层塔、大蒜、辣椒、胡椒、芥末。

温热性中药类:
山楂、酒、醋、栗子、核桃、当归、人参、黄耆、四物汤、十全大补汤。

为什么说高血压患者,不要吃温热补品呢?在回答这问题前,我们必须了解什么是热性体质?凡交感神经兴奋之紧张、亢进、炎症,口渴喜喝冷饮,尿量少而色黄皆属之。

而热性体质的人吃了如烧烤类等热性食物就会火上加油,导致睡眠不好、肝火上亢、便秘等问题,继而引起血压上升。这就是为什么吃燥热补品会恶化高血压的原因。

专题

造血干细胞移植成功率·儿童更胜成人·90%健康痊愈

医句话:

以往在治疗血液疾病大多以骨髓或外周血的造血干细胞移植,如今还有脐带血移植的选择。传统的骨髓移植配对相符不易,患者与捐赠者的HLA 6个抗原点需完全吻合。相较之下,脐带血的移植配对限制较宽松,在6个抗原点之中有4个相合即可接受移植,令成功匹配几率提高,排斥反应和移植物对抗宿主病风险降低。

“大众或许对‘干细胞移植’这个词语不太熟悉,其实骨髓移植便是造血干细胞(Haematopoietic Stem Cell,HSC)移植。随着医学进步,如今还可以用外周血和脐带血来进行HSCs移植。

在最早的时候,我们只能从骨髓中提取干细胞,因此需要在捐赠者的髋骨(hip bone)进行骨髓穿刺,从中采集骨髓,这并不是一次性的事情,数量也有限。医生需要多次穿刺,从不同的角度去提取新鲜的干细胞,否则后续只会获得血液而已。当然,想象自己的骨头被针刺入,多少都会感到疼痛。

问药

枸杞子含护眼成分 煮汤比热泡更易吸收

问:听说枸杞子明目,所以我每天都把枸杞子泡热水装一壶,没加其他东西,当成开水喝,想请问除了明目之外,还有什么功效?

答:近年在 3C 产品重度使用下,视力保健成为重要的议题。枸杞子是中国传统的中药材,据《本草纲目》记载有“滋肾润肺、明目”的功效,枸杞子含有丰富的β-胡萝卜素、叶黄素及玉米黄素、甜菜碱、维生素C 等机能性成分。β-胡萝卜素可转变为维生素A,同时这些具抗氧化能力的活性成分亦能经由血液补充至眼部,抑制自由基及单态氧的产生,保护视网膜的细胞完整。叶黄素及玉米黄素则可吸收高能量的蓝光让黄斑部不被伤害,帮助维持视力健康。

部分研究也提到枸杞子有助增强免疫力、延缓衰老及抗肿瘤等潜力,然而,一般人的实际食用量不多,能否达到这些功效则有待相权,相较之下,枸杞子有助维护视力的益处是较为明确。另外,枸杞中所富含的 β-胡萝卜素、叶黄素及玉米黄素皆为脂溶性成分,若单单只使用热水浸泡,并无法有效将这些成分溶解释出,在养生的象征意义大于实际意义,所以也可以考虑作为一些菜肴或煮汤的材料使用,以食物中的油脂帮助这些活性成分的有效吸收。

问医

良性附睾囊肿 手术未必有效

问:我已经54岁了,我的附睾丸上有一颗囊肿,已经有将近20年的时间,从很小长到有如蚕豆大,5年前有照X光,医生说不用手术治疗,说开刀会影响精索及产生其他副作用,如果有不舒服多休息及吃消炎药就行。

Q1:请问这个方法正确吗?
Q2:过去的半年射精会有血精造成非常严重的心理压力,影响正常夫妻感情生活,也想问下这个血精和囊肿有关系吗?

问医

皮肤淀粉样变性不致命 长期搔抓影响生活质量

问:这些年我饱受原发性皮肤淀粉样变(primary cataneous amyloidosis)的困扰,根据我所找的资料,此症又称苔薛样和斑疹形淀粉样变(lichenoedand macular amyloidosis),属淀粉样变性病(amyloidosis)的一型,是指淀粉样蛋白沉积于正常的皮肤组织中而不累及其他器官的一种慢性皮肤病。
想请教医生,此病是否有得医呢?

问医

郑毓勋医生/布鲁格达氏症候群 植入心脏除颤器后 还能怀孕生子吗?

问:我姓陈,女性,今年35岁,未婚,去年在砂拉越政府医院的心脏中心被医生确诊患上Brugada syndrome,当时该院医生献议我动手术,置入类似电池的植入式心脏除颤器(ICD),因为我发生猝死的几率较常人高,但是我拒绝了。

之所以会去检查,是因为之前一直有心跳加速问题,但是不频密,有时候可以一星期好几次,但有时候一个月一次,甚至有时候一个月也不会发生,心跳加速不择时、不择活动性质(甚至是睡觉时也会心跳加速),可在毫无预警下随时随地发生。

不想动手术是因为想到一旦置入心脏除颤器,以后平均每10年就需要再动一次手术更换之,觉得很伤身体。


以下是我的问题:
Q1:请问Brugada syndrome在大马乃至全世界,是很罕见的心脏疾病吗?占大马乃至全世界的人口比率如何?我会比一般人猝死的几率高很多吗?
Q2:除了置入心脏除颤器,Brugada syndrome就没有其他治疗方法吗?一个普通的ICD可以耐用几年?
Q3:我有可能一辈子都选择不要置入心脏除颤器吗?

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医识力

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