问：吴医生，你好，我有个眼睛的问题想请教你。我的表哥是一名工程师，经常到建筑工地观察工程进展，早前他在驾车时感觉眼睛一阵剧痛，眼睛也出现红肿，之后前往医院接受检验。起初以为只是一般红眼，但在使用不同眼药水后，红肿仍不消退，最后前往眼科中心检验被告知是眼结核。

Q1：请问医生，什么是眼结核呢？有哪些症状？马来西亚这类情况多吗？
Q2：是否有危险呢？该如何治疗呢？

谢谢医生指点。

问：医生，你好。

我今年65岁，患上糖尿病至今吃药已有15年了，而且糖尿病的药越吃越多，目前早餐之前吃格列齐特（gliclazide）以及培哚普利（perindopril）；在早餐后直接吃二甲双胍（metformin），之后验血糖是6.4mmol/L，在吃了晚餐后除了吃二甲双胍，也吃辛伐他汀（simvastatin）。

Q1：最近检验肾脏时发现白蛋白（albumin）是90，血清肌酸酐（creatinine）则是300，这是否意味肾脏要坏了？

Q2：我是否还要继续吃药？这些药吃多会有副作用吗？

谢谢医生指点，感恩不已。

問：庄医生，你好，我姓施，现年69岁，来自柔佛古来。

两年前，我的左腿上出现一个黑痣，大概是有2公分长1公分宽，之后用了一种含水杨酸的药膏（salicylic acid）到现在，而黑痣还是一直存在。

之后皮肤科医生告知决定开刀动手术，切除细胞组织去进行活体组织切片（biopsy）检查，证实是鳞状细胞癌，即博文氏病（Bowen's disease），以下是我的疑问：

Q1：请问博文氏病会传染吗？
Q2：请问它是一种皮肤癌吗？
Q3：该如何预防呢？
Q4：我已经有博文氏病近一年了，但一直没有复发，它是否和淋巴有关呢？

谢谢医生指点，感恩不已。

问：我最近在看一部连续剧，剧中有提到“龙骨”，想知道是不是一种中药，药效又是什么呢？

答：龙骨是一味中药，为古代哺乳动物的骨骼化石，具有镇心安神、平肝潜阳等功效。在临床极为常用。既然是安神与潜阳的，因此与其相关的症状有心悸、癫狂、实性失眠、头晕目眩等都能用之。

龙骨一般都会与其他中药合用，才能发挥作用。

龙骨也是一味即将消失的中药。目前化石已成为受保护物品，也愈见稀有，因此药材市场上流传的龙骨大多为假货，非但没有疗效，可能还会造成其他问题。

医句话：
间充质干细胞（Mesenchymal Stem Cell， MSC），泛指一类存在于骨髓、脂肪组织等位置，具有一定分化潜能的细胞群。临床试验指出，因心肌病而导致心脏衰竭的患者，在动了手术后辅于间充质干细胞治疗，70%术后恢复良好，让患者免于走向心脏移植一路。

医句话：

只要一谈及脑部疾病，很多人必然想到失智症、帕金森氏症、脑中风、脑肿瘤甚至毛毛样脑血管疾病（Moyamoya disease），但却鲜少有人注意到原来平时常见的“健忘”或“大脑当机”等问题也属于脑部疾病的前兆，比如常见于现代都市男女的“脑雾”症状，若无视它的存在有可能会逐渐恶化成严重脑部疾病。

“大脑当机相信是很多人曾经历过的困扰，有些人甚至是经常性出现大脑当机，以致被人戏称为‘大头虾’或‘初老症’。根据患者形容大脑当机时，精神或思绪是一片迷茫，彷佛一片云雾般的感觉，感觉就是大脑布满云雾了，以致无法维持正常运作。

在过去人们认为只有上了年纪的长者才会出现健忘，惟在近代医学文献中却发现，由于人体的血糖指数不稳定，加上受到各种慢性疾病的影响，大脑会提早出现退化，其中之一就是脑雾（brain fog），而如今脑雾也逐渐成为现代男女常见的一种症状。

问：医师，我想了解更多关于甲状腺亢进的中医治疗，谢谢。

答: 甲状腺机能亢进（以下简称甲亢）是甲状腺荷尔蒙过多所导致的疾病，通常女性比男性多，大约是5比1。

由于现代生活紧张，工作上的各种压力变大，罹患甲亢的人也变多。甲亢发病的原因与基因、遗传、环境、吸烟和压力等相关。甲亢是一种体质，可借由药物来获得控制，如果配合治疗，尤其在疾病的初期就及早治疗，病人有停药的机会。

甲状腺素分泌过多时会容易有以下的症状：

1. 心悸，即心跳加快。
2. 手抖
3. 易饿吃得多，体重不增或反而变瘦。
4. 容易流汗
5. 易紧张，情绪波动大。
6. 失眠
7. 月经不调、不孕或流产。

问：Digoxin对心脏病有效吗？ 有什么副作用？

答：地高辛（digoxin）是一种从毛地黄属植物中提取的强心苷，被广泛用于治疗心脏病，可以增强衰竭的心脏收缩的力量与效率，使心脏内更多血液能压缩回流到身体，从而减轻心脏因过多水分导致心衰竭。此外，它也能减缓心房心室之间的电传导，使心脏异常快速的心率有效地调节回到规则的节奏。因此，它常见用途包含治疗心房颤动、心房扑动以及心脏衰竭。

地高辛可能会恶化目前心跳不规律的问题或引发心跳不规律，因此医生会教你如何测量脉搏，如果脉搏跳动过快或过慢，请通知医生以作出调整。常见的副作用包括腹泻、恶心呕吐、头痛、眩晕、视力问题（模煳或变黄）、皮疹、嗜睡等。这些常见的副作用通常在服用药物一阵子后渐渐消失。不过如果副作用达到困扰程度或经过一段时间还未完全消除，务必告知主治医生。

由地高辛的药性会蓄积，患者使用时必须注意心律有无异常变化。因此，除非经医生的同意，不可突然自行停药，并且遵从医生指示，应定期到医院检查及评估药效。

医句话：

《2016年专职医疗法令》在今年7月正式生效，除了医生、护士和药剂师，23组专职医疗领域工作者都须向大马专职医疗理事会进行注册，以便能在我国合法执业，这将确保公众能够获得安全和优质的健康相关服务。未注册或假冒“注册”名义者，将被视为抵触法令，一旦罪成，可被罚款最高5萬令吉或不超过2年监禁，或两者兼施。

“《2016年专职医疗法令》（774法令）与《2020年专职医疗条例（费用）》已在宪报刊登，并在7月1日起生效，这意味着包括营养师、饮食治疗师、物理治疗师、听力师等23个领域的专职医疗人员（以下简称‘医疗专员’），都需要向大马专职医疗理事会（MAHPC）进行注册，才能继续提供服务。

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