不明原因心肿心衰 或OSA作祟 猝死风险高
医句话:
OSA是一种睡眠时呼吸出现停止的睡眠障碍。根据统计,与没有OSA的人相比,患者出现交通意外事故的几率可达11倍以上,同时出现心血管疾病、高血压、心律不整及糖尿病等的几率也会高出4至5倍,因此及早发现并采取治疗,结局将会截然不同。
医句话:
OSA是一种睡眠时呼吸出现停止的睡眠障碍。根据统计,与没有OSA的人相比,患者出现交通意外事故的几率可达11倍以上,同时出现心血管疾病、高血压、心律不整及糖尿病等的几率也会高出4至5倍,因此及早发现并采取治疗,结局将会截然不同。
问:医生,我今年50岁,未婚,我有个藏在心中的困扰要请教医生。事缘是这样,为何太久没有射精(释放精液),睾丸及肚子就会非常疼痛,那种痛,我想与女性的经痛或许有些相同,可是只要成功射精后就不会痛了。
请问医生,这样的情况是否正常呢?还是它是病症的预兆呢?还有是否可以吃些药物就不再痛呢?谢谢医生。
问:医生,我今年31岁,女性。
7年前我在一次身体检查时发现原来我的心跳比一般人来得快,平均心率维持在每分钟120下左右,而且是在静止不动的时候,当时心脏科医生告知,正常人是70下,换言之我比正常人快了50下。
可是这个情况如果没有进行心脏检查,根本不会被发现,这些年来我的生活也没有特别症状或不适等。
7年前的检查是心电图、心脏扫描及24小时佩戴仪器的心电图,检查结果为窦性频脉(sinus tachycardia),也从那时开始,我每天都吃毕索洛尔(bisoprolol),当时医生交代我一天一颗,但我觉得仍然没有什么效果,只能压制心跳让心跳不那么快,但是就算有服药,心跳还是超过每分钟100。
我曾咨询中医,医师把脉时告诉我,病人通常心率不整的话,脉搏心率都是不规律的,而我是规律跳动,而且平常日常生活也不自知,不辛苦,我怀疑可能是遗传的,但是否正确就不知了。
请问医师,我这样的情况该如何是好呢?
医师解答:
问:医生,我今年35岁,女性,可是多年来却一直受到皮肤问题困扰,也不晓得该咨询哪一科医生,在此附上照片,希望获得医生指点该如何是好,谢谢。
问:医生,我姓黄,男性,今年51岁,父亲今年71岁,有糖尿病史,母亲也是71岁,曾作心脏绕道手术,两人行动还好,至于我的血糖则控制还好,糖化血色素(HbA1c)维持在6左右。
我之前曾进行检验,胆中有石,最大粒是1.58公分,医生的建议是开刀拿掉胆,可是一想到往后“无胆”的日子该怎办呢?
Q1:请问是否有哪些药物可吃呢?
Q2:在2003年时已发现有0.4公分,但2016年后却长了1.18公分,这是属于慢性还是正常速度呢?
谢谢医生。
医句话:
在全球,每10位新生儿,就有1位是提早报到的早产儿。我们将所有的早产儿称作“小勇士”,因为他们在人生的起端便经历过种种逆境,且都成功从中生存下来。早产儿所面临的健康问题可说是从头到脚,每个身体器官都可能牵连其中。然而,我们不该绝望,因为我们并非对此无能为力,我们能做的还有许多。
问:医生,我的外婆今年已经70岁,因为心脏痛而前往医院看诊,发现原来是两个心脏瓣膜不会自动闭合。请问医生,我外婆适合哪一类治疗方式呢?有哪些风险存在呢?
谢谢医生。
医生解答:
你好,心脏瓣膜不会闭合如果只是轻微的话,是无须进行手术或治疗的,以目前的医疗技术,医生通过心脏超声波的检验就可确定其严重性。
可是如果是属于严重的话,心脏瓣膜闭不紧是需要进行手术换瓣膜,除了手术,亦可利用气球敞开瓣膜。至于你所提及的风险,建议你可向有关的主治医生查询会比较清楚,无须太过虑。
问:医生,你好,我是一名母亲,近来我的儿子被一种疾病困扰,我找了很久才知道它被唤做“熊猫病”(Pediatric Autoimmune Neuropsychiatric Disorders Associated with Streptococcal Infections,PANDAS),好像与儿童神经有关,据说相当多的医生都误诊这个疾病,因为它罕见也很新奇,很多医生也不晓得这个疾病。
Q1:请问医生,这个熊猫病到底是怎么一回事呢?
Q2:它的病发率高吗?该如何治疗呢?
问:林医生,你好,我的同学是一名洗肾病友,每周都必须自行驱车去洗肾,由于她母亲无法忍受女儿饱受洗肾的辛苦,决定把自己的一个肾移植给女儿也就是我的同学,可是不晓得怎样的情况下,母亲是摘除了其中一边肾脏,但却在准备移植前出现坏死,以致她无法进行肾脏移植手术。
Q1:请问医生,我的同学接下来可以做些什么呢?是否只能继续等待下一个换肾的机会呢?肾脏出现坏死是很普遍的事吗?
Q2:至于她的母亲已经摘除了一边肾脏,是否对健康有影响呢?她现年是60岁左右。
我的同学很彷徨,也很无助,身为同学也只能默默鼓励她,因此恳请医生给予指点,谢谢。
问:医生,我父亲于2017年底被诊断患上第四期大肠癌肝转移后,隔年就进行手术与化疗,在第四次化疗后进行正电子扫描(PET scan)时发现肝脏未见活性癌病变,所以没有对肝脏进行手术,于是就继续化疗。
到了第九次化疗接受后,发现血小板减少太多而喊停,转介到传统及辅助医疗(T&CM)单位进行调理,在这期间他也进行了关闭造口的手术。
在传统及辅助医疗治疗了近一年,再次进行扫描时却发现肝脏的癌细胞增加了很多,于是肿瘤科医生建议进行再次化疗,在完成了8次后验血发现癌胚抗原(CEA)指数上升,扫描也发现癌细胞还再增加。
如今肿瘤科医生建议使用阿普西柏(aflibercept)搭配化疗使用,可是政府医院没有津贴必须自费,因此家人必须考虑。
Q1:请问医生,在一年内癌细胞增加很多是否与第一次化疗尚未完成有关?抑或是与传统及辅助医疗的治疗有关呢?
Q2:使用阿普西柏是不是一种标靶治疗呢?副作用会不会比化疗还要重呢?因为我爸在化疗期间时常申诉精神很差、人疲累、手脚发麻及会泻肚子,他担心使用后情况会加剧。