问医

心跳加速 血压高冒冷汗 胃痛激活交感神经  误为心脏病

问:医生,你好,我想请教医生关于我父亲的问题。

我父亲今年75岁,一直以来都有胃病,因此他不能吃大葱或刺激性食物,不然就会胃胀,此外他也有高血压,至于胆固醇则以药物控制。

最近,他时常有胃灼热(heartburn),有时一天发病几次,发热时手脚也会冒冷汗,吃药(pantoprazole)也不会好转。

有时在半夜会惊醒,然后申诉心跳快及血压高,必须赶快吃药,我们曾带他咨询心脏科医生,做了心脏压力测试(cardiac stress test)以及超音波,但医生说没事,只给维生素和镇静药在晚上吃。

Q1:心跳快及血压高与胃灼热有关吗?
Q2:为什么晚上会心跳快血压高而突然惊醒呢?
Q3:我们该去咨询哪一科医生呢?

谢谢指点,感恩不已。

问医

左背老是麻痹如蚁行 或椎间盘骨胶突出压迫神经

问:医生,我今年26岁,男性,最近身体出现一些状况想请教医生,之前我看了很多医生,但却一直没有好转,以下是我遇到的身体状况:

1. 左背部老是麻痹(集中在大圆肌、斜方肌、背阔肌这带),呈L字型的位置,每次仿佛有很多蚂蚁在爬行,有时又会隐隐作痛,有时则麻麻的,麻麻的感觉会延伸到左手臂内侧靠近腋下(大概一个月左右了)。

2. 左边的肚子,在左边最后的肋骨那个部位会酸痛,酸痛感会延伸到最后一个左肋骨左下背部,左下背部老是感觉不舒服,一直酸酸的,总觉得有东西顶着它(大概已有两个月了)。

3. 肚子中上腹部早上起床有轻微的痛,有时下午也会。

4. 肋骨有时会有类似闪电般的疼痛,这是正常的吗?

谢谢医生抽空解答,感恩不已。

问医

视网膜剥离丢失天然晶体 22年后医生说可植回,我该相信吗?

问:医生,你好,以下是我至亲的问题,希望获得医生指点。

他早期近视为右眼-4.75,左眼则是-6.00,散光和远视轻微,在1998年的一个晚上,他骤然失去了右眼的视力,没有发生交通事故,也没有外部冲击,就是突然视网膜剥离(retinal detachment)。

当时眼科医生将剥离的视网膜用一种带扣(buckle)固定好,挽救了一部分的右眼视力,在手术后医生也提及,已从右眼取下并丢弃了天然晶体(eye lens),不然手术很难进行,而且取下后无法再放回原处,当时我们都很吃惊,也不明白是怎么一回事。

在这次事件后,我这位至亲的右眼和左眼的视力差距大了,右眼是+7.00,而左眼则是-5.50,为了保持脸部的旧外观,他重新戴上之前的眼镜架,不过医生是建议右眼必须使用隐形眼镜,因为右眼的眼镜架上是安放普通没有度数的镜片。

至亲在2000年中期就退休了,由于已经退休,右眼就没使用隐形眼镜,只是戴眼镜,这样一来生活可以比较方便和舒适,就这样生活了至少10年之久。

专题

减少户外活动 长期不利孩童发展 调整生活方式 适应新常态

医句话:

对抗COVID-19的战役,人类一定会赢,只是在等待有效疫苗面世期间,仍需“与病毒共存”,无论大人或小孩都需改变生活方式,以适应新常态。

在这至少1年半期间,是否要限制孩子只在室内活动?虽然减少户外活动可降低感染风险,却不应完全避免或禁止,因为这不利于孩子免疫系统和骨骼发育的成长。如何在身体健康与染病风险之间拿捏,将是一道难题,有待政府研究后颁布指南。


病毒是“锁头” 抗体是“钥匙”

疾病疗法

慎防無聲殺手胰腺癌‧​​​​​​​生活中常見症狀不可輕忽

胰腺癌被称为无声杀手,因为其发病时往往隐匿症状。常见的症状有腹痛、腹泻、乏力、消化不良等,无特异性,易与胃肠病混淆,所以早期较难以被发现。

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胰腺是人体中重要的器官之一,它位于腹部和胃部的后方深处,胰可分为胰头、胰体及胰尾三部分,体积大约6寸长。它的作用在于分泌多种消化液(外分泌胰腺细胞)进入消化道有助于消化(分解)食物,以及胰岛素与其他控制血糖的激素(内分泌胰腺细胞)可控制血糖水平。
 

亲子妇幼

跌倒 哽噎 烧伤 溺水 中毒 行管期 慎防儿童居家意外

医句话:

行管期间,孩童待在家里的时间多了,平时备受忽略的居家安全,在此时都成了无声杀手,例如误食小零件丶跌进水桶,轻则受伤,严重可送命。父母除了要打造安全的居家环境,也要学会一些基本的急救知识,把伤害降至最低。

好奇宝宝无法分辨安危

“儿童居家安全在这非常时期是家长们所不能忽视的,怎么说呢?

最近因为COVID-19肆虐,闹得全城沸沸腾腾,所有人都提心吊胆,不知如何是好。马来西亚从3月18日起落实行动管制令,目的是要大家乖乖待在家里,减少病毒传播的机会,隔断传染链。平时常在儿科门诊看到的传染性疾病无论是伤风感冒,上吐下泄都减少了许多,反观居家意外案例反而上升。因此想在此跟大家一起来谈谈常见的儿童居家意外问题与处理方法。

问医

小肠频频脱落 无张力修补术可治疗

问:医生,在过去的两年内,我曾多次发生小肠脱落,通常只要休息一会儿或者吃一些人参鸡汤就会“缩回”。

Q1:请问长者要如何防止小肠脱落呢?
Q2:有什么办法防止再脱落吗?
Q3:是否有生命危险呢?

谢谢医生指点。


 

医生解答:

小肠出现脱落多数是因结肠炎或腹股沟疝气所导致,患者平时必须保持排便顺畅,避免进行剧烈运动。

尽管这种疾病不会直接带来生命危险,但如果小肠因脱落被卡住,不但会感到剧痛,若肠管被卡的时间太长,就会出现肠道坏死或肠穿孔等情况,严重的话甚至会危及生命,因此建议患者接受微创手术,比如无张力疝气修补术,这手术的创伤小,恢复快,一般也不会复发。

对比男性,女性患上腹股沟疝气的几率较高,一般1岁以内的疝气患者自愈可能性较大,但超过1岁以后基本上是没有自愈的可能性,患者必须尽速接受手术治疗,以免发生嵌顿的危险。

问医

谢建裕/年长了吞口水都会呛到?非老化的必然 查明原因再治疗

问:医生,我与我先生是退休人士,不晓得是否因为年纪大了,咽喉的肌肉退化,造成吞咽时很困难,有时吃饭喝水都会呛到,更严重是有时吞口水也会咳嗽。

之前我们曾咨询医生,也有吃药及抗生素,也曾照X光,尝试了一些中药,但却一直没有改善。

请问医生,究竟是怎么一回事呢?是否年纪大了都会如此呢?谢谢医生指点。


医生解答:

你好,吞咽困难的情况,可能发生在咽喉或食道,其原因可以是结构性的问题,也可以是肌肉运作不协调的问题。
结构性的问题包括:

  • 失弛缓症(achalasia)─由于食管括约肌弛缓不全致使无法正常吞咽
  • 食道狭窄(stricture)─肿瘤或胃酸倒流所造成的结疤
  • 咽食管憩室(Zenker's diverticulum)─食管壁的黏膜层或全层从食管腔内向外突出,形成与食管腔相通的囊状突起。


肌肉运作不协调的情况包括:

问医

月经淋漓不尽 简单如荷尔蒙失调  严重或癌变

问:医生,你好。

我现年44岁,单身女性,这2个月来经期结束干净后,大概两个星期后,就会排出少量经血,颜色和每月的经血是同样的,淋漓不尽而且连续两个星期。请问:

1.这样是什么状况以及我应当如何处理?
2.这是我子宫发生状况前的讯号吗?
3.妇科检查是要做哪些检验?

谢谢医生解答,感恩不已。

 

问医

80岁腰椎受损站走不行 避免手术 药物復健较可行

问:医生,我妈今年80岁,没有三高,但有帕金森氏症,不过向来都有吃着医生开的药物,因此可以控制病情。

上个月她的身体突然痛得站不起来,更遑论行走,之后我们曾带她前往咨询骨科医生,医生也为她照了X光,告知她的脊椎骨(T12)受损,由于我妈已上了年纪,因此医生不建议动手术放螺丝,只是开了止痛药给妈妈。

Q1:请问医生,除了开刀之外,还有其他办法吗?
Q2:我妈一直申诉很痛,请问除了止痛药还有其他方法可以减轻她的痛苦吗?

附上妈妈的报告,麻烦医生过目。谢谢医生。


 

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