问：你好，我父亲被诊断出早期大肠癌，已经完成放化疗和手术大约两个月。最近，他开始出现听力下降的情况，伴随耳鸣或听觉模糊的症状。他今年70岁，身体一向健康，唯一的慢性病是高胆固醇。

Q1: 癌症治疗是否会影响听力？这种听力损失是暂时性的，还是可能是永久的？是否有方法可以改善或延缓这种情况的进展？
Q2: 如果听力受损已经发生，是否可以通过药物、助听设备或其他治疗方式来缓解？
Q3: 是否需要就诊耳鼻喉科？我们担心某些药物的副作用可能进一步影响听力。

谢谢医生解答。

问：你好。我的父亲72岁，上周被诊断患上大肠癌初期，医生说可以通过微创手术治疗，无需化疗和放疗。

Q1: 我们听说微创手术可能有肠道缝合处愈合不良的问题，最后可能又要再做第二次手术。请问微创手术的限制和风险是什么？

Q2: 手术后，大肠癌的复发几率高吗？

谢谢。

医生解答：

大肠癌是可预防的癌症之一，许多民众误以为肠胃道没有不适，也没有血便等症状，就不用做大肠癌筛检。早期大肠癌其实本来就没有明显症状，容易被忽视，建议应透过定期大肠癌筛检，早期发现异常，并及早阻断癌症的发生或恶化。

50岁至74岁2年内未接受大肠癌筛检的民众应尽早接受筛检，并应定期接受筛检，才能在尚未出现临床病兆前，及早阻断癌症的发生。大肠癌筛检（粪便潜血检查）非常简单，不具侵入性，且检查前不必限制饮食，前往医疗院所领取采便管，在家使用采便棒刮取检体，送回医疗机构，等待筛检结果即可，可遵循下列3步骤在家轻松做筛检：

解便：
在坐式马桶内斜铺卫生纸，坐上马桶解便，将粪便留在马桶内干区或在报纸上解便后，取得检验样本。

采便：
旋转采便管盖后，将采便棒向上拔开。里面的水勿倒掉。在粪便上以轻划方式重复来回刮取适量的检体后，将采便棒放回管内并用力盖上。

送回：
将采便管送回医疗院所检验。

医句话：

问：你好，我今年51岁，长期在办公室工作。我最近感到肠胃不适，而且不能久站，有时也不能久坐，还有肠道内不适和有燥热感，有时会有腹部胀气和便秘的问题。
我曾经去看普通医生，他说很可能是肠躁症，转介我去看肠胃专科。

Q1. 请问肠躁症是什么？它的症状是什么？可以治愈吗？
Q2. 如果去看专科，需要怎样做？
Q3. 需要进行哪些检验？
Q4. 在还没有看专科前有哪些舒缓方法？

谢谢。

医生解答：

问：最近我注意到自己出现了一些不寻常的身体反应，大便时会有一些血迹，但是没有痛感。我有些担扰，希望能够了解有关大肠癌初期症状的信息。

Q1. 大肠癌的初期症状通常是什么？有哪些警示信号，我应该特别注意？
Q2. 这些症状与一般肠胃问题有何区别？如何判断这是否可能与大肠癌相关？
Q3. 如果怀疑自己可能有大肠癌初期症状，应该采取哪些步骤来确诊或排除这种可能性？
Q4.有没有风险因素或者预防措施可以减少罹患大肠癌的可能性？

感谢你花时间回答我的疑问。
 

医生解答：

问：我丈夫今年35岁，平时肠胃功能不好，上厕所需要很长的时间，有时候会便秘，据说是先天性的问题，所以我会劝他戒口，尽量吃健康的食物改善。最近他换了一份工作，需要轮值夜班，工作时常接触负面情绪，也有工作带来的压力。不知是不是这个原因，他肠胃病更严重。

Q1. 有些人说情绪和压力会影响肠道健康，请问这是否有医学根据？
Q2. 以目前的情况来看，我们需要带他去看医生吗？需要做哪些检查？
Q3. 必须通过治疗（吃药）才能改善吗？还有其他方法我们可以尝试的吗？

希望能得到医生的解答。谢谢。

医生解答：

医识力线上工作坊：你问医生答
现场问题摘录

讲题：肠癌 痔疮 胃溃疡
           ——了解血便 别再轻忽
日期：2023年7月1日（周六）
主讲人：肝肠胃内科顾问陈友平医生
主持：营养师刘怀友

Q1：我患有痔疮，当有便秘的问题时，痔疮就会复发，导致很难排便，肚子也会肿胀，有时只能等到隔天早上才能够排便。如果这样的情况变得频密，会导致更多的宿便留在体内吗？这会否提高大肠癌的罹患风险？
答：很明显的，你的痔疮导致便秘，这是一种恶性循环，因此必须先解决痔疮问题，否则便秘的状况就会恶化。虽然便秘与大肠癌没有直接的关系，但便秘会造成身体很多的弊端。粪便长期逗留肠道里，会导致粪便硬化，排便时会给予肠道很大地压力挤压，严重者更有肠道溃疡的风险。