问：我今年54岁，女性，是退休教师。
最近半夜或早上醒来时发现整个手掌僵硬没感觉，大概在一分钟内恢复感觉，有时午睡醒来也是一样的情况，有时左手或右手，有时是两边手。
天气热时我才开冷气睡觉，同时开着风扇，每天冷气只开3个小时左右。
每次这种情况发生时，我的手没被压着。最近一个星期有发生两三次，之前很少发生，当这种情况发生时，我握拳头时有点疼痛。当手恢复正常时就不痛了，左手的小指关节处压着时有点疼痛。
Q1：请问按照我的情况，我是患上类风湿性关节炎吗？
Q2：是什么原因导致呢？
Q3：我该咨询哪一专科医生？
医生解答：
问：我是肾病患者的家属，之前患者告知医院已延迟预约，理由是目前COVID-19疫情严重，他还说既然医院作出安排，那就代表他的病情稳定，因此无须去做检验也不必去复诊，可是身为家人却倍感担心。
想请教医生，当冠病疫情来袭究竟加强了肾病患者自强管理，抑或是因倦怠和焦虑而导致病情更严重呢？
医生解答：
其实这是一个两极的现象，我本身的观察是有些患者会很积极找方法见医生，因为他知道必须管理好慢性病，但同时也有一些患者会认为既然医院已经延迟预约，那就不必理会，以致病情在这段期间出现明显恶化趋势。以我所接触到的病例，就有两年没做检验、没复诊甚至不吃药的患者，而这就回归到患者本身的健康意识。
确实，当疫情爆发时，更多的医疗资源是投放在与疫情有关的事项，而慢性病包括肾病在有意无意下会被忽视，然后在疫情稍微平稳或好转后，病情的恶化趋势却直线滑落，因此患者或医生都有本身须负起的责任。
问：我现年40岁，女性，从事资讯科技，须长时间面对电脑。我有高度近视及散光，度数介于600至850之间，最近我发现所戴的眼镜有些不清楚，因此想要换一副新眼镜，有些问题想要请教医生。
Q1：当我前往眼镜店准备配眼镜时，对方有询问选择镜片时要不要加隔“蓝光”功效的，大概只是加个几十块到100令吉即可，按照我的工作需要及我的眼睛状况，是否有这么必要呢？
Q2：请问按照我的岁数以及眼睛状况是否可以进行激光手术？
Q3：其实我从小就开始戴眼镜，请问目前是否有哪些医疗方法可以一劳永逸解决我近视及散光问题？
附上我之前的检验报告，希望获得医生给予讲解。
医生解答：
问：妈妈今年80岁，有三高多年，同时心脏早已经肿大，去年7月开始服用华法林（warfarin），在去年6月妈妈的验血报告eGFR是74，当时她的钾（potassium）才3.2mmol/L，低过正常指数，不知为何在12月的验血报告中，妈妈的eGFR居然下降到57，而且钾超标到5.4mmol/L。
请问这会是与医生在4个月前把她之前的降血压药换去另一种有关系吗？这药会导致钾升高？医生给妈妈服2种高血压的药物，早上空腹服一种，喝完奶一个小时候后再服另一种。
医生解答：
关于你妈妈肾功能的变化，有一些需要考虑的因素：
问：我今年49岁，想请问医生治疗早泄的费用大约多少？只能吃药控制吗？会有哪些副作用？一般疗程需多久？谢谢医生。
医生解答：
问：我今年28岁，已婚2年但至今未孕，先前发现月经的第0天出现褐色分泌物，每次都持续大概7天，这样的情况维持了2至3年，之后才诊断出原来是息肉造成。
做了宫腔镜检查（hysteroscopy）并切除了3个息肉，医生建议我同时做腹腔镜（laparoscopy）检查输卵管是否有阻塞，毕竟婚后太久未孕。
手术后，医生诊断我有第一期子宫内膜异位症，导致双侧输卵管完全阻塞，医生说他只能够通双侧输卵管的一小部分，所以双侧输卵管在手术后是有一小部分通畅的，医生表示自然怀孕的机会是有，但比较渺茫。
另一个问题在手术后出现，那就是手术后至今已8个月了，每次经期前都会有5天出现褐色分泌物，下腹也有些不舒服，这样的情况会持续5天之后才来红色的月经，根据妇科医生指出，这是黄体不足，但医生也说黄体值很难准确地检验，所以也没给我检查，同时医生也安排了阴道超声检查确定不是息肉复发所引起。
问：我今年38岁，是高度近视者，罹患青光眼已经有10年，近期因医生检查出有白内障，结果动了两项手术，分别是青光眼植入导管手术和白内障手术。
由于高度近视的关系，不能选择多焦点的人工晶体放入囊袋里，在手术后接近3个月，还会觉得视力模糊，虽然已经配了眼镜，度数基本上稳定了，可是看文件会觉得模糊或不够清晰明亮，需要很亮的环境，看字才比较容易。
医生有建议将散光度数去掉，并植入老花的晶体，由于再植入晶体引起我的怀疑，加上一般人工晶体只放入一次，没有听说可以放第二次，因此有去寻求第二意见。
在经过检查后，医生觉得原本视觉神经并不良好，也许是影响恢复的原因，他说我的主治医生的做法虽属于罕见，但也许可以解决我面对的问题。
我的懊恼是，如果我接受了植入第二个晶体，是否真的对我有帮助呢？
问：过去3年来，我一直受到颈椎病（cervical spondylosis）的困扰，尤其是肩膀和颈项一直感觉疼痛，就算曾寻求不同的治疗也无法痊愈，因此我想了解如果颈椎进行微创手术是否可行，附上我之前的报告。
医生解答：
问：我现年60岁，之前去做身体检查，结果我的前列腺特异抗原指数为13.77ng/mL，请问接下来我该如何是好呢？生活作息方面要如何调整呢？
医生解答：
当一名男性前往体检时，有时也会进行前列腺特异性抗原（PSA）测试，正常的范围是少于4ng/mL。
但必须注意的是，PSA水平升高是有很多可能性，这包括了属于良性的前列腺增生（BPH）、尿路或前列腺感染，甚至是前列腺癌等，因此一旦发现PSA水平升高，最好是咨询泌尿科医生，进行深入检查及评估，而生活作息的调整也可向医生查询。
一般上，泌尿科医生在获得详细的病史及检查后，也会再进行尿液测试及扫描等，相信泌尿科医生可以帮你找出问题所在，而无须自己吓自己。
问：我父亲今年78岁，他的肿瘤压着输尿管，根据检验，他的肌酸酐（creatinine）指数为112，我想请问，那父亲适合进行安插两个输尿管支架的手术吗？附上父亲各项检验报告及资料。
医生解答：
从你所附上的资料来看，最直接及快速的答案就是患者需要植入输尿管支架。
但我们必须要了解更多背后的事情，首先是软组织的肿块需要进行活检（biopsy），我认为有关肿块是从前列腺癌转移而来的淋巴结肿大，但必须知道前列腺癌的前列腺特异性抗原（PSA）水平，显然这是一个非常晚期的前列腺癌，因此患者最好接受荷尔蒙治疗，并且可能要对肿块进行放疗。
