丘桦真/小脚趾麻痹 与中风无关
问:
我今年78岁,最近发现脚趾的尾指有些许麻痺,我担心是血液循环不良引发中风,因为之前我的一位亲友说,她在出现小中风之前也是脚趾麻痺。
目前我每天有吃一粒华法林(warfarin),也有定期去医院及诊所验血,请问我该怎办呢?
问:
我今年78岁,最近发现脚趾的尾指有些许麻痺,我担心是血液循环不良引发中风,因为之前我的一位亲友说,她在出现小中风之前也是脚趾麻痺。
目前我每天有吃一粒华法林(warfarin),也有定期去医院及诊所验血,请问我该怎办呢?
问:
我姓李,我的孩子现年9岁,但他的一颗牙齿以及侧面的牙齿会出现上下移动,之前我曾带他去咨询牙医,经过X光检查后证实他共有6颗恒牙没有长出来,其中的一些乳牙已经脱落了。
他在4岁至7岁时曾生病,如A型或B型流感,并且也曾肺部感染,因此一直服用抗生素,不晓得是否因为这样而造成他无法长牙呢?
我希望可以在他21岁时带他去植牙,是否可行呢?
问:
我今年50岁,已婚,有一些关于泌尿科问题想要请教医生。话说近几年发现自己有些奇怪的症状,比如开始排尿不顺、夜尿频密等,我找了资料发现这些症状可能与前列腺肿大有关,可是我才50岁,根据网上所找到的资料,前列腺肿大是60岁之后才会出现的问题,到底这是怎么一回事呢?
另外,前列腺肿大会否造成有癌症的风险?除了肿大及癌症之外,前列腺还有哪些伤害必须注意呢?
问:我今年15岁,一周前我发现眉心部位长痘痘,本来已经好了,可是近来却出现硬化且发痒,我曾尝试用冰块敷,但无效。我在婴儿时期曾发生严重烫伤,皮肤留下疤痕,之后的3年一直使用去疤膏但无效,该如何是好呢?
医生解答:
当一名患者从受伤或手术中恢复过来后,在皮肤出现疤痕是正常不过的事,而当皮肤下的血管暴露或肿胀时,疤痕也会看起来比正常情况更红。
针对不同类型的疤痕,在治疗上亦有不同之处,因此在治疗之前,必须先简单扼要地解释一下人的皮肤上可能出现哪些不同类型的疤痕。
当疤痕可以像肿块一样凸起,在医学上称之为瘢痕疙瘩或瘢瘤(keloid)或增生性瘢痕(hypertrophy scar),通常是来自受伤或手术后。
问:我先生是B型肝炎患者,2013年B肝脏发炎,医生给他口服B型肝炎药物(附上药物照片),必须一天一粒,之后每3个月抽血检验,以及每半年照一次X光,至今已8年。
今年验血报告发现有第一期的肾脏问题,先生8年前有抽烟但已戒,从不喝酒,饮食算清淡,我想问:
Q1:他服的肝药会是伤肾脏主因吗?
Q2:这种药是终身服用或到一定的时候就要换药?医生说先生的B肝“现阶段控制得很好,病毒好比在冬眠,这药可以不用再服,但如果断药恐怕会有一定的风险”,这句话让我矛盾,因为我在想如果断药是不是可以让肾脏少点负担呢?
Q3:我先生47岁,这年龄的人通常血压是多少才算合格呢?
Q4:我先生清晨第一次的尿是会比较混浊呈茶色,但接下来水喝多了就显得清澈,小便是通畅的。
Q5:现在这肾脏要如何照顾才不会加速恶化呢?
问:我的女儿今年19岁,是一名大专生,目前居家学习已接近一年了,她一直被以下的生理状况困扰着,即腹部常感胀气,同时下腹肌肉拉扯产生不适,期间也伴随着频尿或出现有尿意却尿不出的情况,这实在影响了日常作息,包括学习、社交、运动等,造成她非常苦恼。
这样的状况是在2020年10月份住院后出现的,入院是因为腹泻发烧,本以为一天后就可出院,没想到因为腹泻未止(40至50次数),发烧不退,需要持续吊盐水、抗生素及退烧药,结果住了一周才出院。
出院不久,令我女儿困扰的状况便出现了,包括腹部胀气、下腹肌肉拉扯(以丹田运气唱歌也会出现这样的情况)、频尿和尿不出的感觉,情况时好时坏。
Q1:是否严重腹泻或住院期间所施的药物过重引发的后遗症呢?
问:我对布洛芬(ibuprofen)这类止痛药有严重过敏,会出现眼晴肿、呼吸困难及心跳慢的症状,请问还可以接种COVID-19疫苗呢?
医生解答:
这是属于对布洛芬严重过敏(anaphylaxis),你可在备有紧急医疗措施的疫苗中心或医院接种,并观察30分钟,记得把过敏史告诉接种中心的医生。至于疫苗类型,任何一款都适合你。
问:我是一名商场的客户服务人员,女性,皮肤属于比较敏感,从学生时期已开始有湿疹的困扰。
因着COVID-19疫情的缘故,也为了避免感染风险,除了遵照指示前往接种COVID-19疫苗之外,每天在值勤时也会戴上双层口罩,即一层外科口罩加一层布口罩,并且也勤洗手,而在新年前夕到新年期间,商场的人潮特别多,因此更加频密洗手及检查口罩是否有戴紧等。
不晓得是否因新年期间接触人多,最近我发现脸部尤其是下巴部位出现严重的痘痘,而且有越来越严重的趋势,请问:
Q1:我该怎么护理脸部呢?
Q2:该如何选择保湿霜?
医生解答:
问:我先生(42岁)因为忧郁症服药已经三四年,导致毫无性欲,偶尔(1年可能只有1次)可能会有欲望,却有心无力,请问:
Q1:这样的情况会否导致他一辈子没有性欲?吃睾酮会否有帮助?
Q2:停药后会否恢复性欲?如果停药后会恢复,那请问需要停药多久呢?
Q3:我们一直都想多要一个小孩,请问这些药会不会导致副作用而生出不健康的小孩?
Q4:这些药长期吃会否导致他的健康受损?
他试过在医生允许的情况下减药,从一开始的4到5种药(我忘记名字了),逐渐减少到现在的两种,现在这两种药如果没吃情绪会烦躁、想很多和情绪低落,所以医生只能维持这两种药,他也不愿意和医生谈他的性欲问题,说不好意思开口。附上他所使用的药物清单。
问:我今年55岁,是一名糖尿病患,长期必须服用糖尿病药物。
我的疑问是我很容易流汗,就算坐着不动也会流汗,半夜醒来时也会流汗,如果是走路,流汗就像刚冲凉走出来一样,全身衣服都湿透。
Q1:这是否与我的糖尿病情有关呢?
Q2:我的身体是否有什么不对劲吗?该怎办?
医生解答:
对于糖尿病患来说,血糖控制非常重要,由于你长期服药,我估计你对于如何监测病情应该是颇有经验了,用血糖仪(glucometer)来测量的血糖是你在家中最可以信赖又方便的方法,要是你在大量流汗之际,验到自己血糖过低,那这应该就是原因,可得尽快补充糖分。
虽然身体冒汗可以是血糖过低的症状,但是大量流汗也可以是其他不同的原因造成,根据你的描述,你的冒汗似乎是全身性而非局部性的多汗症(hyperhidrosis)。
假如你会很怕热、食量大但体重不增反减、情绪容易焦躁不安、手会颤抖、失眠,那有可能是甲状腺功能亢进。