问：我儿子今年17岁，但我发现到他的双手经常会出现轻微的抖动，尤其是在考试时写字一久了就会变得僵硬，很难再继续写字答题。

Q1：这是什么问题呢？
Q2：我们该怎办呢？

医生解答：

针对于此情况，我觉得应该要尽快就医，建议咨询脑神经科医生，因为它会影响到生活技能或品质，基本上要排除是肌肉性问题，比如使用过度痉挛抑或是神经性问题，比如帕金森氏症候群（parkinsonism），可以在家多做一些精细动作比如握拳放开、手指扭动、甩手晃动等增加手功能的运动。

问：请问眼睛干涩、紧绷、发痒或感觉有异物等，是否要从肝脏开始治疗呢？之前我试过好几种眼药水但都无法改变，这样的症状持续了两年之久，请问有哪些治疗方法或药物可以缓解我的症状？

医生解答：

基本上你上述提及及形容的都是眼表疾病（ocular surface disease）的症状，在治疗之前必须要先了解和找出造成眼睛出现这些症状的原因，才能对症下药。

造成眼表疾病的原因有很多，其中最常见的就有干眼症、睑板腺炎、睑缘炎（blepharitis）、眼睛过敏及感染。

在医治方面很常需要同时使用几种正确的眼药水，针对问题的根本进行治疗，配合眼脸清洁和热敷，才能有效地达到治疗效果。

问：我爸爸今年73岁，在十多年前曾进行过一次大肠癌手术，4年后即6年前再做另一次手术，两次都没有进行化疗。

去年6月医生说是肠癌转移到脑部右边，肿瘤大概2.5公分，已动手术切除，7月脑部手术后已放疗5次。

今年8月做全身显影剂电脑断层扫描（CT contrast） ，肺部一边有肿瘤大概5公分，另一边几处也有小点。

最近刚做活体组织检查（biopsy），之后肺进风，插喉后有水流出，住院一星期，结果医生说是肠癌转移到肺部，要做化疗打针用药5-fluorouracil。
以下是我们的疑问：

Q1：医生告知如果把5-fluorouracil转为口服副作用会很大，是这样的吗？
Q2：请问以他的年龄适合做化疗吗？爸爸担心身体虚弱，做化疗会撑不住，他有三高，但无须打针只是吃药。
Q3：放疗5次后身体虚弱，没胃口，胃胀气，有什么办法能增加他的食欲呢？
Q4：盆骨、大腿及膝盖酸痛是神经受损吗？之前医生看了电脑断层扫描（CT scan） 说没有东西，如果不化疗有什么标靶药可以吃吗？

问：我现年75岁，没有三高，但之前发现双脚有水肿，于是我去见医生，可是验血后负责检验的医生却说没什么大碍。

我每次坐下不久站起来就会感觉双脚很肿，身体也会紧绷，走路时会感觉有些不受控制，再来我发现左脚外侧会有蚂蚁爬行的感觉，我很担心有什么健康问题。
我的问题是：

Q1：脚水肿是心脏出问题的先兆吗？
Q2：之前我曾听人说脚外侧有蚂蚁爬行的感觉，可能是脚底神经有问题，是真的吗？
Q3：接下来我要咨询哪一科医生比较合适呢？

医生解答：

问：是否所有的冠状动脉心脏病患，最终都需要动手术或介入治疗？

答：不，我不会这么说。有一群患者，首先他们确诊时病情不是很严重，可以通过药物治疗，而将风险因素控制好，例如糖尿病患的血糖控制、管好胆固醇和血压，以及戒烟等，能够让他们的病情是如此稳定，而最终不需要额外的治疗手术。其实没有任何治疗方法是可以“治愈”心脏病的，你也知道很多时候这是一个进展性的疾病，就算是“通波仔”血管成形术或“搭桥”心脏绕道手术也不是根治方法，若未将风险因素控制，血管一样可再次阻塞，导致心脏病发作。

问：我今年54岁，女性，目前还在更年期阶段，还没真正停经，我在2019年的验血报告中RDW指数为17（正常是11至15）， 2021年12月的验血报告是16.1，其他方面的验血报告都没有问题。

请问我的身体健康是不是有问题呢？还是需要再去做什么检查吗？

问：想要请教医师关于“房中术”的一些迷思，比如是否真的有“一滴精十滴血”或“精枯髓竭”的理论呢？再来就是所谓的狗鞭、虎鞭真的能壮阳吗？

到底从中医角度是如何看待“房中术”，以及它是否有科学论据呢？

医生解答：

一般而言，古人对性生活的研究既避讳又好奇，限于古代对人体生理知识的贫乏, 人们对“房中术”也存在不少谬误，最典型的莫过于你所提及的上述观念，从现代医学来看，男性的精液如同其他体液、粘液，一样是正常的生理产物，可以不断产生，并不存在“精枯髓竭” 的可能。

当然，中医对性观念总体上趋于保守，在中医养生观中就有“节欲保精”提法。实际上，正确的理解应是提倡中庸之道，适可而止，不要纵欲，不要因为性生活产生疲劳，从而避免发生许多纵欲导致的性功能紊乱的病症。

问：我是代刚怀孕的妻子咨询，以下是她的提问，希望获得医生给予解答：

Q1：有人说女性在怀孕期间免疫力会降低，是真的吗？
Q2：假如真的是免疫力降低，那会出现哪些症状呢？
Q3：若是免疫力太低是否会对胎儿造成哪些伤害呢？她向来身体素质比较差，容易生病，我真的很担心。
Q4：若免疫力太低加上怀孕，是否更加有机会感染COVID-19呢？
Q5：在不同的孕期，荷尔蒙会产生哪些变化呢？
Q6：朋友有提及怀孕期间要多补充维生素D，为何呢？
Q7：免疫力低下是否会更容易出现害喜呢？

谢谢医生抽空解答。

问：我今年39岁，想询问有关眼科的问题。我从小有高度近视，28岁时发现有青光眼，并依靠滴3种药水来维持眼压。

最近检查发现有白内障，而进行了白内障手术和青光眼导管植入手术，可是手术后眼睛的视力比以前还差，散光的度数比手术之前增加到500度，而且连老花也出现了。

由于人工晶体不能将所有的度数植入，老花散光和远视只能靠配眼镜，虽然眼镜是配了，可惜在阅读方面会觉得吃力，尤其是不够明亮的情况下更加不便。

虽然我的视觉神经不是很强，加上曾经患有青光眼，但手术后的情况比手术前感觉困难很多，本以为手术后可以改善或保持视力，结果相反，请问有任何方法可以挽救吗？

医生解答：

问：我今年37岁，是全职妈妈，最小的孩子6个月大，目前也在哺乳中。我有心脏隐隐作痛的问题相当长一段时间了，由于要照顾3个年幼的孩子（宝宝哭闹要人抱，因此经常会左抱），长时间休息睡眠都不足，感觉身体一直都在疲劳状态。

今年1月中做了心电图（ECG）检查，医生说没问题，验血报告一切正常，也没有三高问题，但是家族中有心脏病史（奶奶因心脏病发过世）。因为不放心，去年也见过专科，扫描后医生只说“心脏还有力”。

可是，最近心脏不舒服和隐隐作痛的感觉越来越频密，有时一天里会出现好几次，有时是连续的隐痛。我自己也分不清楚到底是乳腺、肋骨还是心脏问题，但感觉那种不舒适是来自心脏，这样的情况已经影响到生活。

看了好些年轻人突然猝死的案例，我也担心自己会不会这样。我想请问还需要做什么深入的检查吗？要如何判断是哪个部位的问题呢？可以如何改善这个问题呢？