亲子妇幼

心思细腻 易受刺激 同理心太强 每5童1高敏 属人格特质非病态

医句话:

你是否发觉一些小孩的表现特别固执、情绪化、想很久都难做决定或很害羞及内敛,但却同时很有同理心、情绪波动很大、可以为了一点小事比如野狗倒毙在路边等就哭闹不已等,于是就把他归类为很难搞的小孩,其实很大可能是他有高敏(HSC)的特质。

“在儿童的成长过程中,很常会把自闭或感统失调(感官系统失调)与高敏感(简称高敏)(Highly Sensitive Child ,HSC)混为一谈,没错两者确实在一些时候会出现重迭的症状,但两者的形成及治疗是大相径庭,因此清楚辨识两者的不同是有必要的。

问药

抑制肠肌痉挛治腹痛 长期服药治标不治本

问:我今年50岁,身体没有大毛病,但由于近期疫情肆虐,导致我也失业了,而最近睡到半夜时会突然胃不舒服,但不久就会好,经常都是这样。我去看医生,医生说我是精神紧张而导致,开了一款药butylscopolamine给我,想问这是什么药,吃了会不会有副作用呢?

答:丁基东莨菪碱(butylscopolamine)通过阻止肠道肌肉痉挛来缓解腹痛。口服药用于治疗腹部绞痛、食道痉挛、胆绞痛、肾绞痛或胃道蠕动亢进等,而注射剂也可用于肠胃内镜检查或CT扫描的术前准备,以减少或抑制胃肠道蠕动。

由于此药口服吸收效果较差,口服后需约20至30分钟起效,药效维持约1至5小时,主要以肝脏代谢,代谢物随粪便排出,不再蓄积作用,所以几乎无明显肝肾损害。最后,建议在生活上选择一些有益的身体活动如瑜伽或芳香疗法让心情放松。如在两周治疗后依然无法缓解,建议再次咨询医生或中医师,以排除其他病因,寻求治疗方案,毕竟长期服用治标不治本的药物也不是一个好办法。

成人健康

“啪啪啪”痛不欲生 别轻忽 小心妇科病作祟

医句话:

性交疼痛影响着各种年龄层的女性,但以50多岁以及60多岁的妇女,例如已经到了更年期或已经收经的女性为多数,其次是16到24岁之间的年轻女性。另外,一些哺乳妈妈会出现性交疼痛,最大的原因是荷尔蒙不足。

“性交疼痛(dyspareunia)是指经常或重复于性交时出现的外阴、阴道或下腹部疼痛,也有人称性生活不适,是女性性功能障碍中最常见的一种,简单来说可以包括3种类型的性交痛而导致的性交不能。

性交疼痛一般需要经常或重复在性交时感到疼痛,而不是一次性或偶尔的疼痛。

3类型性交痛

第一种表现为每当性交时,阴道、外阴或下腹部疼痛;第二种则而是由于疼痛严重,致使阴茎不被允许或无法进入前庭及插入阴道,使性交过程无法进行;第三就是心理因素。

问药

患红斑狼疮 能否打COVID-19疫苗?

问:我有系统性红斑狼疮(SLE)病史,现正在服用类固醇控制病情,请问我可以打COVID-19疫苗吗?

答:尽管大型临床的疫苗研究数据有限,但与普通人群相比,患有自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎或牛皮癣等疾病的患者,染上COVID-19后出现并发症的风险更高,国内外相关专业的医学专家皆认为接种COVID-19疫苗的好处,远大于接种疫苗后可能发生自身免疫反应或疾病发作风险。

2021年4月份更新的马来西亚COVID-19疫苗临床指南强调,在马来西亚使用的COVID-19疫苗不是活性疫苗,所以疫苗并不是患有免疫系统疾病或缺陷患者的禁忌症。针对这类型患者且需要服用长期免疫抑制药物如类固醇等的患者,专家作出以下建议:

问医

COVID-19让精子变少?

问:我之前看到一则新闻报道,指美国迈阿密大学米勒医学院(University of Miami Miller School of Medicine)一项研究发现,即便COVID-19患者痊愈后,病毒仍可能在男性生殖器中停留半年以上,进而导致性功能障碍,出现长时间阳痿等症状。

这是真的吗?抑或只是白种人才会有这样的问题呢?


医生解答:
据我的了解,美国迈阿密大学米勒医学院的研究团队展开的研究有两部分,分别是针对COVID-19及精子生成(spermatogenesis),在第一部分的研究中是对死于COVID-19的男性进行尸检研究,并通过检查睾丸来观察精子生成和病毒存在,研究发现6份尸检中有一份测到有COVID-19,3份检测到精子生成受损。

而另一部分的研究是对一名COVID-19男性确诊者,在康复后检验其精液样本,结果活检中检测到COVID-19但病毒载量不高,在精液却没有检测到,不过却发现有精子生成障碍及睾丸激素分泌下降。

问医

长期服抗躁狂药 会否致手脚肿胀?

问:请问躁郁症患者在服用丙戊酸钠(sodium valproate)二十多年会有哪些副作用呢?
这几年长期双脚及双手臂肿胀,2018年因手脚开始肿胀曾咨询专科医生,这几年每年至少看一次专科,医生没说为何手脚长期肿胀,我都不知道该如何是好,想问是否为肾衰竭呢?另外,双脚不良于行,双脚关节炎又有骨刺,请问该如何治疗?

问医

性神经及内分泌失调 肾虚非肾坏

问:看过一篇报道,西医似乎并不认为频密的性生活会影响肾功能,那请问从中医的角度来看,过度性生活是否会影响肾功能呢?那怎么才算是合理的性生活?

医师解答:
从西医生理学角度,不管性生活频繁与否,都不会影响到肾脏功能,因为性活动只与神经系统、生殖系统、内分泌系统功能有关,而与肾脏无关,西医的肾脏概念仅为泌尿系统一器官。

从中医角度看,性生活的频繁与否肯定会影响肾的功能,这是因为中医的肾不但包含了西医泌尿器官的功能,还包含了内分泌、生殖系统的功能,古代中医对性的观念相当保守,也存在一些现代看来错误的认识,认为精液是人体的元气组成,如“一滴精,十滴血”,甚至主张“节欲保精”来养生保健。

问医

局限性淋巴管瘤属良性无需治疗 若继发性感染 抗生素可对治

问:我女儿今年17岁,在她11岁时,身上胸骨右下方凸出一块肿块,表面出现几粒水泡形状不懂是痘痘抑或是泡泡,之后我带她去咨询皮肤科医生,医生诊断后说这肿块是淋巴管瘤(lymphangioma),于是在表皮进行激光治疗祛除表面的泡泡,表皮才变干又生长出这些泡泡,又要进行第二次激光治疗,之后泡泡又再出现在表皮。

随后医生嘱咐去私人医院进行超音波检查,报告出来说没有影响体内的器官,医生也告知无须动手术。

6年过去了,如今我女儿的瘤也变大,表皮也有很多大小泡泡,我带她去咨询另一位皮肤科医生,医生给的诊断结论也是一样,她也写了一封推荐信介绍我女儿去咨询整形外科医生(consultant plastic surgeon),如果她希望可以美化这个问题的话,不过女儿尚未去咨询整形外科医生,家人也不晓得是否正确。

目前她的瘤位置只是轻微按就会很硬,而周遭也会有点疼,这叫我非常担心,也不晓得该如何处理,因此希望医生可以给予指点,而我女儿接下来应该要咨询哪一科医生呢?

专题

转移性乳癌 如慢性病看待 无法治愈却能治疗 与癌共存活好每一天

医句话:
虽然转移性乳癌无法治愈,却能通过治疗达到长期缓解状态,如同慢性疾病一般,同时改善生活品质。
目前临床上有多种可行的治疗选择,强调的是个性化治疗,每名患者的疗程都有所不同。事实上有许多人在接受治疗的同时,依旧将生活过得十分充实,有者也活了10年之久,因此在确诊后最重要的是不要感到失望和放弃治疗。

专题

变种病毒株与ACE2紧密结合 大量复制 15秒可感染他人

医句话:

COVID-19变异病毒株如Delta的传播率及死亡率叫人闻风丧胆,就连卫生总监丹斯里诺希山也多次在记者会上坦言对此感到担忧,面对来势汹汹的变异病毒株,唯有早日接种完整两剂疫苗才能把感染风险降到最低。

“面对已变异的COVID-19病毒株如在印度发现的Delta或Kappa、在南非发现的Beta或者是在英国发现的Alpha,不管是关切变异毒株(VOC)抑或待观察毒株(VOI),接种COVID-19疫苗是否仍有效,是继何时可获得疫苗接种之外,另一个近期备受国民高度关注的课题之一。

早前英格兰公共卫生署(Public Health England)发表了一份分析报告,重点提及在接种完整两剂的辉瑞(Pfizer)和阿斯利康(AstraZeneca)疫苗后的男女,在避免感染Delta变异病毒株而住院的防护率可达到92%至96%,尽管这数据相比感染Alpha变异病毒株的防护率较低。

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医识力

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